Простатит сгустки крови

СОДЕРЖАНИЕ
0
64 просмотров
01 июня 2019

Появление крови в моче у пациента с простатитом вызывает беспокойство и много вопросов:

  • Может ли при простатите появляться кровь в моче?
  • Стоит ли беспокоиться?
  • Нужны ли дополнительные обследования?
  • Не является ли это симптомом рака?

Почему появляется кровь в моче?

Крови в моче в норме быть не должно. При микроскопическом исследовании в поле зрения допускается не более 1-2 эритроцитов. В клубочках почек фильтруется жидкая часть крови, форменные элементы не проходят через мембрану.

Кровь в моче (гематурия) может появляться по разным причинам. Это может быть повышенная проницаемость сосудов при микробном или аутоиммунном воспалении, травмирование слизистой оболочки камнями, некроз тканей с изъязвлением и микрокровотечением, нарушение свертываемости крови. Попадать в мочу кровь может как из почек, так и из нижерасположенных мочевых путей.

Бывает макрогематурия (когда примесь крови в моче видна самому пациенту) и микрогематурия (обнаруживается только при исследовании порции мочи в лаборатории под микроскопом).

Изменение цвета мочи может быть обусловлено не только присутствием в ней крови. Красный цвет может быть после употребления некоторых продуктов (свекла, продукты с красящими добавками), а также лекарств. В любом случае ответ даст лаборатория.

Выводные протоки предстательной железы открываются в мочеиспускательный канал, поэтому при патологии простаты клетки крови могут попасть в мочу. Но так ли часто это бывает при простатите?

Когда выявляется кровь в моче при простатите?

Может ли быть гематурия при простатите? Да, может. Но достаточно редко. Это не ведущий его симптом, и он требует дополнительного обследования.

При простатите примесь крови в моче может быть:

  • При остром простатите. При этом диагнозе выражены симптомы воспаления, повышена проницаемость сосудов. В моче, наряду с лейкоцитами, могут быть и эритроциты в небольшом количестве.
  • При абсцессе простаты или микроабсцессах. При гнойном воспалении происходит расплавление стенок кровеносных сосудов. Такое осложнение имеет очень ярко выраженную симптоматику. В данном случае может быть и макрогематурия.
  • При калькулезном простатите. Иногда на фоне хронического простатита в протоках железы образуются камни, которые при движениях травмируют слизистую.
  • При сочетании хронического простатита с аденомой предстательной железы. Микрогематурия в данном случае может быть, но при этом должны быть исключены все другие причины (в первую очередь злокачественные заболевания).
  • После инструментальных манипуляций. Иногда при простатите для диагностики или лечения необходимо введение в уретру цистоскопа или катетера. После этой процедуры возможно появление крови в моче, это временное явление.
  • Если пациент принимает препараты, снижающие свертываемость крови (например, варфарин).

Что делать при выявлении крови в моче?

Даже если диагноз простатита установлен, пациент еще раз тщательно обследуется для исключения других заболеваний.

Врачом движет, в первую очередь, онкологическая настороженность. Злокачественные заболевания почек, мочевого пузыря, предстательной железы при выявленной гематурии подтверждаются в 15% случаев.

  • трехстаканная проба;
  • исследование мочи на атипичные клетки;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты;
  • цистоскопия;
  • внутривенная урография;
  • КТ или МРТ почек и малого таза;
  • исследование простатспецифического антигена;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • при необходимости – биопсия подозрительных участков.

Если гематурия выявлена на фоне острого простатита, проводится лечение антибиотиками с учетом выявленного возбудителя. Курс лечения длится около 4-6 недель. На фоне терапии в динамике обычно происходит нормализация анализов. Если же кровь в моче не исчезает после лечения, такой пациент также направляется на обследования.

Стоит ли беспокоиться?

Гематурия может быть как редким симптомом простатита, так и симптомом других заболеваний. Если кровь в моче выявлена при первом обращении к врачу – нужно максимально обследоваться. Если гематурия выявляется на фоне лечения при уже установленном диагнозе простатита – также нужно максимально обследоваться.

Да, стоит побеспокоиться и потратить время для того, чтобы меньше беспокоиться и время не упустить.

Источник menquestions.ru

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Гематурия — симптом патологического состояния, при котором в моче появляется кровь или только эритроциты. При этом количество последних превышает допустимые нормы. Она может возникать при заболеваниях и травмах системы мочеотделения (почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал), а также при заболеваниях других органов и систем.

Краткое описание механизма

Формирование первичной мочи происходит во множественных клубочках почек, каждый из которых представляет собой сеть капилляров, заключенную в капсулу (капсула Шумлянского — Боумена). Стенка капилляров состоит из трех оболочек:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • внутренней, состоящей из одного слоя эндотелиальных клеток;
  • наружной — один слой крупных эпителиальных клеток со стороны капсулы клубочка;
  • средней (базальная мембрана), представляющей собой структуру из трех слоев, образованных особыми нитевидными коллагеноподобными белками, гликопротеинами и липопротеинами, между которыми имеются поры фильтрации.

Базальная мембрана — это своеобразный фильтр. Через его поры из крови в капсулу Шумлянского свободно проходят молекулы воды, низкомолекулярные белки, шлаки и т. д., что и представляет собой первичную мочу. Однако размер пор значительно меньше объема форменных элементов крови, благодаря чему через базальную мембрану в мочу способны проходить только единичные эритроциты. Из капсулы первичная моча поступает в канальцы, где происходит обратное всасывание в кровь воды, макро- и микроэлементов, хлора, белков и т. д., то есть, формируется вторичная моча, поступающая в мочеточники, мочевой пузырь и далее — в мочеиспускательный канал (уретра).

Диагностика гематурии

Гематурию, в зависимости от количества крови, подразделяют на:

  1. Макрогематурию, проявляющуюся окрашиванием мочи кровью и даже наличием в ней сгустков крови.
  2. Микрогематурию — визуально моча имеет обычный цвет, но при лабораторном исследовании количество эритроцитов в ней превышает норму.

Рис. 1 — Макрогематурия (красный цвет мочи), микрогематурия (обычный цвет мочи).

При макрогематурии возможно проведение трехстаканной пробы. Для этого пациенту предлагается одномоментно собрать мочу в начале, в середине и конце мочеиспускания соответственно в 3 разные емкости. В зависимости от интенсивности окрашивания мочи в порциях, различают макрогематурию:

  1. Инициальную, при которой моча максимально окрашена в первой емкости, что является признаком заболевания или травмы уретры.
  2. Терминальную — моча наиболее интенсивно окрашена в третьей емкости. Ее изгнание происходит за счет сокращения мышцы мочевого пузыря, в результате чего смещается измененная слизистая оболочка и травмируются ее сосуды. Это характерно для заболеваний (обычно воспалительного характера) шейки мочевого пузыря и задней уретры, расположенной в стенке шейки.
  3. Тотальную — интенсивность окраски кровью всех трех порций мочи одинакова. Этот вид гематурии встречается наиболее часто (воспаление мочевого пузыря, почек, их травматическое повреждение, кровоточащий полип мочевого пузыря или уретры, злокачественная опухоль, почечнокаменная болезнь).

В моче могут также обнаруживаться и кровяные сгустки. По их форме можно судить об источнике кровотечения: червеобразные сгустки формируются в мочеточниках, бесформенные и крупные — в мочевом пузыре.

При микрогематурии основные диагностические критерии — это лабораторное количественное определение эритроцитов в моче под микроскопом. Для этого используются 3 метода:

  • подсчет в 1 мл мочи — у мужчин в норме не должно быть более 3-х эритроцитов в каждом поле зрения;
  • подсчет в 1 мл осадка мочи по методу Нечипоренко (в норме у мужчин — не более 1 000).
  • подсчет в 1 мл осадка мочи по методу Аддис — Каковского (норма у мужчин — не более 1х105).

Для исследования по методу Нечипоренко у пациента берут 50 — 100 мл средней порции мочи. Ее забор осуществляется утром (желательно) или через 3 часа после воздержания от мочеиспускания. Мочу перемешивают, отливают в пробирку около 5 мл и центрифугируют. Жидкую часть сливают, а из образовавшегося осадка берется 1 мл, в котором и производится подсчет эритроцитов под микроскопом.

Исследование по Аддис — Каковскому осуществляется так же, но оно более информативно, поскольку моча собирается в течение 1 суток или, если это затруднительно для пациента, 12 часов. Этот метод особенно удобен для диагностики интермиттирующей (перемежающейся) форме гематурии.

Причины гематурии

Она является неспецифическим симптомом многих патологических процессов. Наиболее распространенные — это:

  1. Острая и хроническая инфекция мочевыводящих путей — острый цистит, уретрит, острый или хронический пиелонефрит.
  2. Гиперплазия предстательной железы, острое и хроническое течение простатита, рак простаты.
  3. Почечно-каменная болезнь, полипы мочевого пузыря или уретры, рак мочевого пузыря, опухоли и туберкулез почек.
  4. Ушибы почек и травмы мочевого пузыря (при его наполненном состоянии) при падении или в результате прямого физического воздействия.
  5. Острый или хронический гломерулонефрит, диабетическая ангиопатия, соединительнотканные заболевания аутоиммунной этиологии (системная красная волчанка, ревматизм, системная склеродермия), системные васкулиты (узелковый периартериит, болезнь Шенлейн — Геноха).
  6. Тромбогеморрагический синдром, высокое артериальное давление.
  7. Воздействие токсических веществ и некоторых медикаментозных средств (аспирин, гентамицин, сульфаниламиды и др.).

Различные виды визуальной оценки и лабораторных исследований позволяют определить наличие самой гематурии, сделать предварительный вывод о ее источнике, иногда — о характере патологического процесса, а также составить план дальнейшего обследования и лечения.

Почему при простатите бывает кровь в моче?

Существует множество причин, по которым кровь у мужчин попадает в мочу. Такое явление в медицине называют гематурией. Следует отметить, что такой факт не является самой болезнью, а свидетельствует о нарушении работы некоторых органов. При появлении кровяных включений в моче мужчине необходимо в обязательном порядке обратиться к урологу для диагностики и лечения заболевания.

Причины

Кровяные сгустки оказываются в моче, проникая через органы мочеполовой системы.

Спровоцировать подобное явление могут следующие причины:

  • травмы;
  • инфекции;
  • опухолевые образования;
  • наличие камней.

Также кровяные примеси в моче могут быть из-за врожденной патологии почек, при плохой сворачиваемости крови, слабых стенок сосудов. Такая проблема еще характерна при циститах, уретритах или гнойных процессах в мочевом пузыре.

Кровь может наблюдаться после чересчур больших физических нагрузок, при повышенном артериальном давлении, из-за чего в почках увеличивается кровоток, и нарушается фильтрация. Очень часто ее наличие связано с заболеваниями простаты. Это могут быть воспалительные процессы или опухолевые образования.

Что такое простатит?

Простатитом называется заболевание, которое поражает предстательную железу мужчины.

Данная болезнь сопровождается воспалением простаты, что может стать следствием таких факторов:

  • Сидячий образ жизни. Чаще всего это мужчины, профессиональная деятельность которых связана с длительным сидячим положением.
  • Наличие постоянных запоров.
  • Переохлаждение.
  • Слишком активная или нерегулярная половая жизнь.
  • Стрессы.
  • Употребление нездоровой пищи, а также вредные привычки.

Сам орган имеет небольшие размеры, однако выполняет важную роль в организме мужчин. Он выделяет специальное вещество, которое влияет на репродуктивную функцию мужского пола. Также данный секрет имеет бактерицидные свойства, а при постоянном застое жидкости он теряет такую способность.

Признаки простатита

Различают две формы данного заболевания: острую и хроническую. При остром простатите поднимается температура, появляются болевые ощущения в области паха, отмечается боль при опорожнении мочевого и дефекации. Хроническая форма заболевания характеризуется периодическим появлением слизи или гноя в мочеиспускательном канале. Также может протекать с повышением температуры.

Кровь в моче при простатите бывает редко. Ее наличие определенно должно насторожить. Гематурия при воспалении предстательной железы может быть результатом разнообразных факторов, начиная от травмы и заканчивая гнойными процессами.

Кровь в моче при заболеваниях предстательной железы у мужчин может появляться на фоне внешнего или внутреннего воздействия. Независимо от того, диагностировался ли у мужчины ранее простатит или нет, наличие кровяных примесей в моче является поводом для обращения к доктору. Таким образом, можно диагностировать болезнь на первоначальном этапе, и своевременно начать лечение.

Разновидности гематурии

Урологи разделяют гематурию на два основных типа:

Макрогематурия Данная патология характеризуется большим количеством кровяных включений в моче. Оно определяется визуально без участия специального лабораторного оборудования.
Микрогематурия В этом случае кровь в составе мочи определяется в незначительном объеме. Зафиксировать этот факт можно только с помощью лабораторного исследования.

Гематурию диагностируют посредством применения определенных тест-полосок. Такой метод называется дипстикс. Полоски изготовлены из бумаги и обработаны специальным химическим веществом, которое меняет цвет при наличии в моче определенных веществ. Результат такого теста не дает 100% гарантию достоверности, так как может быть ложная реакция реагентов. Именно поэтому, для подтверждения рекомендуется проводить лабораторный анализ с применением микроскопа.

Причины гематурии

Прежде чем приступить к лечению гематурии, требуется определить причину ее появления. Кровь в мочу может попадать через уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки.

Предлагаем вашему вниманию наиболее распространенные причины, по которым могут возникать подобные ситуации:

  • гнойный процесс в простате, который отразился на кровеносных сосудах;
  • увеличение в объеме железистых узелков, давящих на мочеиспускательный канал;
  • прободение кровеносного сосуда в железе;
  • механическое повреждение при проведении инструментального исследования;
  • разрастание тканей простаты;
  • хирургическое вмешательство в органы мочеполовой системы;
  • наличие образований злокачественного характера;
  • острая форма простатита, которая вызвана агрессивными болезнетворными микроорганизмами;
  • наличие конгломератов в протоках.

Также гематурия может быть вызвана хроническими патологиями, которые бывают врожденными или приобретенными.

Среди них следует выделить:

  1. Нарушение развития лоханок почек.
  2. Врожденные анатомические дефекты мочевыводящей системы.
  3. Болезни системы кроветворения, чаще всего это гемофилия.
  4. Патологии сосудистой системы.
  5. Рак мочевого пузыря. При этом не отмечается болезненности, но гематурия является основным симптомом данного заболевания.

Инициировать появление крови в моче при простатите у мужчин могут и другие факторы. Так, например, чересчур большие физические нагрузки могут вызывать повышение давления в лоханках почек, и усиливать кровоток. Таким образом, почкам приходится интенсивнее работать, и они не справляются с выведением продуктов метаболизма. В этом случае достаточно изменить интенсивность нагрузок, и работа мочеполовой системы самостоятельно наладится.

Также цвет мочи могут изменять некоторые препараты или даже продукты питания. Моча при этом приобретает красноватый цвет, который похож на кровь. Независимо от факторов, которые могли повлиять на появление подобных проблем, не стоит затягивать с этим и при первых же тревожных признаках сразу обращаться к врачу. Это позволит быстрее справиться с недугом, и предотвратить развитие опасных последствий.

Источник sredstvo.lechenie-potencya.ru

Простатит – одно из самых неприятных заболеваний у мужчин. Воспаление предстательной железы негативно сказывается на сексуальной жизни, приводит к появлению нежелательной симптоматики. В сложных ситуациях отмечаются дополнительные признаки недуга.

Появление кровянистых выделений при мочеиспускании свидетельствует о необходимости лечения.

Симптоматика простатита

Воспаление предстательной железы, простатит, обладает определенными симптомами, встречающимися в 99% случаев:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела;
  • ярко выраженный болевой синдром.

Состояние здоровья ухудшается при наличии неблагоприятных факторов:

  • недостаток двигательной деятельности;
  • хронические запоры;
  • частые переохлаждения;
  • несоблюдение правил здоровой половой жизни (излишняя частота или отсутствие регулярности);
  • напряженные, конфликтные ситуации;
  • несоблюдение правил здорового питания;
  • вредные привычки.

Предстательная железа – важный орган в мужском организме. Простата выделяет специальные вещества, влияющие на репродуктивность мужчины. Выделяемый секрет также обладает особенными бактерицидными свойствами.

Постоянный застой приводит к снижению бактерицидных свойств и серьезным проблемам, связанным с репродуктивностью.

Механизм развития клинической картины

По какой схеме появляется кровь в моче при простатите? К этому неприятному признаку приводят разные факторы. В то же время урина (специальный вид диагностики мочеполовой системы) определяет настоящие причины и требуется для контроля за состоянием предстательной железы.

Предстательная железа продуцирует антимикробные вещества, влияет на репродуктивную и мочевыделительную систему мужчин. Воспаления проявляются при застойных процессах.

Кровянистые сгустки появляются под влиянием следующих неблагоприятных факторов:

  • гнойные процессы, протекающие в тканях предстательной железы;
  • травмы мельчайших сосудов после неправильно проведенных диагностических мероприятий;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • онкология.

Больной отмечает сопровождение своего состояния болью, нарушением мочеиспускания, высокой температурой тела. Подобные признаки связаны с постоянным раздражением органа, который вынужденно подвергается воспалительным процессам.

Простатит, сопровождающийся гнойными процессами, приводит к осложнениям в состоянии здоровья у больного. При проведении специальных обследований в подобных ситуациях обнаруживают кровь и гнойные выделения.

Частые и затрудненные позывы к мочеиспусканию – основной признак простатита. Появление очагов воспалительного процесса приводит к повреждению сосудов. По такой схеме появляются кровянистые сгустки. Отмечается повышение риска развития вторичной инфекции. Для предотвращения осложнений требуется проведение диагностики, начало своевременного лечения.

При аденоме предстательной железы появление крови в моче или сперме – симптом, свидетельствующий о необходимости обязательной медицинской помощи. Ухудшение состояния здоровья приводит к постоянному заполненному мочевому пузырю, болевому синдрому, плохому самочувствию.

При простатите и аденоме появление кровяных сгустков может быть связано с незначительными травмами интимных органов или сосудов при такой процедуре, как катетеризация.

Наличие неприятных симптомов допускается не только во время лечебного процесса, но и через время после хирургического вмешательства.

Негативные изменения в состоянии стенок мочевыделительного канала при длительном контакте с катетером вызывает обильное кровотечение у мужчин – пациентов.

После катетеризации сосуды сталкиваются с дополнительным риском, способным привести к появлению крови в моче.

Нежелательный признак объясняется многочисленными разрывами в органах, ответственных за правильное мочеиспускание.

Осторожные походы в туалеты после катетеризации обязательны, поэтому рекомендации врача следует соблюдать.

Чаще всего кровь появляется в начале мочеиспускания, а к концу процесса – исчезает. При серьезном воспалении предстательной железы, тотальных повреждениях сосудов интимного органа нежелательный признак постоянно дает знать о себе, причем он отмечается даже при малейшем походе в туалет. Иногда кровь создает крупные сгустки, перекрывающие мочеиспускательный канал. Такие проявления отмечаются при ломкости, склеротических изменениях сосудов.

Статьи по теме:

Дополнительные риски связаны со следующими изменениями при простатите:

  • гиперплазия предстательной железы;
  • скопления мочи, приводящие к постоянным раздражениям и появлению неприятных признаков воспаления;
  • развитие инфекционного воспаления вторичного характера.

Регулярное неполное опорожнение пузыря приводит к скоплению мочи, образованию камней и песка. Образовавшиеся конкременты проходят через воспаленный интимный орган и мочеиспускательный канал, повреждая стенки, слизистые оболочки, сосуды. По такому принципу отмечается появление крови.

Повышение рисков отмечается при сопутствующих проблемах у мужчин:

  • варикозное расширение вен;
  • нарушение состояния в крови (сбои в свертываемости);
  • некротический папиллит.

Появление кровяных сгустков в моче или сперме – редкий признак, способствующий обращению к врачу для проведения диагностики, начала своевременного лечения.

Потенциальные факторы

Некоторые факторы, способствующие появлению нежелательной симптоматики, очевидны.

Дополнительные риски обусловлены ослаблением мужского здоровья:

  • излишнее воздействие на брюшной пресс;
  • повышенное давление в почечных лоханках, интенсивная работа почек;
  • прием медикаментов, обладающих соответствующим побочным эффектом (рекомендуется временный отказ от препарата для контроля за изменениями в состоянии здоровья, клинической картине);
  • мочекаменная болезнь;
  • рак мочевого пузыря или предстательной железы;
  • острые воспаления в мужском организме, вызванные попаданием микобактерий.

Вышеперечисленные потенциальные факторы свидетельствуют о необходимости повышенного контроля за состоянием здоровья, проведении полного обследования. Опасными становятся не только воспалительные процессы, протекающие при простатите.

Разновидности симптоматики

Гематурия бывает макро и микро. Какие отличия отмечаются:

  1. Макро. Патология приводит к увеличению количества кровяных сгустков в моче. Нарушения отмечаются без необходимости прохождения дополнительных диагностических мероприятий.
  2. Микро. Незначительные объемы крови в моче проявляются после лабораторных анализов и использования тестовых полосок (дипстикс). Для проведения диагностики используют бумажные полоски, обработанные специальным химическим веществом. Предусматривается возможность изменения цвета полосок при наличии определенных веществ, свидетельствующих о присутствии крови. Тест не является на 100% достоверным, так как сохраняется риск ложной реакции реагентов. Лабораторная диагностика с использованием микроскопа проводится для подтверждения или отрицания полученного результата.

Вне зависимости от степени нарушения, лечение становится обязательным.

Как лечить простатит?

При появлении крови в моче или сперме у мужчин рекомендуется проведение специального лечения.

Схема лечения составляется с проявлением индивидуального подхода. Основными задачами становится оставление схемы образования кровяных сгустков, улучшение мочеиспускания. При массивных потерях крови требуется восполнение кровопотери, стабилизация состояния мужчины.

Для лечения используют медикаменты, останавливающие кровотечение при походах в туалет по-маленькому и купирование геморрагических явлений:

  1. Производные нафтохинона – синтетический аналог витамина К, для которого характерны антигеморрагические свойства. Популярным препаратом такой серии считается Викасол. Предусматривается увеличение количества вырабатываемых тромбоцитов, повышение вязкости крови.
  2. Для активного синтеза тромбопластина применяют Дицинон. Лекарство улучшает свертывание крови, состояние сосудов, местный кровоток. Дицинон применяют в экстренных случаях. Врачи также назначают Этамзилат, внутривенные капельницы хлорида кальция.
  3. Гемостатические свойства характерны для препарата аминокапроновой кислоты. Основная задача – улучшение состояния стенок сосудов, устранение частого кровотечения.

Появление крови в моче – признак простатита, поэтому лечение симптома будет комплексным. Мужчина должен позаботиться о лечении воспаленной предстательной железы, исключению риска постоянного раздражения мочевого пузыря.

Задержка мочеиспускания устраняется катетеризацией.

Если пациент жалуется на сильные боли, врач проводит консультацию. Первичной жалобой может быть кровотечение или болевой синдром. От ответа мужчины зависит дальнейшая тактика лечения. Болевые ощущения возникают вследствие окклюзии мочеточника кровяными сгустками, поэтому требуется прием препаратов для снятия спазма. Задержка мочи устраняется пунктированием. В каждом случае назначают мочегонное средство для улучшения мочеиспускания.

Недержание мочи требует соблюдения правил гигиены. Мужчина должен часто обмывать наружные половые органы, регулярно менять нижнее белье. В противном случае недержание мочи создает хорошую почву для развития вторичной инфекции, образования серьезных осложнений.

Здоровье предстательной железы у мужчин – основа не только хорошей сексуальной жизни, но и гарантия комфорта. Простатит зачастую ухудшает качество жизни, что подтверждают многие больные.

К тому же появление крови при хроническом простатите свидетельствует о необходимости постоянного лечения.

Профилактика простатита и его осложнений – самое мудрое решение.

Источник urologexp.com

Комментировать
0
64 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector