Пса при простатите и аденоме простаты

СОДЕРЖАНИЕ
0
26 просмотров
01 июня 2019

Увеличение предстательной железы в размере может быть вызвано разными причинами. Поэтому, для уточнения диагноза, врачи направляют мужчину сдавать кровь на ПСА (простатический специфический антиген). Это особое вещество, выделяющееся различными опухолями в простате и являющееся онкомаркером. Расскажем, какой показатель ПСА будет при аденоме и как его можно снизить.

Когда нужно делать анализ

Если мужчина не имеет проблем с предстательной железой, ПСА находится в ее тканях и в крови не обнаруживается. Однако при некоторых патологиях этот онкомаркер попадает в кровь и его можно выявить даже тогда, когда у мужчины нет специфических жалоб. Поэтому направление на подобное исследование можно получить в следующих случаях:

  • в рамках программы диспансеризации, если мужчина старше 45 лет;
  • выявление болезненности в простате при пальцевом исследовании;
  • наличие на снимках УЗИ участков эхогенности, похожих на опухоль;
  • контроль качества лечения рака простаты или аденомы предстательной железы;
  • при противопоказаниях к проведению пункционной биопсии простаты.

Увеличение значения ПСА не всегда указывает на рак или аденому. В некоторых случаях, например, при воспалительном процессе или урологической катетеризации этот показатель будет выше нормы. Потому правильная интерпретация возможна лишь с учетом результатов других исследований.

Правильная подготовка к анализу

Иногда мужчины, у которых подозревают аденому простаты, нарушают правила подготовки к сдаче крови, в результате чего получается неточный результат. Некоторые факторы способствуют искажению картины, поэтому нельзя уклоняться от рекомендаций врача.

Подготовка начинается за 14 дней до назначенной даты и состоит из следующих этапов:

  1. Прекращение приема гормональных препаратов и средств, усиливающих эрекцию за 2 недели до анализа.
  2. Прекращение массажа простаты, запрет на ТРУЗИ и ректальную пальпацию за 2 недели.
  3. Особый режим питания – исключение из рациона жареных и острых блюд, а также алкоголя и кофе, запрет на копчености и консервы за 2 дня до исследования.
  4. Прекращение сексуальной активности за 48 часов до даты забора крови. Сюда относят и мастурбацию.
  5. Ограничение физических упражнений за день до анализа, и отказ от никотина.

Если мужчина курит многие годы и не может «держаться» сутки – допустимо не курить за 2 часа до забора крови.

В подготовительном периоде важно свести к минимуму любую нагрузку на область предстательной железы. Мужчине рекомендуют не заниматься велоспортом, верховой ездой. Эти факторы также способны изменить данные исследования крови на ПСА.

Как делают анализ на ПСА

Чтобы узнать, какой ПСА при аденоме простаты, кровь берут из вены. Сдать такой анализ можно в любом медицинском учреждении, специализирующимся на лабораторной диагностике. Как правило, потребуется взять с собой шприц на 5 мл и направление.

По причине изменения уровня ПСА в течение суток, кровь берут утром. Последний прием пищи должен быть вечером накануне, в день исследования кушать нельзя. Чаще всего кровь забирают, когда мужчина сидит, но в отдельных случаях взятие биологического материала возможно и в лежачем положении – на конечный результат ПСА-исследования этот момент никак не повлияет.

Нормы ПСА и отклонения при аденоме

С возрастом в предстательной железе мужчины развиваются процессы гиперплазии. Они не являются аденомой, но также влияют на уровень ПСА. Поэтому, чем моложе мужчина, тем ниже это значение будет. У представителей среднего пола в возрасте до 40 лет показатель ПСА в норме равен 2,5 нг/мл, однако в более старшем возрасте картина иная.

Применения анализа в терапии

Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) 1 и 2 стадии лечится, преимущественно, медикаментозным путем. Операция показана лишь на 3 и 4 стадиях, когда опухоль сдавливает мочевыводящие пути и угрожает развитием острой почечной недостаточности. Для контроля успешности лечения периодически берут кровь из вены и проверяют, изменился ли уровень ПСА. Динамическое наблюдение позволяет выявить, есть ли эффект от тактики терапии или ее нужно менять.

В норме показатель должен составлять 2,5 нг/мл, а после операции по удалению аденомы уровень ПСА не должен быть выше 0,2 нг/мл.

В последнем случае контрольный забор проводят не ранее, чем через 1,5 месяца после хирургического вмешательства – именно столько времени нужно на восстановление нормального уровня антигена.

Для контроля изменений после удаления аденомы простаты кровь для исследования на ПСА берут в течение шести недель. Постепенное приближение результатов к нормальным говорит об эффективности лечения, если же ПСА не снижается – это сигнал о том, что есть онкология.

Как снизить ПСА

Увеличение ПСА не всегда является проблемой, однако мужчины, в силу различных причин, стремятся повлиять на результат лабораторного исследования сыворотки крови. Стопроцентную гарантию снижения PSA даст только полное удаление простаты, что возможно лишь при особых показаниях. Однако есть другие способы повлиять на результат.

Медицинские препараты

Некоторые лекарственные средства могут блокировать дигидротестостерон, тем самым влиять на уровень ПСА даже при аденоме. Если дозировка и продолжительность лечения были подобраны правильно – неконтролируемое разрастание тканей простаты прекращается и уровень ПСА в сыворотке крови приходит в норму.

Препараты, способные оказывать подобное действия, относятся к группе ингибиторов 5-альфа редуктазы. Чаще всего для лечения аденомы врачи назначают:

Эти средства не назначаются при раке простаты, поэтому мужчина должен пройти предварительное обследование. Также не рекомендуется курс пациентам репродуктивного возраста в случае, если они планируют зачать ребенка – ингибиторы не повлияют на способность сперматозоидов к оплодотворению, но могут стать причиной врожденных аномалий в развитии плода.

Иногда при попытке вылечить аденому и снизить ПСА медикаментозными методами больной может пожаловаться на угнетенное эмоциональное состояние и плохую потенцию. Эти отклонения проходят самостоятельно после отмены препаратов, но требуют внимания со стороны врача.

Применение ингибиторов 5-альфа редуктазы позволяет добиться снижения уровня ПСА не более, чем на 50 %.

Народные методы

В народной медицине для борьбы с повышенным ПСА применяют отвары различных трав. Рецептура примерно одинакова – 10 г растительного сырья заливают 200 мл кипятка и дают настояться 20-30 минут, затем пьют по 50 мл ежедневно на протяжение трех недель. После семидневного перерыва курс можно повторить.

Хороший эффект против аденомы дают следующие настои:

  • семян укропа или петрушки;
  • тысячелистника;
  • чистотела.

Некоторым мужчинам помогают средства, приготовленные с использованием продуктов пчеловодства – меда, прополиса или маточного молочка.

Перед началом применения народных средств нужно получить консультацию врача. Если ПСА далек от нормы и обнаружена аденома простаты – лечения не избежать. Однако не все методы показаны мужчине и нужно учитывать противопоказания. По этой причине самолечение редко когда эффективно.

Диета

Если врач подобрал диету при аденоме – беспокоиться не о чем. Скорее всего, ПСА придет в норму спустя месяц-два. Тем же, кто не знает о правилах питания при заболевании, поможет мини-памятка.

  1. В рационе должен быть цинк. Он содержится в семенах кунжута и подсолнечника, в грецком орехе и яйцах.
  2. Жареные блюда нужно исключать. Лучше готовить на пару, тушить или запекать в духовке.
  3. Полуфабрикаты и фастфуд нужно исключить.
  4. Алкоголь, кофе, крепкий чай под запретом.
  5. Специи, пряности, копчености кушать нельзя.

В рационе должны быть разнообразные фрукты и овощи. Положительно на мужскую репродуктивную систему влияют помидоры и красный перец – в них содержится ликопин, важное вещество для тканей предстательной железы.

Диета поможет снизить уровень ПСА только в сочетании с другими методами. Мужчинам старше 45 лет нужно раз в полгода сдавать кровь на этот антиген, чтобы вовремя обнаружить его увеличение и принять надлежащие меры.

Что еще влияет на ПСА

Знание факторов, способных увеличить уровень ПСА в сыворотке крови, поможет выбрать нужное поведение для изменения показателей в лучшую сторону или поможет мужчине успокоиться и не думать исключительно о раке. Установлено, что рост антигена провоцируется разрушением базальных клеток, но это нарушение может быть вызвано различными причинами:

  • аденомой и раком;
  • ишемией и инфарктом;
  • острой задержкой мочи (провоцирует инфаркт простаты);
  • частым массажем простаты;
  • индивидуальными особенностями мужчины.

Если ПСА повышен – тревогу бить рано. Нужно пройти обследование, сравнить результаты с нормальными показателями и только потом делать выводы. Лишь на основании комплексного обследования, результатах ТРУЗИ, КТ и МРТ можно делать выводы о том, имеется ли в простате рак или аденома.

Важно знать, что ТРУЗИ, биопсия и цитоскопия всегда влияют на повышение ПСА, а после трансуретральной резекции простаты (ТУРП) сдавать кровь для подобного исследования можно не ранее, чем через полгода.

Источник prostatits.ru

Предстательная железа – это важнейший орган половой системы мужчины, который поддерживает жизнеспособность спермиев, а также обеспечивает нормальное функционирование эректильной функции. Клетки мужского органа вырабатывают специальный белок – простатический специфический антиген (ПСА), который понижает вязкость семенной жидкости при семяизвержении. Анализ проводят с целью определения уровня ПСА, чтобы выявить различные заболевания простаты.

Аденома (доброкачественная гиперплазия) считается самой распространенной патологией простаты. При заболевании железистый эпителий органа разрастается. Определенные обстоятельства могут привести к тому, что патология перейдет в онкологическое новообразование.

Обнаружить аденому простаты с помощью ПСА можно на начальной стадии, что позволяет вовремя начать терапию и предотвратить развитие более серьезных осложнений.

ПСА при аденоме простаты проводят для контроля эффективности применяемых методов лечения, которые должны снизить уровень данного белка, а также применяют в дифференциальной диагностике.

С какой целью проводят анализ ПСА при аденоме простаты

Опровергнуть или подтвердить наличие изменений патологической природы в структуре железы поможет значение ПСА при доброкачественной гиперплазии. Опираясь на результаты диагностических исследований, доктор дифференцирует:

  • Новообразование доброкачественного или злокачественного характера.
  • Наличие или отсутствие воспаления.

Анализ ПСА проводят в следующих случаях:

  • Специалист во время пальпации обнаружил увеличение объема железы свыше нормальных значений или уплотнение в органе.
  • Во время диагностики с помощью УЗИ выявлено разрастание тканей железы.
  • В профилактических мерах исследование на простатический антиген рекомендуют регулярно проводить мужчинам старше сорока лет.
  • Если нет возможности взять пункцию для последующего гистологического исследования.
  • Плохие результаты общего анализа крови, сопровождающиеся разрастанием тканей железы.

Курс назначаемой терапии напрямую зависит от результатов анализов.

На что указывает высокий уровень ПСА в крови

У здорового мужчины специфический антиген вырабатывается в небольшом количестве. При аденоме ткани железы быстро разрастаются, сохраняя клеточное строение простаты. Объем вырабатываемого антигена повышается по мере увеличения объемов органа.
Повышенный уровень ПСА при аденоме указывает на наличие серьезных проблем.

Случаи, которые являются исключением:

  • Катетеризация – объем уровня антигена повышает установка дренажа для отвода урины.
  • Массаж простаты – уровень ПСА значительно повышается сразу после пальпации органа с терапевтической или диагностической целями.
  • Прием гормональных лекарственных препаратов для повышения уровня тестостерона.
  • Исследование проводится сразу после полового акта.

Если высокий уровень антигена не является следствием посторонних причин, которые могли исказить результаты исследования, то это говорит о наличии следующих проблем:

  • Подозрение на онкологию вызывает уровень ПСА от 13 до 14, необходимо повторить исследование. При подтверждении результата назначают биопсию тканей.
  • Диагностируют онкологию простаты при увеличении уровня антигена до 27. Обязательно проводят исследование на связанный и свободный антиген.
  • На наличие метастаз указывает результат ПСА до 40. В этом случае терапия малоэффективна.

Все мужчины в возрасте от 40 до 65 лет попадают в зону риска развития аденомы и онкологии простаты, поэтому они обязаны ежегодно обследоваться у уролога и сдавать анализы на ПСА.

Как проводиться процедура

Осуществляется забор крови утром, как правило, до 11 часов утра. Материал не берут сразу после того, как больной прибыл в медицинское учреждение. Пациенту должно быть предоставлено не менее получаса физического и эмоционального покоя перед забором крови.

Кровь для исследования забирают из вены. Результаты исследования будут готовы на протяжении суток, после чего их отправляют лечащему доктору.

Исследование на свободный и общий ПСА назначают только при подозрении на развитие онкологии. Врач рекомендует повторное исследование при увеличенном уровне содержания антигена. В этом случае к диагностике общего антигена, добавляют определение свободного белка. По результатам высчитывают два показателя в процентном соотношении.

При несоблюдении рекомендаций специалиста перед забором крови существует вероятность завышенных показателей. На точность результата влияют интимные отношения, прием лекарственных препаратов и ректальный массаж.

Норма ПСА при аденоме

Норма ПСА от 0-4 нг на один мл крови – норма при отсутствии доброкачественной гиперплазии и других патологий. Этот показатель зависит от возраста пациента, так у мужчин до 45 лет показатели не выше 2,5 нг/мл считаются нормой, после 50 лет уровень ПСА может находиться в пределах 3,5-4.

Определяя нормы, специалист обращает внимание на уровень свободного ПСА, который не превышает показателей 0,0 4 — 0,0 5.

При доброкачественной гиперплазии уровень антигена варьируется от 4 до 9, а в некоторых случаях он превышает 10. Опираясь на результаты диагностики, специалист назначает эффективный способ терапии.

Если при аденоме простаты показатель ПСА значительно превышает отметку 10 нг/мл, предполагают развитие онкологического процесса. Чтобы подтвердить либо опровергнуть онкологию простаты, назначают дополнительное обследование.

Случаи, когда высокая концентрация ПСА считается нормой

Повышенный уровень белка при аденоме определяется в пределах нормы в следующих случаях:

  • Наличие в мочевом пузыре катетера.
  • После обследования или массажа простаты ректальным способом.
  • Биопсийное исследование.
  • Половой контакт накануне сдачи анализа.
  • Прием некоторых препаратов, повышающих уровень тестостерона.

Точное определение значения антигена при аденоме зависит от соблюдения следующих правил:

  • Исключение половых актов за трое суток до сдачи материала.
  • Днедели после катетеризации.
  • Через два месяца по окончании курса терапии препаратами противоопухолевого и гормонального действия.
  • Забор крови производят натощак.

Лечение при повышенной концентрации ПСА

Доктор назначает курс терапии, направленный на снижение показателей белка при доброкачественной гиперплазии. Мероприятия, которые позволяют снизить уровень антигена:

  • Медикаментозное лечение. Метод подбирают, учитывая степень тяжести патологии и объем простатического белка.
  • Физиотерапевтические методы. Применяют с целью улучшения кровообращения в простате.
  • Хирургические методы для удаления аденоматозной ткани (наиболее популярный метод — трансуретальная резекция).

Во время терапии уровень антигена определяют с целью контроля эффективности применяемых методов. Снижение показателя антигена указывает на правильно подобранный способ лечения. Если положительная динамика не наблюдается, лечащий врач корректирует схему, применяемую для лечения патологии.

Что поможет снизить ПСА в домашних условиях

Доброкачественная гиперплазия требует комплексного подхода в терапии. Кроме медикаментозного лечения, пациент должен особое внимание уделять продуктам, которые входят в его рацион, и образу жизни, который он ведет.

Первым делом необходимо перестать употреблять продукты, повышающие уровень ПСА:

  • Рыба и мясо жирных сортов.
  • Масло сливочное (особенно с высоким процентом жирности).
  • Молочная продукция.
  • Копченые и соленые блюда.
  • Консервированные продукты.

Продукты, употребление которых позволит снизить уровень белка при аденоме простаты:

  • рукты и овощи: особенно полезны томаты и гранаты (либо свежевыжатые соки из них);
  • филе индейки, курицы;
  • свежие ягоды (особенно виноград разных сортов);
  • орехи;
  • морская рыба нежирных сортов.

Правильное питание предполагает приготовление продуктов в пароварке или духовом шкафу, что позволит уменьшить уровень ПСА. Жареные блюда способствуют ухудшению состояния пациента и провоцируют повышение уровня простатического белка.

Снижение ПСА рецептами народной медицины

Народные средства помогают продуктивно бороться с высоким уровнем белка. Но стоит помнить, что средства народной медицины используют только в комплексе с основной терапией. Целебные настои при лечении патологических нарушений помогут значительно усилить достигнутый эффект.

Народные средства, используемые для этого:

  • Травы, обладающие расслабляющим эффектом на гладкие мышцы, а также имеющие противовоспалительное действие. Наиболее популярные – календула и чистотел;
  • Продукты пчеловодства – прополис и мед;
  • Орехи и семена льна. Они укрепляют сосуды, помогают тканям становиться эластичнее.

Можно сократить уровень антигена в крови пациента благодаря приему:

  • Тыквенных семечек (поскольку они богаты на цинк).
  • Настоев из петрушки и тысячелистника с ягодами бузины, скорлупой и кожурой каштанов.

Нежелательно без консультации со специалистом заниматься самолечением с помощью средств народной медицины. Одно и то же средство может некоторым пациентам принести пользу, а другим причинить непоправимый вред.

173801

166103

165840

Источник oprostatite.guru

Определение

Простатические клетки в процессе своей жизнедеятельности образуют определённый вид белка, который называется простат-специфическим антигеном (ПСА). Он необходим для разбавления эякулята и входит в его состав. С увеличением возраста пациента, как правило, наблюдается повышение уровня данного белка.

Нормальное значение показателя

Если возраст мужчины до 50 лет, то удовлетворительным содержанием ПСА считается до 4 нг/мл. В возрастной группе до 60 лет, за норму принимается значение до 5 нг/мл. От 61 года до 70 лет простат-специфический антиген должен равняться до 6 нг/мл. До 7 нг/мл уровень этого анализа допустим, если пациенту свыше 70 лет.

В крови мужчины этот белок присутствует в двух формах (свободной и связанной). Результат обследования, которое проходит пациент, отображает уровень общего ПСА. Последнее количество представляет собой сумму концентраций двух фракций.

С увеличением у мужчины количества этого протеина возрастает риск развития рака предстательной железы. Но анализ может быть повышенным не только при онкологической патологии.

Факторы, влияющие на повышение простат-специфического антигена

Так как данный белок вырабатывается клетками самой железы, то его значение повышается только при наличии каких-либо патологических процессов в простате. К последним относятся:

  • Аденома (доброкачественная гиперплазия) предстательной железы.
  • Простатит (острый, хронический)
  • Злокачественная опухоль (рак) предстательной железы.
  • Ишемия простаты.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, у человека количество простат-специфического фактора может быть повышено из-за следующих причин:

  1. Эякуляции, произошедшей за несколько часов до обследования.
  2. Проведения ректального осмотра до сдачи крови.
  3. Избыточных физических нагрузок, которые пациент перенёс накануне;
  4. Проведения трансректального ультразвукового обследования (ТРУЗИ) до сдачи анализа.

Забор анализа

Содержание простатического антигена определяется из венозной крови. Исследование на содержание этого протеина необязательно проводить с утра. В течение дня не наблюдается значительных колебаний простатоспецифического фактора. Следовательно, мужчина перед сдачей крови может употреблять продукты питания.

Также в день забора крови рекомендуется воздержаться от курения и приёма алкоголя. Пациенту необходимо исключить все вышеописанные факторы, которые ведут к повышению уровня данного гликопротеина.

Увеличенный показатель ПСА при аденоме и простатите

Сущность доброкачественной гиперплазии простаты состоит в том, что при этой патологии происходит её увеличение в размере и объёме. В результате этого процесса происходит повреждение барьеров, отделяющих выводные протоки простаты от кровеносных капилляров. Это способствует тому, что протеин избыточно проникает в кровяное русло и его количество увеличивается.

Если содержание простатоспецифического фактора у человека, болеющего ДГПЖ, находится в норме (не превышает 4 нг/мл), то это весьма хорошо. Но когда у мужчины данное значение начинает расти, ему стоит исключить наличие онкологического заболевания в своём организме. Для этого человеку необходимо пройти осмотр уролога и сделать УЗИ предстательной железы.

Механизм повышения протеина при простатите схож с таковым при ДГПЖ. В результате воспалительного процесса, протекающего в простате, происходит увеличение проницаемости стенок сосудов. Это способствует тому, что белок в избыточном количестве поступает в кровь.

Как снизить значение ПСА при аденоме?

Когда ткань предстательной железы перестаёт разрастаться, а её объём увеличиваться, то и содержание гликопротеина тоже падает и приходит в норму. Следовательно, если человек не принимал специализированных препаратов, назначаемых при ДГПЖ, то ему стоит начать. К уменьшению аденомы простаты приводят следующие группы препаратов:

  1. Блокаторы α-адренорецепторов (тамсулозин, кардура, рапафло)
  2. Ингибиторы 5α-редуктазы (аводарт, проскар)
  3. Растительные экстракты (простамол уно).

Если приём данных препаратов не привёл к снижению уровня простатического фактора, то пациенту стоит задуматься о хирургическом лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Выделяют две группы оперативных манипуляций на данном органе:

  • Эндоскопические вмешательства (трансуретральная резекция аденомы простаты)
  • Открытые операции (чрезпузырная или позадилонная адэномэктомия).

Если мужчина отказывается от хирургических методов лечения, или у него имеются противопоказания для этого, он может попробовать средства народной медицины. К последним относятся:

  • Отвар из семян петрушки.
  • Семечки из тыквы.
  • Орехи.
  • Сок петрушки.
  • Настой укропа.
  • Мёд.
  • Цветная капуста.
  • Хвощ.
  • Календула.
  • Чистотел.
  • Тысячелистник.

Как уменьшить уровень простатического гликопротеина при простатите?

Чтобы показатель возвратился к норме, необходимо вылечить воспалительный процесс в предстательной железе. Для того чтобы это сделать нужно принимать следующие группы лекарственных средств:

  1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства.
  3. Препараты для улучшения обмена веществ.
  4. Иммуностимуляторы.
  5. Медикаменты с седативным эффектом.

Кроме лекарственных веществ, для снижения количества простатического антигена, необходимо заниматься оздоровительной физкультурой.

Источник prostatit-m.ru

«>

Комментировать
0
26 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
© 2019 | All rights reserved.
Adblock detector