Острый простатит что такое

СОДЕРЖАНИЕ
0
19 просмотров
01 июня 2019

Острый и хронический простатиты являются наиболее распространенными мужскими заболеваниями. В клинической урологии эти болезни диагностируются у 30-60% мужчин, находящихся в репродуктивном и трудоспособном возрасте (30-50 лет).

Острый простатит – воспалительное поражение предстательной железы, сопровождающееся отеком и образованием гнойных очагов в тканях простаты. Болезнь вызывается воздействием различных патогенных микроорганизмов.

Заболевание не требует экстренного лечения. Однако игнорирование острого воспаления может привести к тому, что оно перейдет в хроническую форму. Поэтому при возникновении первых симптомов следует обратиться к врачу и получить назначение к лечению.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего болезни подвержены мужчины в возрасте после 30 лет. Причины ее возникновения обычно связаны с негативным воздействием различной патогенной микрофлоры. Среди микроорганизмов, которые могут привести к появлению симптомов острого простатита, выделяют:

  • кишечную и синегнойную палочки;
  • золотистый стафилококк;
  • энтерококк;
  • клебсиеллу;
  • протей.

Многие из бактерий находятся в организме постоянно. Но в нормальном состоянии они не приводят к появлению воспалительного процесса. При проникновении на слизистую оболочку предстательной железы через уретру они начинают активно размножаться и вызывают сильный воспалительный процесс.

Некоторые бактерии проникают в организм при незащищенном половом акте. Поэтому особенно часто от заболевания страдают мужчины, которые не используют средств контрацепции и постоянно меняют партнеров.

Есть и неинфекционные причины воспалительного процесса. Среди них можно отметить:

  • неактивный (сидячий) образ жизни;
  • избыточный вес;
  • нездоровые состав и режим питания;
  • сильное переохлаждение;
  • недостаточную половую активность;
  • прерванные половые акты;
  • курение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков.

Все эти факторы (по отдельности или в комплексе) приводят к возникновению застоя секрета в предстательной железе и крови в сосудах, расположенных рядом с органом.

Скопление секрета создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, что вызывает воспалительный процесс. А в свою очередь, последний может вызвать самые различные осложнения от абсцесса и аденомы простаты до рака предстательной железы. Часто у мужчин появляются проблемы с потенцией и зачатием детей.

Симптомы и формы заболевания

При возникновении острого простатита у мужчин симптомы могут быть различными. Степень выраженности проявлений болезни зависит от стадии и формы воспалительного процесса в предстательной железе.

На начальном этапе возникновения болезни может отмечаться подострый вид недуга. Его признаки выражены очень слабо. Это обусловлено низкой активностью болезнетворных микроорганизмов или хорошим уровнем сопротивляемости организма. Болезнь при этом очень тяжело поддается диагностике. Поэтому лечение может оказаться несвоевременным. А далее заболевание проходит через несколько стадий: катаральную, фолликулярную, паренхиматозную.

Клинические проявления и симптомы при остром простатите соответствуют стадиям процесса. Общими проявлениями служат боль, нарушения мочеиспускания и интоксикация.

Катаральная форма

При проникновении инфекции в выводные протоки наблюдается катаральная форма острого простатита. В этом случае патогенная микрофлора поражает слизистую оболочку, не проникая в глубокие слои органа. В простате появляются воспалительные очаги, она отекает и увеличивается в размерах. Также отмечается сдавливание мочеиспускательного канала. Нередко такие признаки появляются под воздействием вируса гриппа.

Слабо выраженная симптоматика все же проявляется в виде:

  • незначительных проблем с мочеиспусканием;
  • учащением мочеиспускания, особенно по ночам;
  • ощущения тяжести в области промежности в сидячем положении;
  • повышения температуры тела до 37-38°С.

При этом гипертермия и субфебрилитет иногда вовсе отсутствуют.

Симптомы острого воспаления катаральной формы могут сами исчезнуть спустя 14 дней. При этом лечение не всегда требуется. Однако в данном случае высока вероятность перехода заболевания в хроническое течение.

Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.

Фолликулярная форма

При отсутствии лечения катарального вида недуга наблюдается появление фолликулярной формы. В этот период отмечается распространение инфекции, поражение отдельных долей простаты. Симптоматика становится ярко выраженной и проявляется в виде:

  • острой боли при мочеиспускании;
  • тупых ноющих болей в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец;
  • затруднения дефектации из-за выраженных болей;
  • повышения температуры тела до 38°С;
  • осложнения процесса мочеиспускания.

На этой стадии наблюдается гнойное поражение простаты, о чем свидетельствуют нити гноя в моче.

При энергичной терапии фолликулярного простатита через 12 дней можно отметить полное устранение признаков заболевания. В противном случае он переходит в следующую более тяжелую стадию.

Паренхиматозная форма

Диффузная или паренхиматозная форма является конечной стадией острого простатита. Воспалительный процесс распространяется на паренхиму органа, где образуются гнойные очаги. Иногда отмечается сплошное поражение. Железа значительно увеличивается в размерах.

Симптоматика этой формы очень выражена:

  1. Мужчину мучают сильные боли в промежности, которые передаются в головку полового органа. Болевой синдром может ослабнуть при принятии лежачего положения с прижатыми к груди ногами.
  2. Отмечаются значительные проблемы с мочеиспусканием, связанные с частичной или полной задержкой мочи.
  3. Больной может чувствовать присутствие инородного тела в прямой кишке. При этом дефекация становится болезненной. Появляются частые запоры, метеоризм. При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.
  4. Отмечается значительный подъем температуры тела до 40°С, озноб.

Если лечение острого простатита в паренхиматозной стадии будет начато вовремя, то прогноз полного излечения благоприятный. В противном случае заболевание перейдет в хроническое течение или произойдет формирование абсцесса простаты.

Диагностика болезни

Диагностика и определение стадии острого воспаления простаты проводится урологом и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном обследовании пациента.

Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы, болевую реакцию, очаги деструкции, признаки гнойного расплавления тканей.

Пальпация железы при остром воспалении выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений.

В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.

Также отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи.

Для выделения возбудителя острого простатита и выяснения его причины необходимо проведение:

  • бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой;
  • ПЦР-исследований соскоба;
  • посева крови на гемокультуру.

Характер и тяжесть дизурических расстройств при остром течении болезни оценивается с помощью урофлоуметрии.

УЗИ предстательной железы при умеренном болевом синдроме может выполняться трансректально, а в случае выраженой болевой реакции – трансабдоминально. Эхоскопически оценивается форма, величина железы, наличие очаговых или диффузных изменений, устанавливается стадия острого воспалительного процесса.

При планировании хирургической операции в отношении деструктивных форм острого простатита целесообразно проведение МРТ области малого таза.

Лечение заболевания

Ведущая роль в лечении острого простатита принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных (антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры.

С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые микроклизмы. В комплексной терапии острого простатита используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.

Физиотерапия при остром простатите проводится после стихания острой симптоматики.

Важное значение при терапии имеет диета. Также в период лечения стоит пить побольше жидкости. Это помогает облегчить процесс мочеиспускания и снять боль.

Ускорить процесс выздоровления могут помочь и народные рецепты.

Лекарственные препараты

Лечение острого простатита направлено на устранение инфекции, вызывавшей воспаление, а также нормализацию кровообращения и ликвидацию застоев. Оно, как правило, проводится амбулаторно. Госпитализация может потребоваться пациентам с паренхиматозной формой заболевания.

При остром инфекционном простатите терапия обязательно включает в себя прием антибиотиков. Длительность терапии и используемые при этом препараты должны назначаться исключительно специалистом.

Различные антибиотики эффективны по отношению к различным микроорганизмам. Поэтому врач должен оценить результат посева и подобрать средство, которое поможет справиться именно с той инфекцией, которая спровоцировала болезнь. Обычно лечение проводится с помощью:

Самыми эффективными при воспалении простаты признаны фторхинолоны. Поэтому их часто назначают при остром течении заболевания.

Помимо антибактериальных препаратов назначается прием антигистаминных средств (Зиртек, Зодак, Супрастин) и полезных для кишечника бактерий (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс).

В период лечения необходимо поддержание иммунной зашиты на должном уровне. С этой целью назначают следующие препараты:

Тималин (способствует восстановлению тканей железы); Тактивин (незаменим при наличии гнойных очагов); СИАМ (хорош при бактериальном поражении).

Также может потребоваться прием интерферонов. Они используются в виде ректальных суппозиториев и внутримышечных инъекций. Среди них отмечается высокая эффективность:

Физиотерапия

После того, как признаки острой стадии заболевания утихнут, можно пройти физиотерапевтическое лечение. Оно необходимо для устранения воспалительного процесса, снятия отечности тканей железы, ликвидацию болевого синдрома, улучшение микроциркуляции и повышения местного иммунитета.

Распространенными методами воздействия считаются:

  • ректальный электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • СВЧ-терапия.

Также эффективен массаж предстательной железы.

Диета

Диета при воспалении предстательной железы основана на принципах здорового питания и ограничении употребления вредной пищи. Рацион подбирается с учетом тяжести проявления болезни и особенностей организма.

В период лечения стоит отказаться от употребления:

  • жирного мяса и рыбы;
  • соленой и острой пищи;
  • продуктов консервации;
  • копченостей;
  • капусты;
  • бобовых;
  • крепкого чая и кофе;
  • алкоголя.

Стоит обогатить рацион кисломолочными продуктами, кашами и соками.

