Простатит как проявляется острый простатит

СОДЕРЖАНИЕ
0
19 просмотров
01 июня 2019

Предстательная железа или простата — это один из важнейших мужских органов, который оказывает значительное влияние на работу мочеполовой системы. Простатитом называют воспалительное заболевание простаты, оно бывает острым и хроническим. Острый простатит является инфекционно-воспалительной патологией, которая сопровождается гнойным поражением железы.

Для заболевания характерно нарушение эректильной функции и фертильности, появление проблем с мочеиспусканием и болей. Так как заболевание очень распространено, всем мужчинам репродуктивного и старшего возраста рекомендуется ознакомиться с его симптомами. Признаки острого простатита у пациента — повод обратиться к андрологу как можно скорее.

Причины острого простатита

Острый простатит — это инфекционное заболевание, которому подвержены все мужчины старше 30 лет. Воспаление простаты может возникать и на фоне застойных явлений в железе, но такое свойственно пациентам зрелого возраста, в частности, старше 50-60 лет.

Спровоцировать воспалительный процесс могут различные микроорганизмы: бактерии, грибки, простейшие. Чаще всего возбудителями являются следующие микроорганизмы:

  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • трихомонада;
  • гонококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • туберкулезная палочка;
  • грибы рода кандида и др.

Заражение может происходить различными способами, в большинстве случаев простатит возникает на фоне уретрита, цистита. Болезнетворные микроорганизмы проникают в железу из соседних тканей и провоцируют воспаление. Также инфекция может распространиться через кровоток при тонзиллите, синусите и даже кариесе.

Естественно, что не каждый пациент, страдающий от кариеса или уретрита, в последствии болеет острым простатитом. Существует ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают риск возникновения воспалительного процесса в простате:

  • пассивный образ жизни;
  • авитаминоз, однообразное питание;
  • слабый иммунитет;
  • прерывание полового акта, редкая сексуальная жизнь;
  • чрезмерная сексуальная активность;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • переохлаждение;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • хронические запоры;
  • хроническое переутомление, недосыпы, стрессы.

Если мужчина ведет не здоровый образ жизни, то вероятность любых воспалительных процессов значительно увеличивается, потому что ослабленный организм не в силах бороться с инфекцией самостоятельно.

Симптомы острого простатита

Острый простатит у мужчин разделяют на несколько стадий:

  • катаральная — поражение слизистой;
  • фолликулярная — поражение фолликулов в дольках простаты с наакопление гноя;
  • паренхиматозная — множественное поражение долек простаты с обильным нагноением;
  • абсцедирующая — образование обширного абсцесса.

Симптомы острого простатита будут зависеть от стадии заболевания. Чем запущеннее случай, тем признаки выражены сильнее, и тем выше риск осложнений.

Острый катаральный простатит сопровождается следующими признаками:

  • ноющая боль в промежности;
  • частые мочеиспускания;
  • незначительное повышение температуры тела.

Острый фолликулярный простатит характеризуется следующими симптомами:

  • тупые, но достаточно выраженные боли, которые иррадиируют в пенис, анальное отверстие;
  • возможна задержка мочи, характерные сильные рези при мочеиспускании;
  • запоры из-за болезненной дефекации;
  • высокая температура тела, признаки интоксикации;
  • моча может казаться мутной.

Признаки острого паренхиматозного простатита и абсцесса простаты:

  • Сильная пульсирующая боль, отдающая в прямую кишку, пенис, поясницу, промежность.
  • Запор, вздутие живота.
  • Задержка мочи.
  • Очень высокая температура 39-39,5 градусов.
  • Тошнота, головные боли, слабость, отсутствие аппетита, озноб.

Паренхиматозный простатит является очень тяжелым заболеванием. Абсцесс простаты сопровождается слиянием гнойников в одно целое с возможным прорывом в прямую кишку, уретру, мошонку или промежность. Если на этой стадии заболевания не были приняты меры, возникает сепсис и летальный исход.

Лечение острого простатита у мужчин препаратами

Терапия острого простатита комплексная, но основу составляют антибактериальные, противопротозойные, противогрибковые и противовирусные препараты. Выбор лекарств проводит врач после обследования пациента, в зависимости от типа возбудителя, которого удалось выявить.

Стоит отметить, что антибиотики назначают всегда, даже если простатит небактериальный, потому что при такой патологии есть риск присоединения бактериальной инфекции с последующим нагноением.

Для лечения острого простатита у мужчин используют различные группы антибиотиков, в частности, пенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины, реже тетрациклины. Примеры антибиотиков:

Нужно понимать, что самостоятельно подобрать антибиотик, не являясь медицинским специалистом, очень трудно. Если неправильно выбрать препарат и схему лечения, пациент лишь на время притупит заболевание, и спровоцирует возникновение иммунитета бактерий к препарату. Как следствие, лечение острого простатита затянется и потребует приема еще одного курса антибиотиков, что крайне нежелательно, ведь все препараты имеют побочные эффекты.

При лечении острого простатита пациент должен соблюдать постельный режим. На начальной стадии патологии возможно амбулаторное лечение, если будет осуществлен уход за пациентом. При нагноении требует обязательная госпитализация.

Если наблюдается задержка мочи, то будет установлен катетер. При образовании гнойников проводится вскрытие и очищение железы от гноя, устанавливается дренаж. После купирования острого процесса показана физиотерапия, прием витаминов и иммуномодуляторов.

Народные средства от острого простатита

Острый простатит — это не то заболевание, которое следовало бы лечить народными средствами, особенно без ведома врача. Если пациент решит прогревать бактериальное воспаление, бактерии начнут размножаться еще быстрее, что приведет к формированию абсцесса и необходимости хирургического вмешательства.

Некоторые народные рецепты можно использовать для укрепления общего иммунитета, но только с разрешения врача и в комплексной терапии. Примеры таких средств:

  • Отвар шиповника для насыщения организма витаминами и антиоксидантами;
  • Чай из ромашки для успокоения, крепкого сна, также ромашка обладает мягким противовоспалительным действием.
  • Употребление свежевыжатых овощных и фруктовых соков для активизации иммунной системы.

Народные целители в период лечения острого простатита рекомендуют есть легкую и нежирную пищу, чтобы не нагружать больной организм. Употребление острого, соленого, сладкого провоцирует усиление боли из-за раздражения органов выделительной системы.

Так как острый простатит провоцирует запоры, нужно есть побольше свежих фруктов, в них содержится клетчатка, которая разжижает каловые массы. Параллельно нужно снизить потребление мучных изделий, каш, особенно риса, продуктов с большим содержанием крахмала.

Последствия острого простатита у мужчин

Острый простатит является очень коварным заболеванием, которое может спровоцировать целый ряд серьезных осложнений. Даже если пациент начинает лечение на начальной стадии патологии, всегда остается риск возникновения хронического простатита. Особенно, если мужчина продолжает вести нездоровый образ жизни.

Запущенный формы острого простатита провоцируют следующие осложнения:

  • Абсцесс простаты со вскрытием гнойников, заражение крови и летальный исход. Такая патология может потребовать удаление простаты.
  • Склероз простаты, то есть образование рубцов на фоне длительного воспалительного процесса. Приводит к тому, что железа вообще перестает функционировать.
  • Камни в простате, которые провоцировать застойные явления в железе.
  • Киста предстательной железы. Провоцирует увеличение органа, может разрываться.
  • Воспалительные процессы семенных пузырьков, семенного бугорка, как следствие, образование спаек в семявыводящих протоках.
  • Бесплодие.
  • Импотенция и различного рода эректильные дисфункции.

Избежать осложнений можно, соблюдая меры профилактики.

Профилактика острого простатита у мужчин

Чтобы предупредить острое воспаление простаты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • питаться разнообразно, стараться есть здоровую еду;
  • отказаться от алкоголя, наркотиков и курения;
  • одевать по погоде, не переохлаждаться и не перегреваться;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать спонтанных половых связей, предохраняться презервативом;
  • регулярно вести половую жизнь, но избегать чрезмерной сексуальной активности;
  • во избежание застойных процессов в малом тазу, каждый день делать зарядку, вести активный образ жизни;
  • не принимать антибиотики и другие лекарства без назначения врача;
  • проходить ежегодный осмотр у андролога.

Здоровый образ жизни и правильное поведение – лучшие меры профилактики большинства приобретенных патологий, особенно инфекционного характера.

Заключение

Острый простатит — грозное заболевание. Если человек желает не только сохранить мужскую силу на ближайшие несколько лет, но и предупредить хронические боли, нарушение мочеиспускания, ему следует с молодых лет задуматься о мерах профилактики острого простатита. А при появлении каких-либо болей в малом тазу обязательно обследоваться и пройти курс лечения, назначенный врачом.

Источник prostatits.ru

Каждый второй мужчина репродуктивного возраста (до пятидесяти лет) подвержен такому деликатному заболеванию, как острый простатит, при котором под влиянием определенных факторов воспаляется простата (предстательная железа), вызывая различные формы расстройств сексуальных функций, фертильности, психоэмоциональных состояний. Отнеситесь внимательно к тому, что говорит ваш организм, и не пренебрегайте своевременным лечением.

Что такое острый простатит

Если при мочеиспускании мужчина ощущает дискомфорт и даже боль, следует незамедлительно обращаться к врачу, потому что острый простатит – это заболевание инфекционной этиологии, вызывающее воспаление простаты с последующим образованием отека железистой ткани, образования на ней гнойных очагов. Если не обращать внимания на признаки острого воспаления простаты, то патологический процесс может преобразоваться в хроническую форму, которая трудно поддается лечению, причем времени на раздумья очень мало — трансформация происходит в считанные дни.

Однако возможны более серьезные осложнения, чем переход его в хроническую форму. Существует риск появления сепсиса – общего заражения крови и восходящего инфицирования мочевых путей с развитием пиелонефрита и цистита. В этих случаях больного срочно госпитализируют, состояние может быть критическим. Хотя сепсис, как осложнение — это редкость, он может встречаться у пациентов в иммуносупрессивных состояниях – интоксикация, лихорадка, выраженные симптомы, слабость. Поэтому необходим посев крови на выявление микроорганизмов.

Симптомы острого простатита

Каждому мужчине нужно знать и помнить симптомы острого простатита. Общие признаки болезни проявляются:

  • Резкой болью при мочеиспускании.
  • Интоксикацией организма.
  • Нарушениями мочеиспускания (прерывистая, слабая, натужная струя).
  • Частыми позывами посетить туалет в ночное время.

Это внешние симптомы простатита, но при более глубоком исследовании в моче обнаруживаются лейкоциты, следы слизи и гноя в секреторной жидкости предстательной железы. При пальпации прощупывается плотный, увеличенный орган, нажатие будет болезненным. Дальнейшее развитие воспалительного процесса характеризуется тяжестью и болями в промежности, отдающими в половой член, крестец и прямую кишку. Как следствие, больному становится трудно опорожнить мочевой пузырь и произвести дефекацию в связи с сильными болезненными ощущениями. Температура тела может повышаться до 38°С.

Причины острого простатита

Поскольку данное заболевание носит бактериальный воспалительный характер, причинами острого панкреатита являются следующие инфекционные возбудители:

  1. Грамотрицательные – клебсиелла, кишечная палочка, протей.
  2. Грамположительные – энтерококки, стафилококки, стрептококки.
  3. Урогенитальные – трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, кандидоз, микоплазмоз.

Микробная микрофлора проникает в железистую ткань простаты, как правило, трансканаликулярным путем (через уретру и выводные протоки предстательной железы). При цистите инфекция мигрирует в простату из мочевого пузыря. Другие возможные пути проникновения бактерий открываются при эндоуретральных манипуляциях (установке катетера, бужировании уретры, цистоскопии, уретроскопии). Болезнетворные микроорганизмы мигрируют в простату из отдаленных патогенных очагов при кариесе, синусите, тонзиллите, холецистите, пиодермии, бронхите.

Велика вероятность инфицирования из кишечника при проктитах, геморроидальных трещинах, колитах. Неинфекционными факторами, которые могут вызывать приступ простатита, являются застойные (конгестивные) венозные явления в области таза и нарушенное дренирование ацинусов железы. Конгестия может быть вызвана нерегулярной или, напротив, чрезмерной половой активностью, прерыванием полового акта, малоподвижным образом жизни, частыми запорами, частой алкогольной интоксикацией, варикозом вен малого таза, переохлаждением.

Формы острого простатита

Клиническое развитие данного заболевания рассматривают в трех стадиях, которые вместе с тем являются формами острого панкреатита. Это:

  1. Первая стадия ­– катаральная форма.
  2. Вторая стадия – фолликулярная форма.
  3. Третья стадия – паренхиматозная форма.

Острый простатит у мужчин начинается с катарального воспаления, для которого характерно расширение ацинусов, возникновение отека железистой ткани и как следствие увеличение органа в размерах. В воспалительный процесс активно вовлекаются выводные протоки желез простаты, которые открываются в задний отдел мочеиспускательного канала. Дольки и протоки предстательной железы воспаляются, нарушается их сократительная способность, они сужаются и закупориваются, это может затруднить выделение секрета простаты.

На катаральной стадии патологический процесс останавливается на слизистых слоях и не идет глубже. В процессе прогрессирования заболевание распространяется на всю предстательную железу. Развивается фолликулярный острый бактериальный простатит. При анализе в моче выявляется гной. Ткани железы деструктивно изменяются, отечность продолжает увеличиваться. Фолликулярная форма еще поддается сравнительно легкому лечению.

Далее развивается паренхиматозная форма заболевания, исходом которой может стать абсцесс простаты, то есть хронический простатит. Поэтому нельзя игнорировать такие симптомы, как:

  • Повышение температуры тела до 39°С и выше.
  • Проявления интоксикации: слабость, озноб, жажда, отсутствие аппетита.
  • Частые позывы в туалет по малой нужде сопровождаются пульсирующими резкими болями.
  • Невозможность опорожнения мочевого пузыря.
  • Метеоризм.
  • Тенезмы.
  • Запор.
  • Выделение слизи из заднего прохода.

Диагностика острого простатита

При первом подозрении на воспаление предстательной железы поспешите к врачу. Правильная и всесторонняя диагностика острого простатита очень важна для быстрого и успешного лечения. Врач первым делом проанализирует анамнез, уточнит, когда появляются болевые ощущения в промежности, происходит ли их усиление или уменьшение при семяизвержении, мочеиспускании, дефекации. Обязательно врач должен изучить историю болезни пациента: какие были перенесены заболевания, были ли инфекции, передающиеся половым путем.

Уролог проведет пальпацию наружных половых органов для определения патологий развития, видимых признаков простатита, и ректальный осмотр – пальпацию предстательной железы через задний проход. Для создания полной клинической картины необходимо будет пройти такие обследования:

  1. Анализ мочи для определения уровня лейкоцитов и наличия гнойных нитей.
  2. Анализ крови.
  3. Бакпосев мазка – берется содержимое и соскоб из мочеиспускательного канала для определения роста бактерий и их чувствительности к антибиотикам.
  4. Определение скорости мочи (урофлоуметрия).
  5. УЗИ простаты для выявления диффузных изменений железы и ее абсцедирования.
  6. Анализ крови на определения наличия возбудителей таких заболеваний, как сифилис, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз.
  7. ПЦР-диагностика.

Лечение острого простатита

После тщательной диагностики приступают к лечению острого простатита. Основано оно на антибактериальной терапии, целью которой является угнетение инфекционных возбудителей. Дополнительно консервативное лечение простатита включает применение:

  • Противовоспалительных препаратов.
  • Средств, улучшающих кровоснабжение.
  • Обезболивающих и спазмолитиков.
  • Препаратов, поддерживающих обменные процессы в простате.
  • Поливитаминов.
  • Фитотерапевтических средств.
  • Иммуномодуляторов

Запущенные формы воспаления простаты с появлением гнойных очагов требуют хирургического вмешательства. Проводится трансуретральное (через стенку уретры) или трансректальное (через стенку ануса) дренирование абсцедированных участков. Проведение операции может потребоваться в случае патологической задержки мочи. Производится пункционная эпицистостомия – делается надрез в брюшной полости, в который вставляется трубка для отведения мочи.

Препаратами

Лечение острого простатита у мужчин препаратами (таблетками, инъекциями) – это основа успешной терапии. При грамотно назначенной антибиотикотерапии инфекцию можно побороть за несколько дней. Однако продолжать лечение рекомендуется на протяжении четырех недель, чтобы добиться полной эрадикации болезнетворной микрофлоры. Медикаментозные препараты, применяемые при заболевании, бывают:

  • Этиотропными (антибиотики) – уничтожающими возбудителей.
  • Патогенетическими (НПВС)– устраняющими застойные явления в простате.
  • Симптоматическими (анальгетики, антипиретики) – снимающими боль, спазмы мышц органа, другие симптомы.

Для лечения воспаления простаты врач может прописать комплекс препаратов, куда будут входить:

  • Уколы – способствуют проникновению лекарства в ткани органа за короткое время.
  • Свечи (ректальные) – анальгетический, антибактериальный эффект.
  • Инстилляции – доставка препарата в простату через уретральное отверстие.
  • Микроклизмы с отварами трав.
  • Антибактериальные препараты с широким спектром действия, если не определен конкретный возбудитель заболевания.

Антибиотики при остром простатите

Главные возбудители простатита – патогенные бактерии, вызывающие воспаление в тканях предстательной железы. Поэтому антибиотики при остром простатите являются основой лечения и назначаются только после проведения анализов на чувствительность микрофлоры. Антимикробные препараты, применяемые при воспалении, делятся на следующие группы:

  1. Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципролет, Нолицин, Таваник, Левофлоксацин.
  2. Пенициллины – Амоксициллин, Ампиокс, Аугментин, Оксациллин, Карбенициллин, Амоксиклав.
  3. Цефалоспорины – Цефтриаксон.
  4. Макролиды – Рулид, Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед, Олеандомицин.
  5. Тетрациклины – Тетрациклин, Доксициклин, Юнидокс Солютаб, Окситетрациклин, Миноциклин.
  6. Аминогликозиды – Канамицин, Гентамицин, 5-НОК.

Профилактика острого простатита

Чтобы мужчина был всегда здоров, полон сил, важна профилактика острого простатита, включающая:

  1. Регулярную половую жизнь с постоянной партнершей, исключая случайные связи.
  2. Использование презервативов.
  3. Отказ от курения, наркотиков, алкоголя.
  4. Правильное питание.
  5. Личную гигиену.
  6. Профилактические ежегодные осмотры у уролога.
  7. Прием витаминов и препаратов цинка.

Важно полное излечение заболеваний мочеполовых органов (уретрита, цистита, пиелонефрита, баланопостита). Недолеченные болезни могут стать причиной развития воспалительного процесса в предстательной железе. Кроме всего прочего нельзя забывать о повышении физической активности. В холодное время года следует избегать переохлаждений. Для мужского здоровья очень полезен массаж простаты. Однако, если заболевание уже дало о себе знать, массаж противопоказан и даже невозможен из-за болезненности органа.

Видео: Признаки острого простатита

Источник sovets.net

Острый простатит у мужчин – это заболевание комплексного характера, включающее не только изолированное воспаление ткани предстательной железы, но и ряд сопутствующих патологических процессов, касающихся кровеносной системы, метаболизма, иммунитета, сексуальной жизни и психологического равновесия. Коварство этого заболевания заключается в слабости клинических проявлений острого воспаления, что ведёт к позднему диагностированию уже хронической формы. Острому простатиту подвержены мужчины любого возраста, поэтому так важно знание основных опорных симптомов заболевания для своевременного обращения к урологу.

Почему возникает острый простатит у мужчин?

Здоровье второго мужского сердца полностью определяется образом жизни, стечением ряда неблагоприятных обстоятельств и сопутствующей патологии. Поэтому специалисты выделяют несколько групп риска, суть которых заключается в сочетании определённых ситуаций и состояний, предрасполагающих к острому простатиту.

Группы риска по заболеваемости острым простатитом у мужчин:

  1. Водители, офисные работники, работники сферы IT. Длительная езда на мотоцикле, за рулём автомобиля, низкий уровень подвижности провоцирует застой венозной крови в сплетениях, отводящих ее в общий кровоток. Поэтому мужчины-дальнобойщики, геймеры, программисты, занятые длительной работой за компьютером подвержены высокому риску развития простатита вне зависимости от возраста.
  2. Мужские профессии, связанные с холодными климатическими условиями – строители, работники холодильных установок, вальщики леса и пр. Также неблагоприятно сказываются на здоровье простаты такие хобби, как зимняя рыбалка, охота, путешествия в холодное время года, сопровождающиеся охлаждением конечностей, спины. Периодические или постоянные переохлаждения области ног, поясницы, живота являются причиной нарушения оттока секрета простаты ввиду отёка выводных протоков. При наличии хронических инфекционных заболеваний половых путей вероятность заболевания острым простатитом на фоне переохлаждений приближается к 100%.
  3. Профессии, связанные с вибрационными механизмами, провоцируют конгестивный или застойный механизм развития простатита.
  4. Мужчины, страдающие алкоголизмом. Продукты превращения спирта в организме человека негативно сказываются на венозном кровообращении. Злоупотребление спиртными напитками сказывается гемодинамике предстательной железы.
  5. Мужчины, практикующие незавершённый половой акт, редкие сексуальные контакты (реже, чем раз в три дня), онанизм. Данные обстоятельства вызывают явление конгестии – избыточного притока артериальной крови и затруднение оттока венозной крови. Также, секрет предстательной железы, который является основой эякулята, не выводится вовремя и создаёт условия для застойных явлений. Психологические сексуальные проблемы также создают почву для подавления нормальной эякуляции и развития воспаления на фоне застоя.

Наиболее значимыми причинами в развитии острого простатита являются алкогольная зависимость, крайне низкая степень физической активности и венозный застой, нарушения эякуляции.

Ожирение, артериальная гипертензия, варикозная болезнь, особенно варикоцеле, также являются основой для развития острого простатита у мужчин при наличии условий для внедрения инфекционного агента.

Причины и патогенез

Причины острого воспалительного процесса в тканях предстательной железы заключаются в проникновении микроорганизмов – бактерий и вирусов. Но для развития острого простатита необходимо наличие фона – благоприятных условий для внедрения и размножения инфекционных патогенов.

Предрасполагающими факторами являются:

  1. Нарушение микроциркуляции, обусловленное замедлением венозного кровотока в простатическом и пузырном сплетении.
  2. Нарушение оттока секрета предстательной железы из ацинусов.

Причиной острого простатита у мужчин являются застойные процессы сосудистого и секреторного характера, ведущие к беспрепятственному проникновению инфекционных возбудителей в ткани железы.

Острое воспаление предстательной железы вызывают:

  1. Стафилококки.
  2. Стрептококки.
  3. Кишечная палочка.
  4. Протей.
  5. Клебсиеллы.
  6. Синегнойная палочка.
  7. Хламидии.
  8. Микоплазмы и уреаплазмы.
  9. Вирусы простого герпеса.
  10. Гонококки.
  11. Дрожжевые грибы.
  12. Туберкулезная палочка.

Микроорганизмы могут проникать в орган следующими путями:

  1. Каналикулярным, когда источником инфекции для простаты является задняя уретра – та часть, которая прилежит к железе. Проникновение бактерий и вирусов к простате через уретру происходит при половых инфекциях, а также при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевого пузыря, лоханок почек. На фоне снижения иммунитета такие заболевания, как пиелонефрит, цистит способны активизироваться и бактерии имеют возможность диссеминироваться к нижним мочевым путям, попадая к предстательной железе. Также инфекционные агенты проникают из передней уретры при хламидиозе, уреа- и микоплазмозе и других ИППП.
  2. Гематогенным путём, когда микроорганизмы проникают вместе с током крови в железу из других органов. Такой вариант развития острого простатита возможен только при застойных явлениях простате. Чаще всего такой процесс возможен при ангине, гриппе, пневмонии, наличии абсцессов, фурункулов. Так формируются гнойные очаги в предстательной железе.
  3. Артифициальным путём, когда патогенные микроорганизмы попадают в орган при медицинских манипуляциях: постановке катетера, проведении цистоскопии, бужировании, оперативных вмешательствах.
  4. Лимфогенным путём. Посредством лимфатических сосудов инфекционные агенты проникают в предстательную железу из близлежащих органов – прямой кишки чаще всего. Такие заболевания, как парапроктит, проктит, свищи, геморрой могут стать причиной острого простатита.

Наиболее часто причиной простатита у молодых мужчин являются половые инфекции – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз – болезни, которые протекают с малым количеством симптомов и ведут к хронизации процесса.

Симптомы и разновидности

Классификация острого воспаления предстательной железы относительна, так как одновременно может регистрироваться сразу несколько стадий или одна следует за другой, а виды могут сочетаться. Однако специалисты выделяют следующие разновидности болезни:

  1. По распространённости процесса:
  • очаговый;
  • диффузный;
  1. По стадийности:
  • катаральная стадия или гиперемия;
  • фолликулярная с вовлечением желез;
  • паренхиматозная, охватывающая и железы, и межуточное вещество.

При диагностировании заболеваний предстательной железы хроническая форма воспаления в современной урологии регистрируется чаще, чем острый простатит у мужчин. Симптомы острого процесса зависят от локализации воспалительного очага по отношению к окружающим органам, распространённости и стадии.

Острый простатит может протекать под маской общего простудного заболевания и не быть дифференцирован как патология области малого таза.

Чаще так происходит при половых инфекциях – хламидиозе, уреаплазмозе, микоплазмозе.

К общим симптомам относят:

  1. Температура тела поднимается до высоких значений на фоне относительного благополучия. На фоне лихорадки больные отмечают внезапный, интенсивный озноб, который проходит через 30-40 минут и завершается слабостью, потоотделением.
  2. Боли при остром простатите выражены не так ярко, как при хронической форме. Больные описывают боли при акте дефекации, в положении сидя.
  3. Дискомфорт отмечается в районе прямой кишки в виде ощущения распирания, давления.
  4. Учащение потребности мочится, ложные болезненные позывы, болезненность в конце мочеиспускания.
  5. Болезненность эякуляции при сексуальном контакте.

Мужчинам следует знать, что любое резкое повышение температуры тела и сопровождающий его выраженный озноб на фоне слабости иной симптоматики является поводом для посещения уролога.

Диагностика

Для диагностирования острого простатита требуется проведение нескольких видов исследований. В остром периоде болезни не все методы диагностики могут быть применены врачами. Такие разновидности инструментальной диагностики, как уретроскопия, цистоскопия и трансректальное УЗИ запрещены к использованию. Пальцевое прямокишечное исследование также не всегда можно выполнить. Это связано с резко выраженной системой лимфо- и венозного снабжения простаты, при малейшем повреждении которой масса бактерий и токсинов из воспаленного органа диффундирует в общий кровоток, приводя к бактеримии, токсическому шоку и сепсису.

  1. Анализы крови и мочи. Кровь укажет на воспалительный процесс и определит степень выраженности. При остром простатите обнаруживается повышенный С-реактивный белок, фибриноген, лейкоциты, СОЭ, палочкоядерный сдвиг влево, возможна токсическая зернистость нейтрофилов. Моча подвергается многократному исследованию в период болезни для выявления возбудителей. Проводится бак.посев мочи с выделением бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам, что и ляжет в основу лечения. В общем анализе регистрируется высокий уровень лейкоцитов, эпителия, бактерии, белок, слизь.
  2. Определение уровня простатспецифического антигена для дифференциальной диагностики с аденомой предстательной железы.
  3. Пальцевое исследование органа через прямую кишку для определения стадии, степени болезненности, поражения сплетений, клетчатки, прямой кишки.
  4. Анализ эякулята – спермограмма, простатического секрета, полученного после массажа простаты (при возможности осуществления). Отмечается повышение лейкоцитов, наличие эритроцитов, патогенной флоры.
  5. УЗИ, выполненное через кожу живота.
  6. КТ и МРТ.
  7. Экскреторная урография.

Согласно международной классификации заболеваний выделяется блок болезней мужских половых органов N40- N51, относящихся к патологии мочеполовых органов, а острый простатит МКБ-10 кодирует как N41.

Опытный уролог путём пальцевого исследования и анализа секрета или эякулята сразу диагностирует острый простатит у мужчин. Симптомы, лечение острого процесса взаимосвязаны, так как клинические проявления указывают на область поражения железы и степень вовлечения окружающих областей, что подтверждается при диагностике.

Лечение

Как лечить острый простатит у мужчин правильно и избежать последствий? Лечение болезни комплексное, длительное и требует максимально отдачи от больного. Если врач диагностировал острый простатит, лекарства подбираются в зависимости от предрасполагающего фактора, стадии процесса, вовлечения венозных сплетений, мочевого пузыря, прямой кишки.

Лечение острого простатита включает:

  1. Антибактериальный блок – это первое, что назначит врач. Самые эффективные антибиотики при остром воспалении предстательной железы относятся к группе тетрациклинов, аминогликозидов. К ним относят гентамицин, тетрациклин, доксициклин. Лекарства из этой группы назначают первыми и часто внутримышечно. Кроме этого, высокой эффективностью в отношении простатита обладают джозамицин, метронидазол, нолицин, фурагин, нитроксолин, ципрофлоксацин, норфлоксацин. Данные медикаменты используют вторыми в схеме.
  2. Ферменты, например, Вобэнзим, Лонгидаза необходимы для подавления воспаления, спаечного процесса, боли.
  3. Обезболивающий блок включает как нестероидные противовоспалительные лекарства, так и наркотические анальгетики, новокаиновые блокады.
  4. Противовоспалительная терапия зачастую осуществляется гормональными препаратами (Дексаметазон, Преднизолон), а также негормональными – Ибупрофен, Диклофенак.
  5. Иммуномодуляторы.
  6. Витамины группы В, антиоксиданты.
  7. Для устранения венозного застоя назначают венотоники (Троксевазин, Флебодиа и пр.)
  8. Лекарства на основе трав – Простамол Уно, Простаплант, Веро-пигеум, Трианол, Тыквеол, Азупростат, Витанорм, Уртирон и другие – применяются в составе комплексной терапии.
  9. Медикаменты, основанные на лиофилизированной простате животных – Витапрост, Унопрост.

Многих пациентов интересует, какие последствия несет не в полном объёме пролеченный острый простатит у мужчин. Лечение симптомов лекарством антибактериального спектра при остром воспалении должно быть проведено с полным соблюдением принципов рациональной противомикробной терапии с целью избегания хронизации и гнойных осложнений:

  1. Приём доз антибиотиков через равные промежутки времени.
  2. Исключение алкоголя в процессе лечения.
  3. Курс антибактериальной терапии должен составлять минимум 7 дней.
  4. Доза антибиотика и схема лечения должны соответствовать тяжести течения болезни. При катаральной стадии можно ограничиться одним антибиотиком. Фолликулярная и паренхиматозная стадии подразумевают использование в схеме двух препаратов антибактериального ряда.
  5. Назначение должно осуществляться с учетом результата посева мочи, эякулята на питательные среды и определения чувствительности выделенной флоры.
  6. Среди методов физиолечения в острый период разрешены теплые сидячие ванны, клизмы из отваров трав.

Пациенты с острым простатитом проходят лечение в стационаре.

Место физиотерапии в лечении является одним из превалирующих, но назначаются методы только при подавлении симптомов острого воспаления. Широко используют лазерную, микроволновую терапию с температурой воздействия 40-45 градусов, особенно при венозном застое. Электрофорез, фонофорез используют для более интенсивного проникновения лекарств.

При расстройствах половой функции полезными являются грязевые курорты (сакские грязи, сульфидные иловые грязи, торфяные пресноводные и минерализованные), клизмы с сероводородными и минеральными водами, солевые, хвойные ванны. При выраженном болевом синдроме высоким эффектом обладают радиоактивные грязи, при невротическом – грязи и воды, содержащие йод, бром.

Иглоукалывание обладает высоким эффектом при боли и психоэмоциональных расстройствах, сопровождающих простатит. Некоторые врачи успешно практикуют гирудотерапию.

Последствия и профилактика

Среди последствий острого воспаления тканей простаты выделяют следующие:

  1. Хронический простатит и бесплодие.
  2. Синдром тазовой боли.
  3. Осложнения, такие как абсцесс, парапростатит, флебит.

Следует знать, что постепенное формирование гнойного очага – абсцесса – возникает на фоне мнимого благополучия в симптоматике.

Но в анализах отмечается нарастание воспалительных показателей. Лечение абсцесса только хирургическое.

Парапростит регистрируется довольно редко. Данное осложнение представляет гнойное расплавление клетчатки простаты. Парапростит может привести к формированию свищей в будущем. Закупорка вен сплетений железы гноем, воспаленной тканью ведёт к флебиту – воспалению вен.

Зачастую пациент узнает о том, что перенес простатит только при случайном УЗИ органов малого таза. Регистрируют наличие кальцинатов в железе на фоне полного отсутствия симптомов, и невозможности зачать ребенка.

К профилактическим мероприятиям при предрасположенности к простатиту относят:

  • ликвидацию малоподвижного образа жизни – организацию динамических перерывов при сидячей работе, рационализацию физических нагрузок;
  • исключение переохлаждений малотазовой области;
  • нормализацию половой жизни;
  • использование презервативов;
  • регулярные – не менее 1 раза в год – посещения уролога для профилактического осмотра;
  • придерживаться диеты, нормализацию веса при его избытке;

Прогноз при заболевании благоприятный, но полного излечения удается добиться не всем. Это связано со сложным анатомическим строением простаты. Множество желез и выводных протоков обеспечивает условия для сохранения бактерий, которые впоследствии могут привести к хроническому простатиту. Пациенты подлежат диспансерному наблюдению с тщательным проведением диагностических мероприятий.

Источник prourologia.ru

Комментировать
0
19 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector