Простатит и половая функция

СОДЕРЖАНИЕ
0
24 просмотров
01 июня 2019

Камалов А. А., Ковалев В. А., Ефремов Е. А.

Структура сексуальной патологии у больных хроническим простатитом зависит от многих факторов и характеризуется изолированным повреждением эякуляторной составляющей, что клинически проявляется: ускоренное семяизвержение (преждевременная эякуляция) (47%), болезненная эякуляция (52%), а также сглаженный оргазм (20%).

В основе большинства случаев эректильных расстройств лежат изменения психической и нейрогуморальной составляющей копулятивного цикла. Как основная жалоба эректильная дисфункция присутствует при хроническом простатите в 30% случаев. В основе лежат страх и тревога по поводу своего состояния, боязнь возможных последствий. Еще в 19 веке отечественные психиатры Ковалевский и Попов ввели понятие "психотравматическая неврастения переболевших". Создается порочный круг — страх больного за определенный орган отражается на функции последнего, а нарастающие функциональные нарушение еще более усиливают страх. К особенностям пациентов с длительно текущим хроническим простатитом относится ипохондрическая готовность и фиксация малейших ощущений в половых органах. О наличии у больных тревожной депрессии свидетельствуют навязчивые (т. е. доминирующие в сознании и не поддающиеся контролю) мысли тревожного содержания о своей мужской, а значит и человеческой неполноценности, о неизлечимости недуга и бесперспективности лечения, о неминуемой потере семейного благополучия. Все та же тревога и страх со свое состояние определяют любые поступки и почти каждый шаг пациентов, поведение которых классифицируют, как "уход в болезнь с отрывом от действительности". Для данной категории пациентов характерна тенденция к самодиагностике и самолечению. В клиническую картину тревожной депрессии входят типичные для этих больных расстройства сна и аппетита, отмечаются вегетативные симптомы — повышенное потоотделение, лабильность пульса. Половые расстройства — снижение либидо (40%), урежение частоты и силы спонтанных эрекций (15%), ослабление адекватных эрекций (30%), неизбежное проявление аффективных нарушений. Психопатологическая отягощенность выявляется примерно у 75% пациентов, страдающих хроническим простатитом. У 60,2% больных психопатологическая отягощенность предшествует сексуальному расстройству, а у 17,8% пациентов психоневрологическая симптоматика возникает при длительном и неэффективном лечении основного заболевания и вносит определенную специфику в клинику сексуальных расстройств.

Эректильные нарушения, отмечаемые при хроническом простатите должны рассматриваться в структуре астенического, тревожно-ипохондрического, астеноипохондрического, астенодепрессивного синдромов и чисто ипохондрического и депрессивного состояния. Как правило, данные состояния не требуют специальной коррекции психотропными препаратами. Достаточным бывает проведение разъяснительных бесед, назначение биогенных стимуляторов, адаптогенов, курс терапии с использованием иохимбина. Хороший клинический эффект отмечен при использовании иглорефлексотерапии.

Асептический простатит чаще имеет психосоматическую базу. Он и возникает чаще у людей с определенными характерологическими типами из-за "личностных нарушений и эмоционального стресса" и отмечается высокой резистентностью к терапии.

Нередко, анализируя преморбидные особенности пациентов, можно отметить наличие циклотимии, акцентуации характера, резидуально-органическое поражение ЦНС, постконтузионный синдром, которые, в свою очередь могут быть причиной сексуальных расстройств. В анамнезе у этих больных аффективные колебания предшествовали клиническим проявлениям простатита. В некоторых случаях эти состояния можно определить как лярвированные депрессии.

Анализ описанной группы больных дает основания предполагать, что длительное течение хронического простатита, подтвержденного объективными данными, неизбежно приводит к появлению, а со временем даже превалированию, психоневрологических симптомов с акцентуацией на нарушении мочеиспускания, половых расстройствах, т. е. существует и соматопсихическая направленность патогенеза заболевания.

Маскированная депрессия с преобладаением сексуальных расстройств сопровождается жалобами на ускоренную или замедленную эякуляцию в сочетании с ослаблением эрекции, реже на снижение полового влечения и выраженности оргастических ощущений. Половые расстройства, как отмечают больные, весьма осложняют внутрисемейные взаимоотношения, нередко становясь причиной ссор и даже развода. При обследовании наряду с соматовегетативными расстройствами, характерными для депрессивной фазы, выявляются признаки конгестии в предстательной железе.

Сексуальные расстройства при маскированной депрессии также возникают периодически (часто сезонно), имеют суточные колебания интенсивности, тесно связаны с соматовегетативными нарушениями, относительно резистентны к психостимуляторам, терапии мужскими половыми гормонами, психотерапии и наоборот, прослеживается отчетливая положительная реакция на терапию антидепрессантами. Нередко расстройства исчезают спонтанно. Тема сексуальной патологии нередко звучит в высказываниях больных с неврозоподобной формой депрессии, косвенно обусловленной различными хроническими формами простатопатий. Наряду с депрессивными и астеноневротическими состояниями к эректильным расстройствам приводит синдром тревожного ожидания неудачи, возникающий после одной или нескольких неудачных попыток коитуса. В клинической картине фобического варианта среди других навязчивых явлений наблюдаются навязчивые сомнения, опасения, страхи, влечения и действия, связанные с сексуальной сферой, такие как необоснованный страх потерпеть неудачу при половом акте (коитофобия), боязнь неотвратимых последствий мастурбации (онанофобия), неизлечимых половых расстройств, венерической болезни и т. д. Также большую трудность для дифференциальной диагностики психосоматических расстройств копулятивного цикла представляют те мягкие депрессии по циклотимическому типу, которые, сопровождаясь тревогой с концентрацией внимания на обычных действиях, реально становятся почвой для психогенных расстройств потенции по типу невроза ожидания. Подобные сексуальные расстройства склонны к отщеплению своей эндогенной основы и дальнейшему развитию по чисто невротическим механизмам.

В сексологическом отношении невротические синдромы можно разделить на две группы — с первичным (т. е. непосредственным) поражение сексуальной сферы и с вторичным вовлечением этой сферы в картину невроза. По данным литературы стержневые синдромы первой группы отмечаются примерно у 23% мужчин, обратившихся за медицинкой помощью, а синдромы второй группы — у 7% обследованных. Таким образом, первично сексологические синдромы у больных с хроническим простатитом встречаются более чем в 3 раза чаще вторичных.

Об относительной частоте основных форм по классификации Н. К. Лип гарт во второй группе получено следующее распределение: астеноневротические формы — 75,6%, тревожно-фобические формы — 19,5%, истерические формы — 4,9%. Однако, в первой группе тревожно-фобические (61,1%) формы заметно преобладают над астеноневротическими (38,9%) при полном отсутствии первично-сексологических нарушений истерического типа.

Полученные данные убеждают в необходимости более активно выявлять и оценивать изменения психического статуса у больных хроническим простатитом. Своевременная и направленная коррекция психических расстройств при хроническом простатите предупреждает развитие более грубых нарушений психики и позволяет успешнее лечить соматическое страдание. В комплексном лечении хронического простатита необходимо предусматривать участие специалиста психоневролога, особенно в случаях ведения так называемых трудных больных.

Нарушение половой функции при хроническом простатите сопровождается дисфункцией вегетативной нервной системы. В связи с дисбалансом симпатической и парасимпатической нервной системы и угнетением спинальных центров эрекции некоторые больные отмечают ослабление и даже исчезновение спонтанной (утренней) эрекции. У части больных наблюдается изменение окраски оргазма, от тусклого или болезненного, до аноргазмии.

Хронический простатит может выступать в роли предрасполагающего фактора в развитии сексуальных расстройств, провоцирующего ("запускающего") и усугубляющего (вторичного по отношения к сексуальному нарушению) фактора.

Таким образом, непосредственной коррелятивной взаимосвязи между хроническим простатитом и расстройствами эрекции не выявлено. Повреждение эректильной составляющей копулятивного цикла при хроническом простатите не более, а в некоторых случаях даже менее выражено, чем при хронических соматических заболеваниях другой локализации. Вместе с тем, локализация патологического процесса и клинические его проявления, детерминируют ряд нарушений половой сферы преимущественно по психосоматическому принципу. воспалительных процессов органов мужской репродуктивной системы противопоказаны в связи с риском развития в послеоперационном периоде вторичного склероза предстательной железы и склероза шейки мочевого пузыря, а также стриктур задней уретры. Решение этой проблемы осложняется трудностью получения объективных лабораторных и инструментальных данных, подтверждающих полную санацию предстательной железы после проведенного лечения. Иначе говоря, недостаточно выявить наличие воспаления предстательной железы в предоперационном периоде, необходимо еще доказать эффективность следующей за этим антибактериальной и противовоспалительной терапии, что бывает сделать несколько сложнее.

Источник www.urolog-site.ru

Как простатит влияет на секс с точностью не сможет сказать ни один специалист, пока не будет знать, чем было вызвано заболевание и многие другие аспекты. Каждого мужчину, страдающего от воспаления простаты, волнует вопрос возможности вести интимную жизнь. При некоторых обстоятельствах она может быть запрещена, при других значительно снижается её качество. Чтобы избежать расстройства эректильной функции и как можно быстрее вернуться к нормальному образу жизни стоит соблюдать все рекомендации врача и после выздоровления тоже их придерживаться.

Занятия сексом считаются полезными при простатите, т.к. помогают избежать застоя семенной жидкости в железистых тканях. Однако, что делать мужчинам, у которых нет постоянной партнёрши? Об этом, а также о том, когда сексуальный контакт приносит больному вред, в нашей статье.

Важно знать! "Как повысить потенцию в любом возрасте?! Советы от экспертов-сексопатологов. "Читать далее.

Особенности заболевания

Простатит представляет собой воспалительное заболевание предстательной железы, которое могут обнаружить у мужчин уже после 30 лет. Большинство случаев болезни приходится на представителей сильного пола в возрасте от 40 лет и больше, к 50 вероятность заболеть составляет уже около 50%. Причинами патологии могут выступать:

  • Долгое половое воздержание
  • Малоактивный образ жизни
  • Избыточный вес
  • Переохлаждения
  • Травмы, последствия операций на малом тазу
  • Ослабление иммунной системы
  • Наличие инфекции или воспаления в соседних органах

Стать причиной воспалительных явлений способны неправильное питание и вредные привычки, гормональные сбои. В ткани простаты могут попасть патогенные микроорганизмы при незащищённом половом акте. Также попадают они туда с током крови или лимфы, если в какой-то системе организма есть большой очаг инфекции (кариес, гайморит, туберкулёз и т.д.). Спровоцировать воспаление способны даже те микроорганизмы, которые являются частью обычной микрофлоры в другом органе, а попав в простату сразу же начинают нездоровую активность.

По причинам возникновения простатит принять делить на бактериальный (инфекционный) и застойный (неинфекционный). Примерно 80% случаев заболеваний приходится на второй.

Симптоматика простатита позволяет довольно быстро определить, что у мужчины именно эта болезнь. По большей части её признаки дают о себе знать ярко, поэтому мужчина обращает к врачу с жалобами вовремя. В редких случаях происходит так, что симптомы вообще отсутствуют, и тогда воспаление успевает распространиться до таких объёмов, что возникают осложнений. Именно по ним удаётся выяснить присутствие самого простатита и начать лечение. Терапия в этих ситуациях занимает гораздо больше времени, может длиться несколько лет, а иногда заболевание и вовсе остаётся на всю жизнь.

Если вы замечали за собой следующие симптомы, даже в размытом виде, стоит обратиться к врачу и провериться, особенно если ваш возраст больше 40 лет:

  1. Боли в промежности, паху, низу живота, иногда отдающие в поясницу, задний проход, даже ноги
  2. Боли при мочеиспускании, сопровождающиеся резью и жжением
  3. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после похода в туалет
  4. Чувство дискомфорта при дефекации
  5. Болезненная эякуляция, её задержка или преждевременность
  6. Боли при занятиях сексом, повышенной активности

Также может присутствовать повышенная температура, слабость, постоянная усталость, ломота в теле. Для избавления от этих симптомов мужчинам назначают большое количество лекарств, записывают на физиотерапевтические процедуры. Им требуется соблюдать диетическое питание и ежедневно уделять время физическим упражнениям. Сексуальная жизнь тоже считается обязательной, т.к. предотвращает застойные явления, но разрешается она не всегда.

Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капли «М16» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы.

Взаимосвязь половых отношений и простатита

Простатит всегда отрицательно влияет на сексуальные возможности мужчин, но разрешается ли им заниматься сексом после того, как они заболели? Большинство специалистов склоняется к положительному ответу, ведь нерегулярный выход простатического сока приводит к его застою. Впоследствии из-за него могут начаться гнойные процессы или он станет отличной средой для размножения болезнетворных бактерий. Хуже будет, если из него образуются конкременты, т.к. удалить их с помощью таблеток удаётся далеко не всегда и приходится проводить операцию.

Какую пользу получает больной при наличии регулярных сексуальных отношений? Это могут быть:

  • Увеличение интенсивности циркуляции крови в простате
  • Массирование органа благодаря сокращению мышц около него
  • Повышение количества семенной жидкости, а значит и спермы
  • Улучшение гормонального фона мужчины
  • Активизация обменных процессов, которые способствуют регенерации простаты

Основная функция предстательной железы – выработка этого секрета, поэтому без необходимости это делать она сама начинает снижать свою работоспособность. Это влияет на потенцию потому, что простата контролирует выработку тестостерона и его преобразование в другие соединения. Без него значительно снижается половое влечение, эрекция становится нестабильной. Если рассматривать болезнь с такой стороны влияние секса на простатит будет однозначно положительным. Однако существуют и некоторые аспекты, которые могут показать, что интимные контакты одинаково опасны, как и полезны.

Негативные последствия секс может доставить, например, в виде болезненности при семяизвержении или некачественного полового акта из-за его преждевременности. Некоторые больные впадают в депрессию из-за половой несостоятельности, кто-то может заработать психологический комплекс. Также можно отметить возможность разнесения инфекции в другие половые органы, если простатит был вызван болезнетворными бактериями. Мужчина может заразить ими и свою партнёршу, если сексуальный контакт будет незащищённым.

Дополнительные рекомендации

Чтобы полностью не исключать из своей жизни секс, мужчинам требуется соблюдать некоторые рекомендации. Если присутствуют сильные боли, лучше некоторое время воздержаться от него, иначе существует большая вероятность появления осложнений. Когда простатит вызвали какие-то патогены, нужно обязательно использовать средства контрацепции. Должен присутствовать баланс между отдыхом и усиленными нагрузками, к которым относится и секс. Оптимальным считается 1-2 половых акта в неделю, это поможет избежать раздражения пораженных тканей, при обострении недуга лучшая кратность — 1 раз в неделю.

Ни в коем случае не практикуйте искусственное продление интимной близости или стимуляцию эрекции, рекомендуется естественность. Категорически запрещается практиковать прерванные половые акты, т.к. не до конца опустошённая от семенной жидкости простата может стать местом размножения паразитов. Если у больного отсутствует постоянная партнёрша, ему советуют заниматься самоудовлетворением, хоть ощущения при этом и не сравнить с сексом. Также важно соблюдать личную гигиену, т.к несоблюдение её норм может привести к распространению воспаления на соседние органы.

Методы лечения

Для избавления от простатита медики используют огромное количество различных способов. Самыми эффективными среди них являются медикаментозная терапия, физиопроцедуры, диетическое питание и ЛФК. В качестве вспомогательных техник можно назвать народные средства, грязелечение, апитерапию или гирудотерапию. Рассмотрим подробнее некоторые их этих методик.

El Macho для потенции

El-Macho – мультикомплекс, высокоэффективный благодаря входящим в него активным компонентам. Его исследование показало отсутствие побочных явлений и высокую скорость усваивания, что приводит к моментальному эффекту.

Капли El Macho содержат экстракт гуараны, L-аргинин, глицин и магний — вещества для снятия напряжения, улучшения кровообращения в тазу, усиления притока крови к половому члену. Препарат подходит пациентам всех возрастов.

Приём медикаментов. Для устранения симптомов простатита мужчинам необходимо принимать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), т.к. их главными функциями является уменьшение воспалительных явлений, снижение местной температуры и болевого синдрома. Работать таблетки начинают уже через 1 час и действуют практически у каждого пациента. Из-за своей мощности НПВС имеют довольно много побочных действий, поэтому злоупотреблять ими нельзя. Примером этой группы препаратов являются Диклофенак или Ибупрофен.

Если причиной простатита были патогенные микроорганизмы, обязательно прописываются антибиотики. Только они способны уничтожить болезнетворную микрофлору и предупредить её распространение. Как и НПВС, антибактериальные средства считаются довольно вредными, поэтому принимать их нужно строго по инструкции. Но даже так могут появиться отрицательные реакции вроде тошноты и рвоты, диареи, головной боли. Чтобы восстановить иммунитет после антибиотиков и усилить иммунный ответ организма, иногда назначают иммуностимуляторы.

Когда у пациента присутствуют симптомы, связанные с расстройством мочеиспускания, помочь могут альфа-адреноблокаторы и мышечные релаксанты. При проблемах с эректильной функцией временное улучшение можно получить от ингибиторов ФДЭ-5.

Физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия необходима для повышения эффективности лекарственных средств, а также для улучшения циркуляции крови, ускорения восстановления тканей, налаживания обменных процессов. Эффективными здесь считаются:

  1. Лазерная терапия
  2. Магнитотерапия
  3. Электрофорез
  4. Массаж простаты
  5. Гальванизация и др.

Количество необходимых сеансов и их продолжительность определяется лечащим врачом в соответствии с положением больного, его жалобами. Для каждой из них есть свои противопоказания, поэтому не каждая может подойти больному.

Народная медицина. Для облегчения состояния больного, а также купирования некоторых симптомов подходят лекарственные растения и травы. Практически у всех них богатый химический состав, благодаря которому они обладают большим числом положительных действий. Чего можно ожидать от народных средств:

  • Укрепления защитной функции организма
  • Повышения потенции
  • Налаживания работы репродуктивной системы
  • Ускоренной регенерации простаты
  • Улучшения микроциркуляции крови
  • Профилактики опухолевых образований

Возьмите за правило, каждый день с утреца, первым делом начинайте.

Для всех пациентов подойдут рецепты водяных отваров, спиртовые же настойки запрещается принимать при острой форме простатита. Стоит понимать, что некоторые растения от этой болезни являются ядовитыми, поэтому их приём необходимо согласовать с врачом.

Профилактика

Для мужчин любого возраста необходимо соблюдать профилактические меры против простатита, т.к. у каждого из них есть шансы заработать это заболевание. Наиболее высоки они у тех, кто имеет сидячую работу, курит или злоупотребляет алкоголем, страдает от лишнего веса, нарушений кровообращения. Чтобы противостоять патологии необходимо:

  • Правильно питаться
  • Регулярно заниматься сексом
  • Выполнять физические упражнения
  • Принимать витамины
  • Ежегодно посещать врача

Эти действия позволят как можно дольше не знать, что такое воспаление предстательной железы. После достижения 50 лет желательно проходить обследования ещё чаще, т.к. простатит может начаться совсем незаметно, а избавиться от него в таком возрасте уже труднее. Для профилактики можно время от времени проходить курсы с лекарственными растениями, которые налаживают работу мочеполовой системы, помогают укрепить иммунитет.

Для уменьшения шансов заболеть нужно уменьшить употребление острой и солёной пищи, предпочитать блюда, приготовленные на пару или сваренные, а не жареные.

Большую роль в противостоянии простатиту играют половые отношения, т.к. только секс способен опустошить железистую ткань простаты от её секрета полностью. С мастурбацией такого достигнуть не получится, но её всё равно считают эффективной альтернативой. При обнаружении любых симптомов, похожих на болезнь, стоит посетить врача и сдать анализы. Лучше перестраховаться, чем впоследствии тратить много денег и усилий на выздоровление.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО УВЕЛИЧИТЬ ЧЛЕН, ПРОДЛИТЬ ПОЛОВОЙ АКТ, УСИЛИТЬ ЭРЕКЦИЮ ТЯЖЕЛО?

  • Невероятно… Можно увеличить пенис на 3-4 см, продлить первый половой акт до 30-40 минут, придать анатомически правильную форму и усилить чувствительность полового члена в любом возрасте и навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема таблеток, операций, инъекций и прочих хирургических манипуляций!
  • Это два.
  • Всего за месяц!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Узнайте как всего за месяц достичь сверхрезультатов. >>> Читать далее

Источник opotencii.com

Простатит >> половые нарушения