При лечении воспаления простаты важную роль играет такой элемент, как цинк. Он содержится в:

  • курином мясе;
  • яйцах;
  • семенах тыквы;
  • грецких орехах.

В период лечения обязательно нужно употреблять большое количество жидкости. При этом полностью нужно отказаться от приема спиртных напитков. Они тормозят процесс выздоровления, провоцируя различные осложнения.

Народные рецепты

Доктора считают, что вылечить заболевание с помощью народных средств невозможно. Но облегчить состояние больного при остром течении болезни с их помощью полне реально. Ведь даже многие медикаментозные препараты изготавливаются на основе лекарственных растений, которые широко используются в рецептах народной медицины.

Специалист может посоветовать применение отваров и настоев лекарственных трав и растений. Они принимаются внутрь или добавляются в воду при проведении сидячих ванночек. Среди полезных растений выделяют:

  • кору осины;
  • каштаны;
  • полевой хвощ;
  • ромашку;
  • мать-и-мачеху;
  • кору дуба.

Стоит помнить, что некоторые травы могут вызывать аллергические реакции. Поэтому не стоит назначать их прием самостоятельно. Иначе можно спровоцировать появление различных осложнений.

Острая форма простатита вполне поддается терапии. Важно начать ее своевременно при возникновении первых симптомов. Если затянуть с терапией, то заболевание может приобрести хроническое течение. В этом случае вылечить его будет намного сложнее.

Полезное видео

Источник vse-o-prostate.ru

Острый простатит – это инфекционное воспаление простаты, характеризующееся стремительно нарастающими симптомами. Заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом и нарушением мочеиспускания. В отличие от застойного простатита, бактериальная или инфекционная форма воспаления не зависит от возраста и нередко встречается у молодых мужчин.

Что такое острый простатит?

Острый простатит развивается из-за проникновения болезнетворных агентов в предстательную железу. Инфекция попадает из мочеиспускательного канала путем мочевого рефлюкса, либо через общий кровоток, при наличии хронического очага инфекции.

Заболевание характеризуется стремительным нарастанием симптомов и образованием очагов гнойного поражения ткани предстательной железы.

Инфекционный возбудитель заболевания может попасть в предстательную железу из прямой кишки. В этом случае заболевание провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, чаще всего – синегнойная палочка. Развитие воспалительного процесса обусловлено снижением иммунитета или наличие сопутствующих заболеваний мужской мочеполовой системы.

Причины развития

Причины острого простатита – патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. В первом случае воспалительный процесс обусловлен заболеваниями, передающимися половым путем. Снижение иммунитета после недавнего незащищенного полового акта может привести к попаданию хламидий, гонококков и трихомонад в предстательную железу. Нередко острый простатит провоцирует уреаплазма.

Тем не менее, в большинстве случаев мужчины сталкиваются с острым простатитом, развитие которого обусловлено условно-патогенными микроорганизмами – золотистым стафилококком, кишечной и синегнойной палочкой. В нормальных условиях эти микроорганизмы всегда присутствуют в организме человека, а их чрезмерная активность, провоцирующая развитие острого воспаления, происходит на фоне снижения иммунитета.

Условно патогенные микробы всегда присутствуют в организме человека и при сильном иммунитете никак себя не проявляют

Достаточно часто инфекция проникает в предстательную железу из почек или мочевого пузыря. Это происходит на фоне цистита или пиелонефрита. Факторы, обуславливающие развитие заболевания:

  • нарушение кровообращения в органах таза;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение организма;
  • стресс;
  • наличие хронического очага инфекции в организме;
  • незащищенные половые контакты;
  • дефицит витаминов;
  • травмы половых органов;
  • гормональные нарушения;
  • интоксикация организма вследствие химио- или лучевой терапии.

Все эти факторы определяют ослабление иммунной защиты. Именно на фоне падения иммунитета, как общего, так и местного, развивается воспалительный процесс.

Выраженность симптомов и острота протекания воспаления зависят от состояния иммунной защиты и наличия сопутствующих заболеваний.

Болезни, на фоне которых высок риск развития острого простатита у мужчин:

  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • геморрой;
  • кандидоз;
  • проктит;
  • анальные трещины.

Кроме того, врачи выделяют ряд неинфекционных факторов, выступающих причиной развития заболевания. К ним относят тяжелую алкогольную интоксикацию, расширение вен нижних конечностей, хронический застойный простатит, длительное сексуальное воздержание.

Переохлаждение и другие факторы, ослабляющие организм, могут спровоцировать инфекционный простатит

Формы воспаления

Острый простатит развивается в три этапа, они же формы заболевания:

  • катаральный;
  • фолликулярный;
  • паренхиматозный.

Катаральная форма также известная как подострый простатит. На этом этапе происходят изменения в слизистом слое долек органа. Это сопровождается нарастающим отеком предстательной железы, вследствие чего появляются симптомы нарушения мочеиспускания из-за компрессии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала увеличившимся в размерах органом.

Вторая форма – это фолликулярное воспаление, при этом патологический процесс распространяется на фолликулы предстательной железы. На этой стадии возможно развитие острого фолликулярного простатита с образованием очагов нагноения в дольках органа.

Паренхиматозная стадия сопровождается вовлечением в воспалительный процесс паренхиматозной ткани предстательной железы. При этом образуются множественные мелкие гнойники. Осложнение острого простатита – это абсцесс простаты. Его развитие обусловлено слиянием мелких очагов гнойного воспаления в крупный и формирование полости, наполненной гноем.

Именно абсцесс простаты является вероятным опасным осложнением. Он может вскрыться самостоятельно, тогда гнойные некротические массы не могут выйти из организма, и инфекция распространяется на мочеиспускательный канал, промежность, прямую кишку. Вскрытие абсцесса предстательной железы может привести к развитию сепсиса из-за попадания гнойных масс в общий кровоток.

При разрыве гнойника в простате гнойные массы попадают в близлежащие органы

Симптоматика острого простатита

При остром простатите симптомы выражены ярко, из-за наличия гнойных очагов болезнь сопровождается сильной интоксикацией всего организма. Для каждой стадии заболевания характерны специфические признаки. Важно понимать, что чем раньше пациент обратиться к врачу, тем проще вылечить заболевание, поэтому необходимо знать симптомы каждой формы острого воспаления простаты и суметь вовремя их обнаружить.

Симптомы катаральной формы:

  • тяжесть и боль в промежности;
  • чувство давление и распирания в прямой кишке;
  • ночные позывы к мочеиспусканию;
  • боль в уретре после мочеиспускания.

Дискомфорт после мочеиспускания обусловлен раздражением и компрессией уретры.

Для фолликулярной формы болезни характерны более выраженные симптомы:

  • постоянная тупая ноющая боль в области таза, отдающая в задний проход;
  • спазмы мочевого пузыря;
  • нарушение дефекации из-за болевого синдрома;
  • повышение температуры тела до 38 С.

На этой стадии простата сильно увеличена, что провоцирует раздражение болевых рецепторов расположенных рядом органов. Это сопровождается сильными болями в промежности, мошонке, заднем проходе, нижней части живота. Во время дефекации или мочеиспускания боль многократно усиливается, возможно выделение крови. На этом фоне нередко развивается острая задержка мочи из-за резкого повышения тонуса мочевого пузыря. Это состояние опасно инфицированием почек и требует срочной госпитализации и последующей установки катетера для выведения скопившейся урины.

Симптомы острого простатита

Фолликулярная форма сопровождается симптомами общего недомогания. Мужчина чувствует сильную усталость, эмоционально разбит и подавлен из-за постоянного дискомфорта, страдает работоспособность и качество сна. Нередко фолликулярный простатит сопровождается бессонницей из-за частых позывов в туалет.

Лечение острого простатита на этой стадии занимает длительное время, но прогноз, как правильно, благоприятный. При своевременном обращении к врачу можно вылечить простатит без риска развития осложнений.

Острая паренхиматозная форма заболевания проявляется следующей симптоматикой:

  • сильное повышение температуры до 40 С;
  • интоксикация организма;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита и тошнота;
  • невозможность помочиться;
  • выделение гноя из анального отверстия при попытке опорожнить кишечник.

Заболевание сопровождается острой мучительной болью, которая распространяется на весь таз. В некоторых случаях обнаруживается кровь в моче. Паренхиматозная форма болезни очень опасна и может привести к острому застой мочи, инфицированию почек, развитию абсцесса предстательной железы.

Диагностика

Основной диагностический метод при подозрениях на простатит – это пальпация органа через прямую кишку. В случае острого воспаления эта манипуляция должно проводится деликатно, без нажима и грубых действий. В противном случае существует риск повреждения очагов гнойного воспаления, что приведет к распространению инфекции.

При стимуляции предстательной железы из уретры выделяется простатический секрет, который собирается для дальнейшего анализа. Бактериологическое исследование этого материала позволяет установить факт воспалительного процесса и определить возбудитель заболевания, что упрощает подбор антибактериальных препаратов для лечения.

Если мужчина обратился к урологу с сильными болями и значительным повышением температуры тела, ректальное обследование простаты строжайше запрещено из-за риска развития абсцесса. Для определения возбудителя в этом случае практикуется анализ мочи или ПЦР мазка из мочеиспускательного канала.

Для определения тяжести воспалительного процесса проводиться ультразвуковое исследование органа. При умеренно выраженных симптомах, соответствующих катаральной форме, возможно трансректальное проведение исследования, что позволяет получить полную картину состояния предстательной железы.

При выраженной симптоматике и высокой температуре проводится трансабдоминальное УЗИ, когда датчик устанавливается на живот, на уровне мочевого пузыря.

При абсцессе предстательной железы практикуется хирургическое удаление гнойника с очищением полости от некротических масс. В этом случае к диагностическим обследованиям добавляется МРТ предстательной железы.

При острых симптомах трансректальное исследование не проводят

Принцип лечения

Лечение острого простатита проводится, преимущественно, консервативными методами. Как лечить острый простатит – это зависит от формы заболевания и типа возбудителя. При отсутствии осложнений, таких как абсцесс предстательной железы, терапию проводят с помощью:

  • антибиотиков;
  • противовоспалительных средств нестероидной группы;
  • спазмолитиков и анальгетиков;
  • иммуномодуляторов.

Ведущая роль в лечении отводится антибактериальной терапии. При выборе препарата врач учитывает форму заболевания и историю болезни пациента, включая количество эпизодов острого простатита. Подобрать оптимальные препараты для лечения острого простатита помогает бактериальный посев секрета простаты или анализ ПЦР мазка из уретры. На основании этих анализов удается не только выявить тип возбудителя, но и проверить резистентность патогенных микроорганизмов к действию различных антибиотиков.

Антибиотики могут принимать как в виде таблеток, так и уколов. Чем и как лечить остры простатит решает врач, после анализа жалоб пациента. Обычно действую по принципу – чем острее симптомы, тем большая доза антибиотика необходима для лечения. В особо тяжелых случаях возможно лечение в условиях стационара с инъекционным введением антибактериальных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные препараты применяют в качестве симптоматической терапии для снятия отека и болевого синдрома. В большинстве случаев назначают уколы Диклофенака. Применять препараты для ректального введения (свечи) нельзя до того, пока не будет купирован воспалительный процесс.

При нарушении опорожнения мочевого пузыря могут быть назначены лекарства из группы альфа-адреноблокаторов (Омник). Действие таких препаратов направлено на расслабление мускулатуры мочевого пузыря и уретры. Так как лекарства влияют непосредственно на рецепторы, таблетки действуют очень быстро, облегчение наступает спустя несколько часов.

Одновременно с приемом антибиотиков врач назначает препараты для стимуляции иммунной защиты организма. Это позволяет ускорить выздоровление и минимизирует риск развития осложнений.

После курса антибактериальной терапии назначаются фитопрепараты для восстановления нормального функционирования предстательной железы. К таким препаратам относят свечи Простатитилен, Витапрост, суппозитории с прополисом, тыквенным маслом или ихтиолом. Цель такого лечения – восстановить трофику предстательной железы, поднять местный иммунитет и предотвратить повторное развитие болезни.

Выбор точной схемы терапии при остром простатите у мужчин остается за лечащим врачом. Замети ярко выраженные признаки и симптомы острого простатита, каждый мужчина должен проконсультироваться с урологом, но не пытаться заниматься самолечением.

Оптимальную схему лечения подберет врач

Диета при простатите

На время лечения острого воспаления мужчине следует придерживаться принципом здорового питания. Рацион должен быть легким, но сбалансированным. Категорически запрещены:

  • острые специи;
  • жирная и тяжелая пища;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • сладкое.

От слишком горячей еды следует отказаться. Ограничение также касается любой еды, которая потенциально может спровоцировать метеоризм или запор, так как раздражение кишечника приводит к усилению отека предстательной железы.

На время лечения заболевания необходимо следить за потреблением воды. Несмотря на дискомфорт при мочеиспускании, увеличение суточного диуреза за счет потребления большого количества жидкости способствует скорейшему выздоровлению и помогает избавиться от симптомов интоксикации.

Обязательно следует отказаться от еды, которая может раздражать слизистую желудка. К таким продуктам относят любые острые блюда, копчености и специи, например, жгучий перец. Алкоголь при простатите строжайше запрещен.

Меры предосторожности и запреты во время лечения

При остром воспалении предстательной железы у мужчин необходимо придерживаться ряда рекомендаций.

Дело в том, что при семяизвержении вместе со спермой выделяется простатический секрет, в котором сохраняется некоторая часть болезнетворных агентов. Незащищенный секс может стать причиной инфицирования партнерши. В это же время, из-за сильно ослабленного иммунитета у мужчины, даже контакт с постоянной партнершей может привести к ухудшению самочувствия в результате неадекватной реакции организма на здоровую микрофлору женского влагалища.

При остром простатите строжайше запрещено греть предстательную железу и даже принимать горячую ванну. Нагревание области вокруг простаты приводит к улучшению кровообращения, в результате инфекция с током крови может распространиться по всему организму. В это же время нагревание очагов нагноения приводит к их увеличению. При абсцессе простаты воздействие теплом может стать причиной его прорывания.

При остром воспалении запрещен массаж предстательной железы либо любое другое раздражающее воздействие на прямую кишку. Диета при простатите необходима во избежание развития запоров, которые могут ухудшить самочувствие и усложнить течение болезни.

Не следует пытаться лечить острый простатит самостоятельно и применять народные методы до момента купирования воспаления антибиотиками. Народные средства можно использовать на этапе восстановления после снятия острого воспаления, но не раньше, и они не должны заменять консервативную медикаментозную терапию.

Отзывы мужчин, перенесших острый простатит, предупреждают: чем раньше начато лечение, тем быстрее болезнь проходит. Важно своевременно обратиться к урологу, обнаружив первые симптомы болезни.

Профилактика

От инфекционного воспаления простаты не застрахован ни один мужчина, независимо от возраста и состояния здоровья. Защитить предстательную железу от острого простатита у мужчин помогут профилактические меры. В их числе:

  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • соблюдение гигиены;
  • практика защищенного полового акта;
  • сбалансированное питание.

Важно избегать переохлаждения и защищать органы таза от повреждения. Не лишним будет принятие мер по укреплению иммунитета – контрастный душ, прием витаминов, регулярная физическая активность.

Избежать простатита поможет регулярная половая жизнь, так как во время семяизвержения улучшаются обменные процессы в предстательной железе. Здоровому мужчине рекомендуется заниматься сексом 3-4 раза в неделю.

Отсутствие стрессов, вредных привычек, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки – все это залог здоровья предстательной железы.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " Россия без простатита". В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Источник prostatitno.ru

Острый простатит – заболевание воспалительного характера, которое сопровождается ярко выраженными болезненными ощущениями и может представлять большую опасность для здоровья. Для успешного прогноза заболевания следует вовремя обратиться к врачу для диагностики и назначения грамотного лечения.

Общая характеристика заболевания

Острый простатит представляет собой быстро развивающийся воспалительный процесс в предстательной железе. Он имеет четыре этапа развития:

  1. Катаральный. На этом этапе железа немного отекает, воспаление затрагивает только слизистые оболочки выводных протоков железы. Именно этот период является самым благоприятном моментом для лечения – если начать его в этот момент, избавиться от болезни можно меньше, чем за две недели. Характер воспаления не гнойный, однако появившийся отёк закупоривает протоки, не позволяя секрету выходить из железы. Начинается застой.
  2. Фолликулярный. В результате застоя бактерии, которые попали внутрь органа, начинают свою деятельность уже в нём. Так как орган представляет собой клетки, сгруппированные в дольки и разделённые соединительной тканью, воспаление поражает сначала одну часть.
  3. Паренхиматозный. Воспаление переходит с одной дольки на другие, появляется множество гнойничков в разных частях железы.
  4. Гнойный абсцесс. Гнойнички сливаются в один, и в железе образуется пузырь, наполненный гнойным содержимым. Со временем он может лопнуть, гной растекается, попадая в пространство вокруг простаты и мочевого пузыря, уретру или прямую кишку. При вскрытии абсцесса гной не выходит полностью, и это становится новым витком в воспалительном процессе.

То, насколько быстро будет развиваться патологический процесс и чем он закончится, зависит от ряда факторов: причин, по которым появилось воспаление, своевременности и целесообразности пройденного лечения.

Причины

В 90% случаев причина острого воспаления простаты – инфекционное поражение. Возбудителями может быть один или несколько видов бактерий и вирусов:

  • Гонококки – одни из самых опасных бактерий, быстро запускают гнойные процессы.
  • Трихомонады – лидер среди микроорганизмов, передающихся половым путём. Проникает в межклеточное пространство железы, поэтому требует долгого упорного лечения.
  • Хламидии – помимо токсичности способны склеивать эритроциты, повышая скорость их оседания и затрудняя кровообращение в зоне поражения. Проникают глубже, чем трихомонады.
  • Стафилококки, особенно распространён золотистый вид. Может выживать в любых тканях и органах, вызывает нагноение и делает кровь более густой.
  • Уреаплазма – нечто среднее между одноклеточными и вирусами. Может попасть в простату из мочевыводящих каналов или в результате незащищённого полового акта.
  • Кишечная палочка – грамотрицательная бактерия, частый возбудитель острого воспаления. Попадает в организм в результате недостаточной гигиены при приготовлении пищи.

Это далеко не полный список бактерий и вирусов, способных вызвать острое воспаление предстательной железы.

Часто причина заключается не только в инфекциях, которые могут долгое время жить в организме практически бессимптомно. Они начинают бурно развиваться, когда для этого есть способствующие факторы:

  • Регулярное или единоразовое переохлаждение. Холод ослабляет защитные силы организма и им сложнее сдерживать патогенные бактерии, особенно если переохлаждение связано с повседневной работой.
  • Нерегулярная половая жизнь. Застой секрета железы (который является составной частью спермы) способствует размножению бактерий.
  • Запущенные инфекции. Это могут быть инфекции, которые появились в результате незащищённого полового контакта, или бактерии, которые вызвали небольшое воспаление в мочевыводящих путях. Последствия не вылеченной до конца гнойной ангины в виде стрептококков тоже могут спровоцировать воспаление. Даже кариес может стать причиной простатита.
  • Ослабленный иммунитет. Если в результате болезни или бесконтрольного приёма антибиотиков защитных сил организма становится недостаточно, бактерии обязательно проявят себя.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

Симптомы острого простатита

Симптоматика зависит от этапа заболевания.

В период катарального простатита появляется небольшой дискомфорт и ощущение тяжести в промежности, учащаются позывы в туалет в ночное время. Мочеиспускание сопровождается жжением и болью. Сама железа имеет нормальные или некритично увеличенные размеры, пальпаторный осмотр вызывает боль. Температура остаётся нормальной или слегка повышается. Интоксикации нет, самочувствие в целом хорошее.

Фолликулярный период имеет больше проявлений. Боль нарастает, становится постоянной, иногда резко отдаёт в пенис, крестец или прямую кишку. Появляется задержка мочи, так как мочеиспускание затруднено из-за острой боли. Дефекация тоже сопровождается сильной болью.

Температура повышается до 38 градусов и держится на этой отметке. Предстательная железа заметно увеличивается в размерах, имеет плотную консистенцию, напряжена, прикосновение к ней в некоторых местах вызывает резкую боль.

Паренхиматозный простатит протекает очень тяжело. Пропадает аппетит, появляется озноб, общая слабость. Частые позывы в туалет с коротким мочеиспусканием сменяются острой задержкой мочи. Попытки опорожнить мочевой пузырь или кишечник становятся практически невозможными из-за невыносимой боли. Она усиливается из-за запоров и наполненного мочевого пузыря, распространяется по всей промежности, небольшое облегчение может наступить только в позе лёжа с поджатыми ногами.

Температура поднимается выше 39 градусов. Воспаление начинает распространяться на другие органы, из прямой кишки выделяется слизь. Предстательная железа имеет нечёткий контур, увеличена и болезненна. Пальпация может быть невозможна из-за отёка.

Формирование абсцесса сопровождается локализацией точки острой боли – там, где появился гнойник. Отхождение мочи, стула и газов чрезвычайно затруднено, сопровождается сильной пульсирующей болью, которая распространяется на кишку. Держится температура на отметке выше 39,5 градусов, появляется озноб, лихорадка, иногда бредовое состояние.

Затем неожиданно наступает облегчение: боль уходит, температура падает. Однако это не означает, что пациент выздоровел: дело в том, что абсцесс лопнул и теперь необходимы срочные процедуры для очищения организма от гноя, потому что негативные последствия могут быть самыми разнообразными.

Диагностика

Диагноз ставится на основании оценки жалоб пациента, анализа мочи, крови и секрета простаты. Дополнительно используют метод пальцевой ректальной диагностики, УЗИ и КТ.

Тяжесть расстройств мочеиспускания оценивают с помощью урофлоуметрии.

Общий анализ мочи позволяет выявить болезнь на самых ранних стадиях, когда характерные симптомы ещё отсутствуют. Щелочной показатель кислотности сам по себе свидетельствует о развитии воспаления.

Бактериологическое исследование мочи позволяет определить характер воспаления и его причины. Изменение цвета, запаха или консистенции мочи не считается абсолютным доказательством острого простатита.

Общий анализ крови – основа в исследовании болезни. Характерными показателями острого простатита являются низкие показатели уровня гемоглобина (норма 130 г/л), высокие показатели мочевины и креатинина, а также уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Белка в норме быть не должно, как и высокого уровня лейкоцитов – их должно быть не больше 5 единиц.

Специфический анализ ПСА позволяет выявить не только воспаления, но и злокачественное образование.

ПЦР-исследование позволяет быстро выявить любые половые инфекции, которые часто являются причиной острого простатита.

УЗИ позволяет определить размеры предстательной железы, её края, наличие точечных и диффузных изменений. Если образовался абсцесс, с помощью этого исследования можно определить его размеры и местоположение. По возможности исследование проводится трансректально; если болевые ощущения и отёк не позволяют этого сделать, изучение железы проводится со стороны живота.

Иногда УЗИ проводится с наблюдением за изменением частоты звука, отражающегося от органа. Это позволяет оценить кровоснабжение простаты – васкуляризацию, которая может быть усилена или ослаблена в зависимости от вида воспаления и его стадии. Позволяет отличить раковую опухоль от острого простатита.

Если врач определяет, что необходимо хирургическое вмешательство, он назначает КТ или МРТ для исследования деталей воспалительного процесса.

Лечение острого простатита

Терапия заболевания всегда комплексная, включает в себя приём разных препаратов, процедуры и диету. Лечение может длиться порядка 2 месяцев.

Главная задача врача – устранить причину воспаления, которая чаще всего заключается в инфекции. Для этого назначаются антибиотики (отдельно или в комбинациях). Выбор препарата зависит от нескольких факторов:

  • чувствительности возбудителя;
  • сопутствующих заболеваний пациента;
  • способа действия препарата.

Самостоятельная диагностика и терапия невозможны: эффективное лекарство выбирается на основе лабораторных исследований

Для борьбы с возбудителями острого воспалительного процесса чаще всего используют фторхинолоны и цефалоспорины третьего поколения (Супракс, Клафоран, Цефтриаксон и другие). Для лечения острого простатита принципиально важно бактерицидное действие антибиотика.

В зависимости от стадии и состояния пациента выбирается дозировка и форма выпуска препарата: чем более запущена ситуация, тем выше доза и тем важнее, чтобы лекарство быстрее попало по назначению, поэтому препараты в виде инъекций предпочтительнее таблеток.

Необходимо нормализовать отток мочи и секрета. Если задержка мочи перешла в острую форму, назначается троакарная эпицистомия – прокол мочевого пузыря, с последующим введением тонкой трубки.

Если таких радикальных мер не требуется, чтобы восстановить нормальное мочеиспускание назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые убирают отёчность и болезненные ощущения (Диклофенак, Нимесулид и другие). Препараты назначаются в виде таблеток, инъекций или ректальных свечей.

Если острый простатит перешёл в абсцесс, лечение зависит от того, в какой стадии он находится. Инфильтрационная стадия лечится активной терапией антибиотиками и иммуностимуляторами. Ставится блокада обезболивающими, чтобы помочь пациенту побороть болевой синдром.

Если абсцесс сформировался, лечение возможно только с помощью хирургического вмешательства: гнойный пузырь вскрывают, промывают, устанавливают дренаж. После операции назначается терапия для борьбы с микробами и интоксикацией.

Лечение острого простатита не ограничивается устранением симптомов. Курс антибиотиков необходимо допивать до конца, а не до момента исчезновения боли.

После снятия самого приступа наступает время физиотерапии. Она включает в себя УВЧ и СВЧ процедуры, электрофорез и массаж простаты. Цель – снять отёчность (если осталась), улучшить отток секрета железы, чтобы избежать застойных явлений.

На протяжении всего курса лечения важно придерживаться диеты. Необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • алкогольные напитки, кофе, жареное и солёное – способствует появлению застоев;
  • белокочанная капуста, яблоки, бобовые и сырые овощи – вызывают вздутие, в результате которого сдавливаются органы малого таза, в том числе и простата;
  • кислые напитки, субпродукты – они раздражают мочевыводящие пути.

Рацион должен включать в себя каши, тушеные овощи, молочные продукты и печёные фрукты. Всё это способствует нормальной работе кишечника. Нужно соблюдать питьевой режим, выпивая минимум 2 литра жидкости (вода, морсы, соки) в день. Чем чаще будут промываться мочевыводящие пути, тем меньше риск воспаления.

Следует пропить витаминные комплексы и пептиды для улучшения регенерации тканей и скорейшего восстановления нормальной работы железы.

О благоприятном течении лечения судят по восстановлению тканей железы, нормализации химических показания выделений простаты, отсутствию в анализах возбудителей и общему самочувствию пациента.

Прогноз и осложнения

Чем раньше было начато лечение, тем быстрее и проще избавиться от острого простатита. Осложнением служит каждый следующий этап заболевания, хроническое течение болезни, распространение воспаления на другие органы, бесплодие, сепсис. Если болезнь была запущена, может потребоваться удаление самой железы.

При своевременном лечении по окончании курса терапии восстанавливаются все функции организма, полностью возвращается работоспособность.

Профилактика

К профилактическим мерам относится отсутствие незащищённых половых контактов (чтобы исключить попадание ИППП), тщательная гигиена, своевременное лечение воспалительных процессов в мочевыводящих путях. Нужно поддерживать иммунитет, не запускать кариозные зубы и тщательно лечить любые инфекционные заболевания.

Также следует исключить факторы, способствующие развитию заболевания. Для этого нужно:

  • вести регулярную половую жизнь с одним партнёром;
  • избегать переохлаждений (как постоянных, так и единоразовых);
  • отказаться от алкоголя, курения и сидячего образа жизни;
  • регулярно проходить профилактический осмотр у уролога;
  • не заниматься самолечением при первых признаках воспалительных процессов;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • принимать витамины, особенно в периоды распространения инфекционных заболеваний.

Острое воспаление простаты появляется из-за инфекций, которые развиваются при благоприятных для них обстоятельствах. Лечение проводится с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств, обезболивающих и витаминов. В период терапии важно придерживаться диеты и питьевого режима.

Источник horoshiyurolog.ru

Комментировать
0
19 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector