Нарушение мочеиспускания при простатите лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
25 просмотров
01 июня 2019

Патологические процессы в области предстательной железы всегда сопровождаются нарушениями мочеиспускания. Это объясняется особенностями расположения и функционирования простаты.

Появившиеся дизурические расстройства ухудшают качество жизни больного и могут иметь опасные последствия. Рассмотрим, каким может быть нарушение мочеиспускания при простатите и дадим несколько способов борьбы с подобными симптомами.

Почему возникают проблемы с мочеиспусканием

Одной из задач предстательной железы является регулирование направления потоков мочи и эякулята через проходящий в непосредственной близости от органа простатический отдел уретры. Это своеобразный клапан, препятствующий проникновению урины в простату и не допускающий заброса спермы в мочевой пузырь. Но в случае развития воспалительного процесса эта работа нарушается.

Воспаление всегда сопровождается нарушением микроциркуляции и отеками. Простата, увеличиваясь в размере, давит на мочевой пузырь, тем самым вызывая желание опорожнить его. Позывы к мочеиспусканию учащаются вне зависимости от питьевого режима и могут достигать до шести позывов в ночное время.

Изменение объема мочевого пузыря из-за смещения простаты относительно анатомических границ, а также нарушение тонусы гладких мышц могут спровоцировать непроизвольное выделение мочи. В этом случае урина выделяется из уретры каплями, а объем жидкости может достигать десятков миллилитров.

По мере прогрессирования простатита возникает кардинально противоположная ситуация — простата сдавливает простатический отдел уретры, тем самым сокращая ее просвет. В итоге мужчина не может справить малую нужду, в особо тяжелых случаях это не получается даже при напряжении мышц брюшной стенки. Возникает острая задержка мочи, которая угрожает функционированию почек и может стать причиной летального исхода. Правда такое развитие событий более характерно для третьей стадии аденомы предстательной железы, чем для острого или хронического простатита.

Кроме острой задержки мочи простатит может проявляться следующими видами нарушений:

  1. Гиперактивный мочевой пузырь. Характеризуется появлением избыточного давления внутри органа, чаще выявляется при хроническом течении простатита.
  2. Жжение или резь в половом члене при мочеиспускании. Возникает по причине скопления эпителия и бактерий в мочевыводящем канале.
  3. Примеси крови в моче. Состояние более характерно для калькулезного простатита, когда ткани повреждаются острыми краями камней.

Считается, что у здорового мужчины за сутки выделяется около 250 мл мочи, при этом количество мочеиспусканий не превышает десяти. Однако этот показатель сильно зависит от питьевого режима, рациона питания, температуры воздуха и физической нагрузки. При простатите объем урины, выводимой за один раз уменьшается, но увеличивается число позывов. Лишь в стадии ремиссии при хроническом простатите подобные проблемы исчезают и мужчина ведет привычный образ жизни.

Нарушения мочеиспускания относятся к серьезным симптомам, которые требуют всестороннего обследования и не должны игнорироваться больным.

Причины и виды гематурии при простатите

При хроническом или остром воспалении в предстательной железе нарушается не только сам акт мочеиспускания, меняет свои показатели и моча. Одним из наиболее частых нарушений является гематурия — появление в урине кровянистых хлопьев или окрашивание ее в светло-розовый цвет. Кроме простатита и рака простаты такой симптом может указывать на одно из осложнений: уретрит, пиелонефрит, гидронефроз.

Выделяют два вида гематурии:

  1. Микрогематурия. Обнаруживается по результатам анализов мочи, невооруженным глазом не заметна. Чаще всего такое нарушение мочеиспускания возникает при бессимптомном простатите и объясняется изменением структуры тканей простаты.
  2. Макрогематурия. Количество крови в моче может быть большим, вплоть до изменения цвета урины на коричневый. Такие изменения указывают на наличие внутренних кровотечений, потому мужчину могут госпитализировать.

Чаще всего микрогематурия указывает на хронические процессы, а макрогематурия — на травму простаты в результате диагностических или лечебных мероприятий, на рак простаты или калькулезный простатит.

Энурез при простатите

Учащенное и неконтролируемое мочеиспускание являются следствием ряда патологических процессов, которые возникают при воспалении в простате. Этот орган окружен различными тканями, потому заболевания отличаются многообразием симптомов.

Механизм развития недержания мочи при простатите примерно следующий:

  1. Стенки уретры и мочевого пузыря рефлекторно сокращаются, что вызывает их раздражение.
  2. В ответ происходит сокращение детрузора мочевого пузыря.
  3. Возникают непроизвольные акты мочеиспускания, а иногда и периоды недержания мочи.

Из-за сужения просвета уретры часть мочи остается в мочевом пузыре и раздражает его стенки. Это приводит к позывам в ночное время — наиболее яркому симптому простатита.

Моча у больного мужчины может выделяться самостоятельно при малейшем напряжении мышц брюшной стенки или тазового дна. Такая проблема может быть при чихании или кашле.

Лечение при частых мочеиспусканиях

Чтобы прекратились частые мочеиспускания при простатите нужно устранить факторы, их вызывающие. Сделать это можно только комплексным лечением воспалительного процесса — главного механизма раздражения мочевого пузыря и уретры.

В терапии простатита используется комплексный подход, при котором антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и альфа-адреноблокаторы дополняются фитотерапией, физиотерапией и изменением образа жизни. С помощью одного только направления или, что еще хуже, одного препарата, полноценно и на длительное время наладить мочеиспускание нельзя.

Уменьшить частоту мочеиспускания можно следующими методами:

  1. Коррекцией питьевого режима. Больному мужчине нужно выпивать около 2 л жидкости в день, причем ⅔ суточного объема должно приходиться на время до обеда. В этом случае уменьшится число позывов к мочеиспусканию в ночное время.
  2. Диетой. Из рациона на время лечения нужно убрать соленые и жареные блюда, копчености. Также нужно свести к минимуму потребление чая и кофе, а от алкоголя лучше отказаться полностью.
  3. Физическими упражнениями. Хороший результат могут дать гимнастика по Кегелю для мужчин, прогулки на свежем воздухе, а вне стадии обострения — пробежки перед сном.

Выбор медикаментозных препаратов зависит от вида простатита, его длительности и характера поражения предстательной железы. При бактериальной форме обязательными являются антибиотики, при застойной — нестероидные противовоспалительные препараты. Мочегонные средства при учащенном мочеиспускании не назначают, а с антидепрессантами проявляют осторожность — эти средства способны стимулировать мышечные ткани в области мочевого пузыря и усугублять проблему.

Если препараты будут подобраны правильно, а мужчина скорректирует образ жизни — с проблемой частого мочеиспускания можно будет справиться через 10-14 дней.

Лечение затрудненного мочеиспускания

Нарушенный отток мочи может быть опасен, потому борьбу с ним нужно начинать как можно быстрее. В большинстве случаев больного госпитализируют, потому дальнейшая тактика лечения будет зависеть от врача стационарного отделения.

В особо тяжелых случаях, когда отток мочи нарушен полностью, мужчине поставят цистостому. Это особый вид мочевого катетера, который вводится в мочевой пузырь непосредственно через брюшную стенку и снабжен клапаном с резервуаром для мочи. Показаниями к такому решению проблемы являются:

  1. Подозрения о длительном нарушении естественного оттока мочи.
  2. Есть противопоказания к установке стандартного мочевого катетера
  3. У пациента развита ишурия.
  4. Имеются повреждения мочеиспускательного канала.
  5. В диагностических целях — для определения остаточного объема мочи.

При этом нужно помнить, что цистостома помогает вывести мочу за пределы мочевого пузыря, но не устраняет причину острой задержки урины. Поэтому без медикаментозной терапии не обойтись.

Применение альфа-адреноблокаторов

Основными препаратами, помогающими нормализовать мочеиспускание при простатите, являются альфа-адреноблокаторы. Эти селективные средства блокируют передачу нервных импульсов по адренорецепторам, тем самым снимают спазм гладкой мускулатуры предстательной железы и мочевого пузыря.

Наиболее эффективными средствами этой группы являются:

  1. Теразозин. Современный препарат, который лучше всего переносится организмом и помогает справиться с затрудненным мочеиспусканием у мужчины.
  2. Альфузозин. Назначают при хроническом простатите. Таблетки нормализуют давление в мочевом пузыре и восстанавливают нормальную частоту мочеиспускания.
  3. Доксазозин. Применяется при остром простатите, нормализует функции органов мочеполовой системы. Из побочных эффектов отмечают возможное ухудшение зрения и аллергические реакции.

Каждый из этих препаратов имеет особенности в применении и показан не всем мужчинам. Некоторые средства, относящиеся к альфа-адреноблокаторам, могут угнетать сердца или понижать артериальное давление, потому должны использоваться с осторожностью.

Препараты группы альфа-адреноблокаторов должны назначаться врачом. Самостоятельное лечение ими может иметь непредсказуемые результаты.

Лечение физиотерапией

В сочетании с медикаментозными средствами применяют физиотерапию, которая способна стимулировать функции простаты и мочевого пузыря, тем самым устранять неправильное мочеиспускание.

Комбинации и виды методов достаточно многообразны:

  1. Электрофорез с антибиотиками или отварами трав, в зависимости от тяжести патологического процесса.
  2. Светотерапия.
  3. Магнитотерапия.
  4. Ультразвуковая терапия.
  5. Прогревание (если нет гнойного простатита).

Длительность физиотерапевтического лечения зависит от течения простатита и может достигать 1-2 месяца. Однако улучшение самочувствия и нормализация мочеиспускания у пациентов отмечаются раньше, примерно после трех-пяти сеансов.

Заключение

Нарушение мочеиспускания при простатите — наиболее частый симптом, по поводу которого мужчины обращаются к врачу. Состояние причиняет больному дискомфорт, а при острой задержке может стать угрозой для жизни. Поэтому лечение должно быть грамотным, а применяемые препараты хорошо переноситься организмом пациента.

Источник prostatits.ru

Дизурические расстройства при простатите обусловлены патологическими изменениями в объеме и функциональных расстройствах мочеполовой системы. Форма простатита влияет на эти расстройства, которые проявляются как затрудненным и непроизвольным мочеиспусканием. Хронический простатит характеризуется затрудненным мочеиспусканием, а острый – непроизвольным.

Простата образует клапан вокруг шейки мочевого пузыря, и уретра проходит через нее узким каналом. При воспалении железа увеличивается в объеме и сужает просвет мочевыводящего канала.

Причины недержания мочи

Воспалительные соединения рефлекторно раздражают уретру и мочевой пузырь и вызывают сокращение детрузора с позывами к мочеиспусканию, которые могут привести к недержанию мочи.

Постоянное воздействие воспалительного процесса приводит к склерозированию шейки мочевого пузыря и расслаблению его сфинктера.

Симптомы

Болевые ощущения при мочеиспускании и в нижней части живота объясняются рефлекторным раздражением нервных окончаний мочевого пузыря при его наполняемости и присоединением воспалительного процесса. Снижение просвета уретры не позволяет полностью опорожнить его и это становится причиной расслабления сфинктера его шейки.

Развивается интоксикация, которая обусловлена отравлением организма продуктами метаболизма. Этот симптом сопровождается лихорадкой, слабостью, тошнотой.

Преждевременная эякуляция и часть эякулята попадает в мочевой пузырь, и может отразиться на репродуктивной способности мужчины.

Происходят частые позывы к мочеиспусканию даже в ночное время, после которого остается чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря и утечка ее в ночное время.

Диагностика

Исследование проблем связанных с мочеиспусканием требует дифференцирования их с заболеваниями, для которых это также характерно.

Для объективных исследований необходимо провести осмотр и выявить основные проблемы, которые и должны стать направляющими в последующих пробах.

  • Общеклинические анализы мочи и крови, бактериологический посев мочи для выявления воспалительного процесса связанного с инфекциями мочевыводящих путей, наличием в них сахара, примесей и других компонентов.
  • Урологические тесты. К ним относится урофлоуметрия (количество, скорость эвакуации мочи, продолжительность процесса и ее объем), тест на остаточный объем (какое количество мочи остается после его опорожнения), цистометрограмма (способность удерживать и выпускать мочу мочевым пузырем), электромиограмма (исследование сократительной функции мышц пузыря).
  • Клинические исследования маркеров крови на ПСА, заболевания передающиеся половым путем.
  • УЗИ мочеполовой системы мужчины.

Как лечить

Симптоматическое лечение острой формы простатита предполагает госпитализацию при ярко выраженной интоксикации и для диагностических проб.

Разделение методов лечения условно. Основными методами является медикаментозное, народное лечение и для достижения эффективности проводимого лечения физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, оказывающие воздействие, направленное на улучшение оттока мочи, снижение гипертонуса мышц, уменьшение размеров простаты.

Препараты группы альфа-блокаторов, которые расслабляют мышцы шейки пузыря. Это группа препаратов: Альфузозин, Теразозин, Тамсулозин, и другие.

Антихолинергические и спазмолитические препараты назначают совместно с альфа-блокаторами, это позволяет справиться с симптомами недержания мочи. Эта группа содержит вещества оказывающие успокаивающее воздействие на нервные сплетения мышц пузыря.

  • Антибиотики. Это группа препаратов широкого спектра действия, оказывающая угнетающее действие на клеточном уровне на микроорганизмы, приводящие к развитию инфекционно-воспалительного процесса. Это Амоксициллин, Ципрофлоксацин и другие.
  • Фитопрепараты. Они имеют широкий спектр воздействия и содержат в себе гормоны растительного происхождения, спазмолитики, противовоспалительные компоненты, которые оказывают не только оздоравливающее воздействие, но и используются как профилактика развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Это такие препараты как Афала, Цернилтон.

Лечение народными средствами

Использование лекарственных растений, помогает справиться с заболеваниями и их симптомами комплексно, воздействуя на проблему.

  • Отвар из листьев шалфея. Взять 30-40 грамм листьев заварить их кипятком и оставить настаиваться на 40 минут, процедить. Принимать по 250 мл три раза в день.
  • Отвар укропа. Столовую ложку укропа залить кипящей водой и оставить настаиваться на несколько часов. Отвар выпить в один прием.

Физиолечение

Физиотерапевтическое лечение является дополняющим медикаментозное лечение, помогает улучшить дренажные свойства лимфатической системы, кровоснабжение и выведение продуктов метаболизма.

Применяется электрофорез с использованием лекарственных препаратов для усиления воздействия тока на место воспаления и его уменьшения.

Еще используется светотерапия. Использование спектрального излучения разной длины волны помогает улучшить трофику тканей, ее регенерацию и снимает спазмы мышц мочевого пузыря.

Также используется магнитотерапия и ультразвуковое лечение. Кроме физиолечения применяется лечебная гимнастика для уменьшения застойных явлений в малом тазу.

Источник prostatit-m.ru

Простатит влияет не только на функциональность предстательной железы, но и на мочеиспускательную функцию, так как простата располагается непосредственно под мочевым пузырем.

При развитии воспалительного процесса она начинает сдавливать мочевой пузырь, что ведет к появлению ложных позывов.

Как облегчить мочеиспускания при простатите?

Связь между простатитом и мочеиспусканием

Многих пациентов интересует вопрос о том, как вообще связан простатит с проблемой мочеиспускания.

Предстательная железа играет одну из важных ролей. Она выступает в качестве клапана, который перекрывает шейку мочевого пузыря. Моча проходит по зауженному канальцу. Он располагается внутри простаты. При воспалительном процессе тканевые структуры увеличиваются в размере, вследствие чего наблюдается суженость просвета. Такой процесс ведет к ослабленности струи.

Через некоторое время заболевание приобретает хроническое течение, это вызывает дополнительный дискомфорт при мочеиспускании, так как наблюдаются некоторые изменения в виде:

  • гиперактивного мочевого пузыря. Данный вид заболевания сопровождается хроническим течением и характеризуется избыточным давлением при небольшом наполнении жидкостью. Нередко у пациента наблюдается диуретический энурез и позывы к частому мочеиспусканию;
  • затрудненного оттока мочи. При длительной воспаленности наблюдается развитие рубцово-склеротических изменений в шейке мочевого пузыря и простаты. Такое состояние нередко сопровождается понижением скорости и напора мочевой струи;
  • возникновения жжения после опорожнения мочевого пузыря. Такой процесс наблюдается в результате проникания вирусных агентов в мочеиспускательный канал;
  • появления чужеродных вкраплений кровавого и гнойного содержимого.

Когда мужчина полностью здоров, мочеиспускание наблюдается до восьми-десяти раз в сутки. При этом объем урины составляет около двухсот миллилитров.

Воспалительный процесс в простате ведет к регулярным позывам, при этом количество мочи очень мало.

Почему при простатите частое мочеиспускание? Этот вопрос интересует тех мужчин, которые пережили хоть раз данное заболевание.

Частое мочеиспускание при простатите связывают с невозможностью полноценного опорожнения мочевого пузыря. Пациент не может самостоятельно контролировать данный процесс. При данном недуге наблюдается спазм мышечной мускулатуры, из-за чего развивается самовольное подтекание.

Недержание мочи при данном недуге

Недержание мочи при простатите является распространенным явлением, при воспаленности предстательной железы наблюдается отечность и суженность просвета канала.

При данном недуге наблюдается сразу несколько нарушений в виде:

  • рефлекторной раздраженности уретры и мочевого пузыря;
  • сокращенности детрузора;
  • развития императивных позывов.

Ситуация может усугубляться тем, что аномальный процесс ведет к нарушенности полноценного оттока мочи.

Чаще всего частое мочеиспускание наблюдается в ночное время суток. Такой процесс обуславливается усиленной раздраженностью рефлексов. Мозг принимает сигналы на осуществление опорожнение мочевого пузыря, но они выступают как ложные.

Лечебные мероприятия

Если наблюдается простатит, недержание мочи необходимо лечить в обязательном порядке.

Медики выделяют несколько способов излечения.

Медикаментозная терапия

Какие препараты принимать знает только доктор, он оценивает состояние больного по результатам обследования. Если пациент не может самостоятельно справиться с проблемой, то ему выписывают специальные препараты.

Зачастую для нормализации мочеиспускательного процесса назначаются альфа-адреноблокаторы. Такой тип медикаментов позволяет нормализовать скорость потока мочи. Также благоприятно сказывается на деятельности мышечных структур мочевого пузыря, которые удерживают урину.

Длительность лечебной терапии определяется лечащим врачом. Минимальный курс составляет тридцать дней, при этом принимать лекарство надо до одного-двух раз в сутки.

Соблюдение диеты и режима питания

Обязательным условием при простатите является употребление большого количества жидкости. В сутки пациент должен выпивать не меньше двух литров жидкости, при этом можно включать воду, морсы, компоты и зеленый чай.

Пить жидкость предпочтительно только в первую половину дня. Перед ночным отдыхом употреблять воду не стоит — это позволит избежать ночного недержания.

Статьи по теме:

При обостренности болезни нужно соблюдать строгую диету. Отказаться от жирного, жареного, острого и соленого. Никакого кофе и спиртного при простатите быть не должно.

Вся еда должна готовиться на пару или отвариваться. Допустимая норма соли в день полтора грамма.

Лучше всего, если в меню будут входить каши в виде гречки, риса и овсянки, супы на нежирном овощном бульоне, постное мясо и рыба, творог.

Выполнение гимнастических упражнений

Гимнастика позволяет научить контролировать учащенное мочеиспускание. При этом физическая тренировка позволяет укрепить мышечную структуру, усилить гибкость позвоночного столба и улучшить работу органов в малом тазу.

При ежедневном выполнении упражнений у пациента наблюдается:

  • интенсивное сокращение мышц в тазовой зоне;
  • улучшение циркулирование крови и усиление обменных процессов;
  • возникновение перепада давления в брюшной полости;
  • укрепление иммунной функции и повышение тонуса нервной системы;
  • борьба с застойными явлениями.

Выделяют несколько эффективных упражнений:

  1. Такую тренировку можно проводить в любом месте, на работе или дома. Для выполнения упражнения нужно присесть на стул и втягивать в себя живот. Повторять действия надо до пяти раз в одну минуту.
  2. Выполнять упражнение планка. Достаточно упереться руками и ногами о пол. В таком состоянии в первые дни надо находиться по тридцать минут. Затем постепенно увеличивать до одной минуты. Такое упражнение позволяет укрепить все мышцы и выработать выносливость.
  3. Осуществлять глубокие приседания с напряженностью мышечных тканей в промежности. Проводить такую тренировку следует в утренние и вечерние часы.
  4. Самым простым упражнением является совершение круговых движений в разные стороны туловищем. При этом тазовая зона должна находиться в неподвижном состоянии.

Неплохой результат показывают упражнения Кегеля, йога и цигун. Они позволяют устранить застойные явления и наладить работу мочеполовой системы при простатите.

Физиотерапевтические процедуры

В качестве комплексного лечения наряду с медикаментозной терапией назначаются физиотерапевтические процедуры.

Чаще всего пациентам проводят:

  • электрофорез;
  • светотерапию;
  • магнитотерапию;
  • ультразвуковое лечение.

При применении электрофореза для повышения результативности применяются травяные сборы. Воздействие токов ведет к стимулированию тканей и улучшению проницаемости клеточных структур.

Массажирование

Учащенное мочеиспускание можно вылечить при помощи выполнения массажа. Его можно выполнять в клинике или самостоятельно в домашних условиях.

Выделяют одну эффективную методику:

  1. Нужно прилечь на спину, согнуть ноги в коленях и немного развести их.
  2. Все манипуляции должны осуществляться только в перчатках с применением вазелина.
  3. Лубрикант наносят на средний палец и вводят в анальную область. Все действия должны быть аккуратными и легкими, чтобы не повредить слизистую оболочку.
  4. При введении пальца больной почувствует шишковидную волокнистую поверхность. Это и есть предстательная железа.
  5. С этого момента начинается проведение массажа. Если пациент не испытывает сильного болевого чувства, то можно слегка надавливать.

После выполнения манипуляций мочевой пузырь надо опорожнить.

Народные способы лечения

Одним из эффективных методов лечения является применение народных рецептов. Их воздействие направлено на устранение воспалительного процесса и оказание мочегонного эффекта.

Нередко врачи своим пациентам советуют принимать напитки. Хорошим мочегонным средством является отвар на основе петрушки или укропа. Для изготовления настоя нужно взять по одной чайной ложке зелени и залить кружкой кипяченой воды. Дать настояться в течение тридцати минут.

Принимать готовое лекарство нужно до четырех раз в сутки. При этом последний прием напитка должен быть не позднее шести часов вечера.

Хорошим мочегонным эффектом обладает травяной сбор. Для его изготовления нужно взять в равном соотношении ромашку, шалфей и крапиву. Насыпать в термос и залить двумя кружками кипяченой воды. Дать настояться в течение восьми-десяти часов.

Принимать готовое средство в качестве чая. Для вкуса можно добавлять немного меда.

Также в народной медицине советуют прибегать к прикладыванию компрессов. Чтобы провести процедуру, надо взять триста миллилитров воды, нагретой до температуры в семьдесят градусов. Добавить туда ложку соли и хорошенько перемешать.

Когда раствор готов, нужно взять марлю, смочить ее и приложить к области промежности. Поверх укладывается сухая ткань и надевается белье. Длительность выполнения манипуляций составляет шесть-восемь часов, поэтому процедуру лучше выполнять на ночь.

Продолжительность лечебной терапии составляет от восьми до десяти дней. После этого работа мочеиспускательного канала нормализуется. Повторить манипуляции надо через два месяца.

Недержание мочи при простатите считается распространенным явлением. Но главное не запускать заболевание, а активно с ним бороться. Существует много разных методик, но какой лучше отдать предпочтение, сможет подсказать только врач-уролог.

Источник urologexp.com

Комментировать
0
25 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector