Норфлоксацин и офлоксацин одно и тоже или нет

СОДЕРЖАНИЕ
0
30 просмотров
01 июня 2019

Первые препараты этой группы, прежде всего налидиксовая кислота, в течение многих лет применялись только при инфекциях МВП. Но после получения фторхинолонов стало очевидно, что они могут иметь большое значение и при лечении системных бактериальных инфекций. В последние годы это наиболее динамично развивающаяся группа антибиотиков.

Хинолоны делятся на четыре поколения (табл. 6). Наиболее частое применение в клинической практике получили хинолоны II поколения (ципрофлоксацин, норфлоксацин и др.), в связи с этим потеряли свое значение такие нефторированные хинолоны, как оксолиновая кислота и пипемидовая кислоты.

Таблица 6. Классификация хинолонов
I поколение — нефторированные II поколение — «грамотрицательные» III поколение — «респираторные» IV поколение — «респираторные»+
«антианаэробные»

ХИНОЛОНЫ I ПОКОЛЕНИЯ

НАЛИДИКСОВАЯ КИСЛОТА

Невиграмон, Неграм

Спектр активности
Грам(-) палочки: E.coli, шигеллы, сальмонеллы, протеи, клебсиеллы.
Синегнойная палочка, грамположительные кокки и анаэробы устойчивы.
Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ, особенно натощак, но при этом хуже переносится. Высокие концентрации создаются только в моче. При щелочной реакции мочи антимикробный эффект усиливается. T1/2 — 1-1,5 ч.

Нежелательные реакции
  • Диспептические расстройства.
  • Цитопении.
  • Гемолитическая анемия (редко).
  • Возбуждение ЦНС (понижение судорожного порога).
  • Холестаз.
Лекарственные взаимодействия

Нельзя сочетать с нитрофуранами, так как резко снижается эффект.

Показания
  • Инфекции МВП у детей: преимущественно цистит, противорецидивная терапия хронического пиелонефрита.
  • Шигеллез у детей.

У взрослых при этих заболеваниях лучше применять фторхинолоны.

Предупреждение

Ввиду того, что в ткани почек создается низкая концентрация препарата, его не рекомендуется применять при остром пиелонефрите.

Противопоказания
  • Почечная недостаточность.
Дозировка
Взрослые

Внутрь — по 0,5-1,0 г каждые 6 ч после еды.

Дети старше 3 месяцев

Внутрь — 55 мг/кг/день в 4 приёма после еды.

Формы выпуска

Таблетки и капсулы по 0,5 г.

ФТОРХИНОЛОНЫ

Препараты этой группы имеют ряд значительных преимуществ перед хинолонами I поколения.

По фармакодинамике:
  • более широкий спектр активности, включающий:
  • стафилококки (в том числе PRSA);
  • грамотрицательные кокки (гонококк, менингококк, М.catarrhalis);
  • грамположительные палочки (листерии, коринебактерии, возбудители сибирской язвы);
  • грамотрицательные палочки семейства Enterobacteriaceae, включая полирезистентные (E.coli, сальмонеллы, шигеллы, протеи, энтеробактеры, клебсиеллы, серрации, провиденции, цитробактеры, морганеллы), P.aeruginosa, а также кампилобактеры.
  • отдельные препараты (ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин и др.) активны против M.tuberculosis;
  • действуют на некоторые внутриклеточные микроорганизмы (легионеллы).
  • По фармакокинетике:
    • создают высокие концентрации в крови и тканях при приеме внутрь, причем биодоступность не зависит от времени приёма пищи;
    • хорошо проникают в различные органы и ткани: легкие, почки, простату;
    • имеют длительный Т1/2, назначаются 1-2 раза в день.
    По переносимости:
    • нежелательные реакции со стороны ЖКТ и ЦНС встречаются реже;
    • могут быть использованы при почечной недостаточности.
    Микробиологические особенности хинолонов II поколения:
    • малочувствительны большинство стрептококков (в том числе пневмокок), энтерококки, хламидии, микоплазмы;
    • не действуют на спирохеты, листерии и большинство анаэробов.
    Микробиологические особенности хинолонов III поколения:
    • обладают более высокой активностью в отношении пневмококков (включая пенициллинорезистентные) и атипичных возбудителей (хламидии, микоплазмы).
    Микробиологические особенности хинолонов IV поколения:
    • по антипневмококковой активности и действию на атипичных возбудителей превосходят хинолоны предшествующих поколений;
    • обладают высокой активностью против неспорообразующих анаэробов (B.fragilis и др.), что дает потенциальную возможность применять их при интраабдоминальных и тазовых инфекциях в виде монотерапии.
    Особенности нежелательных реакций фторхинолонов (класс-эффекты):
    • торможение развития хрящевой ткани у неполовозрелых животных, поэтому противопоказаны беременным и кормящим матерям; у детей могут применяться только по особым показаниям;
    • в редких случаях возможно развитие тендинитов (воспаление сухожилий, особенно ахилловых), что при физической нагрузке может вести к их разрывам;
    • удлинение интервала QT на электрокардиограмме, что может провоцировать развитие желудочковых аритмий;
    • фотодерматиты.
    Лекарственные взаимодействия

    Всасывание фторхинолонов в ЖКТ резко ухудшается при одновременном приеме антацидов, сукральфата, препаратов, содержащих катионы Ca, Mg, Al, Fe, Zn.

    Фторхинолоны (особенно ципрофлоксацин, норфлоксацин и пефлоксацин) могут ингибировать метаболизм теофиллина в печени и повышать его концентрацию в крови.

    При сочетании с НПВС возрастает риск нейротоксичности, вплоть до развития судорог.

    ХИНОЛОНЫ II ПОКОЛЕНИЯ

    ЦИПРОФЛОКСАЦИН

    Ципробай, Ципринол

    Является «золотым стандартом» среди фторхинолонов. Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность — 80%. T1/2 — 4-6 ч.

    Спектр активности, лекарственные взаимодействия — см. выше.
    Показания
    • Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, нозокомиальная пневмония).
    • Инфекции МВП.
    • Простатит.
    • Интраабдоминальные и тазовые инфекции (в сочетании с антианаэробными препаратами).
    • Кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез).
    • Тяжёлые инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов.
    • Сепсис.
    • Гонорея.
    • Туберкулёз (препарат II ряда).
    • Сибирская язва (лечение и профилактика).
    Дозировка
    Взрослые

    Внутрь — по 0,5-0,75 г каждые 12 ч независимо от еды; при инфекциях МВП — 0,25-0,5 г каждые 12 ч; при острой гонорее — 0,5 г однократно. Внутривенно капельно по 0,4-0,6 г каждые 12 ч (нельзя вводить струйно). Для лечения сибирской язвы — по 0,4 г каждые 12 ч, внутривенно; для профилактики — по 0,5 г каждые 12 ч внутрь в течение 1-2 мес.

    Внутрь — 10-15 мг/кг/сут в 2 приёма (не более 1,5 г/сут) независимо от еды; внутривенно капельно — 7,5-10 мг/кг/сут в 2 введения (не более 800 мг/сут). Для профилактики сибирской язвы — 10-15 мг/кг/сут в 2 приёма в течение 1-2 мес.

    Формы выпуска

    Таблетки по 0,25 г, 0,5 г и 0,75 г; флаконы (ампулы) с раствором для инузий по 0,2 г и 0,4 г; глазные капли 0,3%.

    НОРФЛОКСАЦИН

    Нолицин

    В отличие от других фторхинолонов создает высокие концентрации только в ЖКТ и мочеполовых путях. Биодоступность — 70%. T1/2 — 3-4 ч.

    Спектр активности, лекарственные взаимодействия — см. выше.
    Показания
    • Инфекции МВП.
    • Простатит.
    • Кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез).
    • Гонорея.
    Дозировка
    Взрослые

    Внутрь — по 0,4 г каждые 12 ч, при острой гонорее — 0,8 г однократно.

    Внутрь — 10 мг/кг/сут в 2 приёма.

    Назначается за 1 ч до еды или через 2 ч после еды.

    Формы выпуска

    Таблетки по 0,4 г и 0,8 г; глазные капли («Нормакс») 0,3%.

    ОФЛОКСАЦИН

    Таривид, Офлоксин

    Самый активный среди хинолонов II поколения против пневмококков и хламидий. Хуже, чем ципрофлоксацин, действует на P.aeruginosa. Практически полностью всасывается в ЖКТ, биодоступность — 95-100%. T1/2 — 5-7 ч.

    Спектр активности, лекарственные взаимодействия — см. выше.
    Показания
    • Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, нозокомиальная пневмония).
    • Инфекции МВП.
    • Простатит.
    • Интраабдоминальные и тазовые инфекции (в сочетании с антианаэробными препаратами).
    • Кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез).
    • Тяжёлые инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов.
    • Гонорея.
    • Туберкулёз (препарат II ряда).
    Дозировка
    Взрослые

    По 0,4 г каждые 12 ч внутрь независимо от еды или внутривенно капельно. При инфекциях МВП — 0,2 г каждые 12 ч. При острой гонорее — 0,4 г однократно. Для лечения сибирской язвы — по 0,4 г каждые 12 ч внутривенно, для профилактики — по 0,4 г каждые 12 ч внутрь в мечение 1-2 мес.

    Внутрь — 7,5 мг/кг/сут в 2 приёма независимо от еды, внутривенно капельно — 5 мг/кг/сут в 2 введения.

    Формы выпуска

    Таблетки по 0,2 г; флаконы с раствором для инфузий по 0,2 г.

    ПЕФЛОКСАЦИН

    Абактал

    По активности несколько уступает ципрофлоксацину и офлоксацину. Всасывается в ЖКТ почти на 100%. Лучше других фторхинолонов проникает через ГЭБ. T1/2 — 9-13 ч. Чаще, чем другие фторхинолоны, может вызывать тендиниты.

    Спектр активности, лекарственные взаимодействия — см. выше.
    Показания
    • Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, нозокомиальная пневмония).
    • Инфекции МВП.
    • Простатит.
    • Интраабдоминальные и тазовые инфекции (в сочетании с антианаэробными препаратами).
    • Кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез).
    • Тяжёлые инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов.
    • Вторичный бактериальный менингит в нейрохирургии.
    • Гонорея.
    Дозировка
    Взрослые

    Первая доза — 0,8 г, далее по 0,4 г каждые 12 ч внутрь независимо от еды или внутривенно капельно (только на 5% глюкозе); при инфекциях МВП — 0,4 г каждые 24 ч; при острой гонорее — 0,8 г однократно.

    Формы выпуска

    Таблетки по 0,4 г; ампулы с раствором, содержащим 0,4 г пефлоксацина.

    ЛОМЕФЛОКСАЦИН

    Максаквин

    Обладает меньшей антимикробной активностью, чем другие фторхинолоны, особенно в отношении пневмококков. Не действует на P.aeruginosa. Имеет высокую биодоступность при приеме внутрь (около 100%). Т1/2 — 7-8 ч. Переносится несколько хуже, чем другие фторхинолоны. В частности, чаще вызывает фотосенсибизацию.

    Спектр активности, лекарственные взаимодействия — см. выше.
    Показания
    • Инфекции НДП (обострение хронического бронхита не пневмококковой этиологии).
    • Инфекции МВП.

    В России применяется в комплексной терапии туберкулёза, однако контролируемые клинические исследования не проводились.

    Дозировка
    Взрослые

    Внутрь — 0,4-0,8 г/сут в один прием независимо от еды.

    Формы выпуска

    Таблетки по 0,4 г; глазные капли.

    ХИНОЛОНЫ III ПОКОЛЕНИЯ

    ЛЕВОФЛОКСАЦИН

    Таваник

    Представляет собой левовращающий изомер офлоксацина.

    Является основным представителем хинолонов III поколения — так называемых «респираторных» хинолонов, отличительным свойством которых является более высокая, чем у хинолонов II поколения, активность против пневмококков (включая пенициллинорезистентные штаммы), микоплазм и хламидий.

    Имеет высокую биодоступность при приёме внутрь — около 100%. Т1/2 — 6-8 ч.

    Спектр активности, лекарственные взаимодействия — см. выше.
    Показания
    • Инфекции ВДП (острый синусит).
    • Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
    • Инфекции МВП.
    • Инфекции кожи и мягких тканей.
    • Сибирская язва (лечение и профилактика).
    Дозировка
    Взрослые

    Внутрь и внутривенно (медленно) — 0,5 г один раз в день независимо от еды; при остром цистите — 0,25 г один раз в день в течение 3 дней. Для лечения сибирской язвы — по 0,5 г каждые 12 ч внутривенно, для профилактики — по 0,5 г каждые 12 ч внутрь в течение 1-2 мес.

    Формы выпуска

    Таблетки по 0,25 г и 0,5 г; флаконы с раствором для инфузий по 0,5 г.

    ХИНОЛОНЫ IV ПОКОЛЕНИЯ

    МОКСИФЛОКСАЦИН

    Авелокс

    Превосходит хинолоны II поколения по активности против пневмококков (включая штаммы, устойчивые к пенициллину и макролидам) и атипичных патогенов (хламидии, микоплазмы).

    В отличие от всех других фторхинолонов хорошо действует на неспорообразующие анаэробы, в том числе на B.fragilis. Несколько уступает ципрофлоксацину по активности в отношении грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae и синегнойной палочки.

    Биодоступность при приеме внутрь — 90%. Т1/2 — 12-13 ч.

    Спектр активности, лекарственные взаимодействия — см. выше.
    Показания
    • Инфекции ВДП (острый синусит).
    • Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
    • Инфекции кожи и мягких тканей.
    Дозировка
    Взрослые

    Внутрь — 0,4 г один раз в день независимо от приёма пищи.

    Форма выпуска

    Таблетки по 0,4 г.

    Адрес этой страницы: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0109.shtml

    Дата последнего изменения: 24.05.2004 18:56

    Источник www.antibiotic.ru

    Офлоксацин ® – это фторхинолон второго поколения, обладающий бактерицидным действием. Антибиотик представляет собой желтоватый кристаллический порошок, не имеющий вкуса и запаха. К данному препарату чувствительны в основном грам- микроорганизмы.

    Офлоксацин ® активен в отношении кишечной палочки, сальмонеллы, энтеробактера, серрации марцесценс, цитробактера, иерсинии, гемолитической палочки. Умеренно эффективен против протея мирабилис, вульгарного протея, гидрофильной аэромонады, моракселлы катаралис, пропионибактерии акне, клостридии перфрингенс, палочки Коха и т.д. Лекарственное средство способно уничтожать патогены, резистентные к сульфаниламидам.
    Содержание:

    Офлоксацин ® подавляет гиразу и влияет на процесс сверхспирализации ДНК, что приводит к дестабилизации бактериальной дезоксирибонуклеиновой кислоты и гибели клеток. Антибиотик применяют в лечении заболеваний бактериальной этиологии дыхательного тракта (воспаление лёгких), лор-органов (отит, синусит), кожных покровов, мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит).

    Офлоксацин ® является одним из самых популярных препаратов в офтальмологической практике. Лекарственное средство было запатентовано в начале 80-х годов прошлого столетия. Антибиотик российского производства отличается демократичной ценой:стоит не дороже 60 рублей.

    Офлоксацин ® аналоги по действующему веществу

    Веро-Офлоксацин ® выпускается в виде таблеток (10 штук в упаковке), каждая из которых содержит 200 мг активного действующего вещества. ЛС нарушает репликацию ДНК в клетке патогена. Препарат широко применяется в урологии, нефрологии, ревматологии и дерматологии.

    Веро-Офлоксацин ® противопоказан пациентам с поражение сухожилий, детям младше 18 лет, а также больным с заболеваниями центральной нервной системы, сопровождающимися эпилептическими припадками. ЛС не назначается беременным женщинам, в период антибиотикотерапии грудное вскармливание прекращают. Веро-Офлоксацин ® вызывает осложнения со стороны органов чувств и нервной системы, опорно-двигательной системы, пищеварительного тракта, мочевыводящих путей и органов кроветворения.

    Веро-Ципрофлоксацин ® относится к группе фторхинолонов, действует на патогенную флору бактерицидно. Основное действующее вещество – ципрофлоксацин. Антибиотик приостанавливает синтез клеточных белков бактерий.

    К ЛС резистентны коринебактерии, бактероиды фрагилис, стенотрофомонас мальтофилия, уреаплазма уреалитикум, клостридиум диффициле. Препарат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Веро-Ципрофлоксацин ® способен проникать в цереброспинальную жидкость. Дозировка зависит от тяжести протекания инфекционного процесса, массы тела больного, возраста (не назначается до восемнадцати лет), наличия нарушений функций печени и почек.

    Заноцин ® относится к фторхинолонам II поколения. Ингибирует фермент ДНК-гиразу, который участвует в биосинтезе бактериальной ДНК. Заноцин активен в отношении аэробов и анаэробов, не подвергается воздействию бета-лактамаз. Антибиотик вызывает эрадикацию Mycobacterium, Chlamydia trachomatis и Mycoplasma. К Заноцину ® резистентны вирусы, грибы, простейшие и трепонемы.

    Приём пищи не влияет на усвояемость. Максимальная концентрация достигается в среднем через пару часов. ЛС способно проникать внутрь клеток. Антибиотик назначают при синусите, отитах, пневмониях, легионеллёзе, брюшном тифе, шигеллёзе, туберкулёзе, гонорее.

    Заноцин ОД ® – это противомикробное средство пролонгированного действия (высвобождение лекарственного вещества происходит постепенно), который можно принимать один раз в сутки. Заноцин ОД ® активен в отношении грам+ и грам- аэробов и анаэробов. Биодоступность превышает 90%.

    Фармакологическое средство способно проникать через гемато-энцефалический и маточно-плацентарный барьеры. Период полувыведения составляет около 7 часов. У больных с патологиями печени скорость выведения антибиотика снижается. Дозировка для таких пациентов подбирается согласно степени снижения клиренса креатинина. Препарат с осторожностью применяют для лечения пожилых пациентов. Чаще всего побочные эффекты возникают со стороны ЖКТ, гепатобилиарной системы, опорно-двигательного аппарата. Также возможны аллергические реакции, изменения в показателях периферической крови, токсическое действие на почки.

    Офлоксацин ТЕВА ® производится в Венгрии. Антибиотик влияет на скорость психомоторных реакций и на концентрацию внимания. ЛС прописывают при заболеваниях нижних дыхательных путей, лор-органов, кожных покровов и органов малого таза.

    Препарат не назначают до 18 лет, в период лактации, при черепно-мозговых травмах, патологиях ЦНС, гиполактазии, полирадикулонейропатии. Офлоксацин ТЕВА ® отличается обширным списком побочных эффектов: антибиотикотерапия данным препаратом может спровоцировать повышенное газообразование, сухость во рту, нарушения сна, непроизвольное дрожание конечностей, судороги, внутричерепную гипертензию, цветовую слепоту, понижение артериального давления, буллёзный дерматит, разрыв сухожилий, фотосенсибилизация и т.д.

    Офлоксацин-ICN ® противомикробное средство, относящееся к фторхинолонам. Влияет на стабильность ДНК бактерий. Офлоксацин-ICN ® активен в отношении патогенов, производящих β-лактамазы, а также микобактерий.

    Врачи прописывают антибиотик при воспалении лёгких, пиелонефрите, уретрите, хламидиозе и при системных воспалительных реакциях. Офлоксацин-ICN ® широко применяется в гинекологической практике (воспаления слизистой оболочки влагалища, внутренней оболочки тела матки, маточных труб, яичников, влагалищного сегмента шейки матки). Не используется в терапии тонзиллитов.

    Офлоксацин-АКОС ® принимают не более десяти дней. Курс лечения зависит от чувствительности штаммов и от клинической картины заболевания. Приём осуществляется до еды или же после.

    Терапия данным антибиотиком может сопровождаться диспепсическими расстройствами, повышением концентрации билирубина в сыворотке крови, псевдомембранозным энтероколитом, вертиго, бессонницей, тревожностью, тендосиновитом, пятнисто-папулезной сыпью, резким снижением количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, нейтрофилов. У больных сахарным диабетом наблюдается снижение концентрации глюкозы в крови.

    Офлоксацин-Промед ® это антибиотик широкого спектра действия, который высоко активен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов. Приём пищи немного замедляет скорость абсорбции.

    Связывание с белками плазмы крови составляет 25 процентов. У пожилых пациентов период полувыведения может достигать 11-12 часов. Антибиотик широко применяется во многих отраслях медицины: от отоларингологии и пульмонологии до гинекологии и урологии. Дозировка подбирается индивидуально. Во время антибиотикотерапии пациент не должен подвергаться воздействию ультрафиолетовых лучей.

    Офлоксацин-ФПО ® это медикамент отечественного производства, который уничтожает возбудителей инфекций путем дестабилизации цепей ДНК. Офлоксацин-ФПО ® отличается большим объёмом распределения, поэтому почти всё количество введенного лекарства способнопроникать внутрь клеток. Препараты содержащие алюминий, кальций и магний существенно снижают всасывание активного действующего вещества.

    Не является препаратом выбора при воспалении лёгких, вызванном пневмококками. У пациентов преклонного возраста существует риск разрыва пяточного сухожилия при приёме ЛС. В случае возникновения побочных эффектов лечение немедленно прекращают.

    Таривид ® – антимикробное ЛС, относящееся ко II поколению фторхинолонов. Антибиотик абсорбируется в ЖКТ полностью. Пиковые концентрации в сыворотке достигаются примерно через час. Биодоступность препарата достигает ста процентов. Таривид ® выводится из организма почти в неизменном виде.

    Существенной разницы между приёмом внутрь и инъекциями нет. Противомикробный препарат показан при воспалении бронхов, инфекциях кожи и подкожно-жировой клетчатки, органов малого таза. Таривид ® назначают в качестве профилактики пациентам с ослабленной иммунной системой.

    Концентрации, способствующие, уничтожению бактерий, поддерживаются при приёме антибиотика через равные промежутки времени. Лекарственные средства, предназначенные для лечения заболеваний ЖКТ посредством нейтрализации соляной кислоты, должны приниматься отдельно от Таривида ® .

    Аналоги офлоксацина ® , применяемые в офтальмологической и отологической практике

    Данцил ® – индийский препарат,который дестабилизирует цепи ДНК, что приводит к элиминации бактерий. Данцил устойчив к воздействию многих ферментов: β-лактамаз, фосфорилаз и аденилаз. Активен в отношении штаммов, чувствительных к офлоксацину.

    Данцил ® назначают для лечения язвенного кератита, блефарита, конъюнктивита, кератоконъюнктивита и мейбомита. Курс лечения не должен превышать пяти дней. Инстилляцию в ушную раковину рекомендуется проводить тёплым раствором (флакон согревают в ладонях). Антибиотик не назначается детям до восемнадцати лет.

    ЛС используется в качестве профилактики инфекций при проведении офтальмологических операций.

    Унифлокс ® имеет ярко выраженный бактерицидный эффект. Лекарственное средство ингибирует активность топоизомеразы второго рода. К Унифлоксу ® чувствительны штаммы, резистентные к антибиотикам пенициллинового и метициллинового ряда.

    Препарат активен в отношении ряда бактерий, не имеющих клеточной стенки. Пептококки, бактероиды и клостридии не подвергаются воздействию данного противомикробного ЛС. Активное действующее вещество хорошо проникает в ткани роговицы. Концентрация, обеспечивающая терапевтический эффект, сохраняется в течение четырех часов.

    Приём Унифлокса ® является частью профилактических мероприятий после проведения оперативных вмешательств на органах зрения.

    Флоксал ® представляет собой почти прозрачный раствор светло-жёлтого оттенка. Бактерицидное действие достигается за счёт блокирования ДНК-гиразы. ЛС высоко активно в отношении грам- и грам+ микробной флоры. Флоксал ® способен уничтожать патогенные микроорганизмы, которые устойчивы к воздействию β-лактамных антибиотиков.

    Активность аэробных микроорганизмов не снижается в присутствии данного препарата. Капли показаны при хроническом воспалении век, волосяного мешочка ресницы, конъюнктивы, роговицы глаза и при закупорке слёзно-носового канала. Во время антибиотикотерапии необходимо отказаться от ношения контактных линз.

    После инсталляций в конъюнктивальный мешок возможно развитие повышенной чувствительности глаза к свету.

    Мазь Флоксал ® производится в Соединённых Штатах Америки. Антибиотик предназначен для местного применения в офтальмологии, относится к фторхинолонам. Уничтожение факультативной флоры происходит вследствие блокады топоизомеразы, которая участвует в процессе синтеза дочерней молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты на матрице родительской молекулы ДНК. Bacteroides urealyticus – это единственный анаэроб, чувствительный к воздействию Флоксала ® .

    Мазь противопоказана кормящим и беременным женщинам. Данных о негативном влиянии антибиотического препарата на плод нет. Мазь снижает остроту зрения, что следует учитывать при вождении транспортного средства.

    Норфлоксацин ® или Офлоксацин ® : что лучше?

    Норфлоксацин ® действует на протяжении двенадцати часов. Антибиотик выпускается в виде таблеток голубоватого оттенка, покрытых плёночной оболочкой.

    Норфлоксацин ® активен в отношении золотистого стафилококка, гонококка, менингококка, кишечной палочки, клебсиеллы, сальмонеллы, холерного вибриона, палочки Пфайффера, хламидий и легионелл.

    Норфлоксацин ® применяют в лечении инфекционных поражений мочеполовой системы, гонореи не осложненной, сальмонеллезе, шигеллезе и в качестве профилактики диареи у лиц, путешествующих в другие, непривычные страны или климатические зоны. Антибиотик противопоказан при нарушениях функций печени и почек, заболеваниями нервной системы, лицам до восемнадцати лет, беременным и кормящим грудью. Антибиотик нельзя совмещать с медикаментами, снижающими артериальное давление.

    ЛС принимают внутрь за час до или через два часа после последнего приема пищи. Таблетку запивают достаточным количеством жидкости. Дозировка зависит от локализации инфекционного процесса. Пациенты, подключенные к аппарату «искусственная почка», принимают только половину терапевтической дозы. С осторожностью использовать при атеросклерозе сосудов головного мозга.

    В список побочных эффектов входят нарушения стула, горьковатый привкус во рту, дисбиоз, абдоминальные боли, молочница, вялость, изменение картины крови, болезненное учащённое сердцебиение, гипотония, артериит, злокачественная экссудативная эритема, нефрит, дизурические расстройства, протеинурия и кристалурия.

    Источник lifetab.ru

    Назначение любого медикамента должно осуществляться специалистом. Несмотря на это простое правило, многие пациенты самостоятельно приобретают тот или иной препарат, изучая о нем отзывы. Если не нашлось в аптеке подходящего средства, или же оно имеет высокую стоимость, то потребитель ищет аналоги. Стоит сразу предупредить, что такой подход к собственному здоровью может иметь неприятные последствия. Сегодняшняя статья представит вам медикамент «Норфлоксацин». Аналоги и заменители препарата, а также некоторые отзывы о них будут описаны далее.

    Описание оригинального лекарства и его характеристика

    Перед началом лечения пациенту всегда нужно изучать информацию, которую сообщает о лекарстве «Норфлоксацин» инструкция по применению. Аналоги будут представлены вашему вниманию ниже.

    Действующим веществом лекарственного средства «Норфлоксацин» является одноименный компонент. Выпускается препарат в таблетках, каждая из которых содержит 400 миллиграмм норфлоксацина. В аптеке вы можете приобрести 10 или 20 штук указанного медикамента. Покупка обойдется вам в 160 и 210 рублей соответственно. Цена может незначительно отличаться в разных регионах.

    Препарат относится к антибиотикам, применяемым в гинекологии, урологии, офтальмологии и ЛОР-практике. Таблетки назначаются для лечения циститов, уретритов, гонореи, кишечной инфекции, болезней мочевыделительной системы. Запрещается использовать лекарство при беременности и лактации, а также детям. Средство противопоказано гиперчувствительным пациентам и лицам с разрывами сухожилий. Принимается состав внутрь по таблетке от одного до трех раз в сутки (в зависимости от заболевания). Терапия может осуществляться на протяжении 12 недель без перерыва. Также не исключен и однократный прием медикамента. При необходимости таблетку можно разделить на 2 части и принимать по 200 миллиграмм препарата за раз.

    «Норфлоксацин»: аналоги

    Заменить препарат можно двумя видами лекарств. Вы можете выбрать структурный аналог, который будет иметь одноименное действующее вещество. К таким абсолютным заменителям относятся следующие препараты:

    Одни лекарства имеют стоимость ниже, чем оригинальное средство. Другие стоят дороже. Все медикаменты содержат инструкцию по применению, которую нужно обязательно изучить перед приемом первой таблетки. Также препарат «Норфлоксацин» аналоги имеет косвенные или относительные. Они включают другой состав, но оказывают такое же антибактериальное действие. Это средства «Ампицилин» (пенициллины), «Доксициклин» (тетрациклины), «Сульфаметизол» (сульфаниламиды), «Нитрофуратонин» и так далее. Потеряться в перечне всех медикаментов довольно просто. Поэтому для эффективного лечения препарат «Норфлоксацин», аналоги его или другие препараты должны быть рекомендованы доктором. Рассмотрим более подробно структурные заменители лекарства.

    «Норфлоксацин»: аналоги подешевле

    Имеет оригинальный препарат недорогой заменитель. Его торговое название — «Норбактин». В состав медикамента входит тот же норфлоксацин в количестве 400 миллиграмм. Стоимость 10 таблеток составляет 140 рублей. Это на 20 рублей меньше, чем у медикамента «Норфлоксацин». Однако большая упаковка медикамента в количестве 20 таблеток обходится гораздо дороже. Приобрести ее можно по цене около 300 рублей. Отзывы говорят, что выгоднее покупать маленькие пачки или же приобретать большую упаковку медикамента «Норфлоксацин».

    Лекарство «Норбактин» имеет аналогичное действие с исходным средством. Но в показаниях к его использованию указаны еще и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. К таким относится шигеллез, сальмонеллез и другие. В качестве людей, которым противопоказан препарат, упоминаются лица с повышенной чувствительностью, беременные и кормящие женщины, а также пациенты с печеночной недостаточностью.

    Популярный заменитель

    Средство «Норфлоксацин» аналоги имеет и более дорогие. К таким относится популярный и часто назначаемый препарат «Нолицин». В него также входит 400 миллиграмм норфлоксацина. 10 таблеток будут стоить примерно 200 рублей. Большая пачка, в которой содержится 20 капсул, обойдется покупателю в 400 рублей. Отзывы об этом медикаменте преимущественно хорошие, но пациенты негодуют от такой высокой стоимости.

    Показания и способ применения у данного препарата совпадают с его предшественником. Но в противопоказаниях указывается только детский возраст, гиперчувствительность и лактация. Средство используется при беременности только по жизненным показаниям. Клинических данных о таком применении у производителя нет.

    Препарат «Нормакс»

    Следующий аналог лекарства «Норфлоксацин» — препарат «Нормакс». Он имеет меньшую популярность, нежели описанные выше средства. Несмотря на это, медикамент может полностью заменить своего предшественника. Состав и форма выпуска препаратов совпадают. Одинаковыми остаются и противопоказания.

    Отличие медикаментов — в стоимости, способе применения и показаниях. Как говорят потребители, препарат нередко назначается в виде капель. Они используются в офтальмологии и оториноларингологии. Средство в таблетках стоит примерно 180 рублей за 6 капсул. Жидкая форма медикамента выпускается в объеме 5 миллилитров и обходится потребителю в 200 рублей. Используется препарат «Нормакс» при заболеваниях мочевыводящих и половых путей, а также для лечения отитов разной локализации и конъюнктивитов.

    Лекарство «Ютибид»

    Отличие данного лекарственного средства от оригинального препарата «Норфлоксацин» в том, что оно может применяться до 18 лет. Тем не менее его не назначают в детском и подростковом возрасте до 15 лет. Лекарство, соответственно, не используется при беременности. Если необходима терапия кормящей женщине, то решается вопрос о временном или полном прекращении лактации.

    Медикамент применяется перорально и наносится местно. Все зависит от заболевания. В показаниях указаны те же ситуации, что и у предшествующего лекарства «Нормакс». Потребители говорят, что данный медикамент подходит для лечения и профилактики диареи путешественников.

    Сложившиеся мнения

    Вы уже знаете, какую информацию содержит о препарате «Норфлоксацин» инструкция. Аналоги данного средства также описаны для вас. Но стоит узнать и об отзывах, которые складываются у потребителей этих медикаментов. Статистика показывает, что самым назначаемым лекарством из представленного списка является средство «Нолицин». Дорогостоящим признается препарат «Нормакс». Эффект от применения медикаментов одинаковый. Ведь в их составе содержится одноименный компонент в соответствующем количестве. Так зачем платить больше, если можно выбрать дешевый аналог средства «Норфлоксацин»?

    Мнения специалистов в этом вопросе расходятся. Большая часть медиков настаивает на том, что нужно использовать только то средство, которое было назначено. Действительно, стоит соблюдать рекомендации доктора и не отходить от прописанной схемы. Но если вы все же замените медикамент «Норфлоксацин» одним из препаратов, описанных выше, то ничего страшного не произойдет. Важно перед применением прочесть инструкцию и следовать ее условиям.

    Подведем итог

    Из статьи вы узнали об антибиотике «Норфлоксацин». Инструкция по применению, аналоги, отзывы и фото препаратов представлены вам. Помните о том, что не стоит опираться на мнения бывалых потребителей. Ведь то лекарство, которое помогло им, может оказаться неэффективным для вас.

    Для правильного подбора антибиотика следует предварительно сдать анализ, определяющий чувствительность микроорганизмов к нему. Только в этом случае терапия будет подобрана верно и окажется эффективной. Старайтесь не болеть, всего хорошего!

    Источник fb.ru

    Комментировать
    0
    30 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Adblock detector