Можно ли при температуре делать укол цефтриаксон

СОДЕРЖАНИЕ
0
25 просмотров
01 июня 2019

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефтриаксон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефтриаксона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефтриаксона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы (перитонит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и другие) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Расскажем, как разводить Цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций.

Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив в отношении бета-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий и анаэробных бактерий.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Метициллин-устойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.

Фармакокинетика

После в/м введения цефтриаксон быстро и полностью всасывается в системный кровоток. Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма: дыхательные пути, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку и органы брюшной полости. При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Биодоступность цефтриаксона при в/м введении составляет 100%. У взрослых пациентов течение 48 ч 50-60% препарата выводится почками в неизмененном виде, 40-50% экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных детей почками выводится около 70% препарата.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

  • инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);
  • заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);
  • бактериальный менингит;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • мягкий шанкр;
  • болезнь Лайма (боррелиоз);
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
  • инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного использования 0,5 г, 1г, 2г.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз в сутки или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза — 4 г.

Для новорожденных (до возраста 2 недели) доза составляет 20-50 мг/кг в сутки

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг. У детей c массой тела 50 кг и более применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки Максимальная суточная доза — 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, до 10-14 дней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

Для лечения гонореи доза составляет 250 мг в/м, однократно.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Детям при инфекции кожи и мягких тканей препарат назначают в суточной дозе 50-75 мг/кг массы тела 1 раз/ или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки. При тяжелых инфекциях другой локализации — в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки.

При среднем отите препарат вводят в/м в дозе 50 мг/кг массы тела, но не более 1 г.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

Правила приготовления и введения инъекционных растворов (как разводить препарат)

Инъекционные растворы следует готовить непосредственно перед применением.

Для приготовления раствора для в/м инъекций 500 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1 г препарата — в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодичную мышцу.

Осуществлять разведение для внутримышечного использования можно также с помощью воды для инъекций. Эффект тот же, только будет более болезненное введение.

Для приготовления раствора для в/в инъекций 500 мг препарата растворяют в 5 мл, а 1 г препарата — в 10 мл стерильной воды для инъекций. Инъекционный раствор вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.

Для приготовления раствора для в/в инфузий 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из следующих растворов, не содержащих кальций: 0.9% раствора натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы (глюкозы), 5% раствор левулозы. Препарат в дозе 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Побочное действие

  • головная боль, головокружение
  • олигурия, нарушение функции почек
  • глюкозурия
  • гематурия
  • гиперкреатининемия
  • повышение содержания мочевины
  • тошнота, рвота
  • нарушение вкуса
  • метеоризм
  • стоматит, глоссит
  • диарея
  • дисбактериоз
  • боль в животе
  • анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения,
  • носовые кровотечения
  • крапивница, сыпь, зуд
  • анафилактический шок
  • бронхоспазм.

Местные реакции: при в/в введении — флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м введении — болезненность в месте введения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (в таком случае обычно не советуют применять препарат ввиду возможных осложнений течения беременности и нарушений плода). При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

При применении препарата следует учитывать риск развития анафилактического шока и необходимость проведения соответствующей неотложной терапии.

При сочетании почечной недостаточности тяжелой степени и тяжелой печеночной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения.

Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, т.к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

При совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений.

При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск нефротоксического действия.

Препарат несовместим с этанолом (алкоголем).

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Аналоги лекарственного препарата Цефтриаксон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Азаран;
  • Аксоне;
  • Бетаспорина;
  • Биотраксон;
  • Лендацин;
  • Лифаксон;
  • Лонгацеф;
  • Мегион;
  • Медаксон;
  • Мовигип;
  • Офрамакс;
  • Роцефин;
  • Стерицеф;
  • Терцеф;
  • Тороцеф;
  • Триаксон;
  • Форцеф;
  • Хизон;
  • Цефаксон;
  • Цефатрин;
  • Цефограм;
  • Цефсон;
  • Цефтриабол;
  • Цефтриаксон-АКОС;
  • Цефтриаксон-Виал;
  • Цефтриаксон-КМП;
  • Цефтриаксона натриевая соль;
  • Цефтриаксон Эльфа.

Как разводить Цефтриаксон (памятка)

Источник instrukciya-otzyvy.ru

Цефтриаксон представляет собой лекарственный препарат нового поколения, который обладает выраженным антибактериальным терапевтическим эффектом. Он подавляет активность болезнетворных бактерий за счет ингибирования выработки их клеточных стенок. О том, можно ли использовать Цефтриаксон при гриппе, и насколько он вообще поможет справиться с простудой, и будет рассказывать данная статья.

Описание препарата

Как широкопрофильный антибиотик, Цефтриаксон активен по отношению к различным анаэробным и грамположительным бактериям. Непосредственно после проникновения в организм, препарат очень быстро усваивается и начинает оказывать свой терапевтический эффект. Ученные установили, что биодоступность такого лекарственного средства составляет около 98 %, что является более чем удовлетворительным показателем.

В плазме крови такой антибиотик прослеживается уже спустя час. В организме он довольно длительное время сохраняется, и выводиться только спустя 24 часа.

Согласно инструкции по применению, Цефтриаксон легко проникает в разные ткани организма, в том числе и в воспаленные участки разных систем. Это ставит его в один список с самыми эффективными антибактериальными лекарствами, которые активно используются в современной терапевтической практике.

Выводится лекарство вместе с желчью. Если пациент при приеме страдает от болезней почек, то длительность выведения активного вещества такого средства может замедляться.

Важно отметить, что применять Цефтриаксон при гриппе нужно только в крайнем случае, когда болезнь запущена и уже начала вызывать тяжелые осложнения у пациента. Пить данный антибиотик при начальных проявлениях простуды будет неразумно, ведь любую форму ОРВИ и гриппа провоцирует вирус, а данное лекарственное средство обладает выраженным антибактериальным эффектом.

В любом случае, назначить подобный антибиотик может только лечащий врач, после подробного сбора анамнеза и оценки общего состояния человека. Заниматься самолечением (особенно детей и пожилых людей) таким лекарством будет неразумно и ошибочно.

Показания и противопоказания

Как уже было отмечено выше, Цефтриаксон против гриппа нужно назначать только при развитии опасных осложнений. Таким образом, прямыми показаниями к использованию такого лекарства являются:

  1. Развитие воспаления легких на фоне длительно протекающего гриппа. В таком состоянии больной может страдать от отдышки, боли в груди, повышенной температуры тела и длительного кашля. Из-за того, что пневмонию провоцирует бактерия пневмококк, то применять для ее лечения такой антибиотик будет разумно.
  2. Абсцесс легких.
  3. Гнойная форма ангины, которая сопровождается неприятными желтыми выделениями из горла, налетом на миндалинах, высокой температурой и сильной болью при глотании. В таком состоянии кроме приема Цефтриаксона, пациенту показано обязательное полоскание горла специальными противомикробными растворами.
  4. Различные бактериальные заболевания мочеполовой системы.
  5. Сепсис.
  6. Инфекционные поражения ЛОР-органов. Это может быть гнойная форма гайморита, фарингит, синусит и отит. Они сопровождаются сильной головной болью, слизистыми выделениями из носа, заложенностью носа и звоном в ушах (при отите).
  7. Бактериальная форма менингита.

К сожалению, применять Цефтриаксон от гриппа и простуды смогут не все желающие, поскольку такое лекарство имеет для этого несколько важных противопоказаний.

Назначать антибиотик запрещается в следующих случаях:

  1. Индивидуальная непереносимость пациентом активного вещества препарата, а также повышенная чувствительность к лекарствам пенициллиновой группы.
  2. Острая или хроническая печеночная недостаточность, а также гепатит.
  3. Хронические заболевания почечной системы (лечение возможно только под присмотром врача с коррекцией дозы).
  4. Тяжелые заболевания сердца.

С осторожностью назначать такой препарат нужно пожилым людям, детям и пациентам, страдающим от тяжелых хронических заболеваний.

Прием при беременности

Цефтриаксон противопоказано принимать в первый триместр протекания беременности, поскольку именно в этот период закладываются основы систем будущего ребенка, которые может повредить активное вещество такого антибиотика.

Во второй и третий триместр беременности нужно с осторожностью, и только под врачебным наблюдением применять Цефтриаксон.

Из-за того, что препарат способен проникать в грудное молоко, его не используют в период лактации. При необходимости назначения такого средства, женщина должна отказаться от кормления грудью и перевести малыша на искусственные смеси.

Способ применения

Цефтриаксон можно вводить внутримышечно и внутривенно. При этом, каждый раз следует готовить свежий раствор.

Для внутримышечного ввода лекарство следует растворить в стерильной воде для инъекций в соотношении 0,5 г препарата на 2 мл воды. Лекарство вводиться глубоко в ягодичную мышцу. Дозировка подбирается для каждого больного индивидуально.

Для внутривенного ввода лекарство следует растворить в очищенной воде для инъекций в соотношении 1 г на 10 мл воды. Обычно, расчет дозы при этом производиться исходя из показаний, веса и возраста пациента.

Длительность лечения не должна превышать двух недель. В среднем, оно продолжается в течение 7-10 дней.

Побочные эффекты

При неправильной дозировке либо лечении лекарством при наличии противопоказаний, оно способно вызвать такие побочные эффекты у пациента:

  1. Аллергические реакции в виде сыпи, зуда, бронхоспазма или эритермы. Реже бывает анафилактический шок.
  2. Сбои в пищеварительной системе: тошнота, рвота, боль в животе, потеря аппетита, ухудшение работы печени.
  3. Сбои в ЦНС: головокружение, головная боль, ухудшение сна, нарушение концентрации внимания, тремор конечностей.

Особенности приема

Для того, чтобы лечение таким лекарством действительно принесло ожидаемую пользу, следует знать следующие особенности терапии с ним:

  • Запрещается совмещать лечение таким антибиотиком с другими сильнодействующими лекарствами без назначения врача.
  • Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку препарата, поскольку это может привести к развитию побочных эффектов и передозировки.
  • При развитии анафилактического шока, который может возникнуть при приеме, больному требуется срочно ввести адреналин и глюкокортикостероиды.

  • Нельзя совмещать лечение Цефтриаксоном с приемом крепких спиртных напитков, поскольку это может негативно отобразиться на работе печени и ЦНС.
  • Данное лекарство нельзя совмещать с другими антибиотиками в большой дозе. Также его противопоказано одновременно использовать с НПВП, сильнодействующими антибактериальными препаратами и антикоагулянтами.

  • При появлении первых же ухудшений в самочувствии, лечение препаратом нужно прекратить. Пациенту в таком состоянии следует сразу обратиться к доктору.
  • При длительном лечении следует контролировать состояние печени и почек пациента.
  • Пожилым людям и детям лечиться таким антибиотиком нужно в условиях стационара под присмотром врача.

Источник gripptips.ru

Одним из мощнейших представителей группы цефалоспоринов третьего поколения является Цефтриаксон. Препарат успешно используется для лечения различных инфекций, вызываемых чувствительными к нему микроорганизмами. Однако иногда после Цефтриаксона поднимается температура. Давайте разберемся в механизме этого проявления.

Причины

Существует две основные причины повышения температуры на фоне приема антибиотиков:

  • Первая: развитие аллергической реакции. В этой ситуации возможно увеличение температуры до 38,5. Чаще всего это происходит через несколько дней терапии;
  • Вторая: массовая гибель болезнетворных бактерий, обусловленная применением Цефтриаксона. При этом происходит выделение в кровь большого количества токсичных веществ, что и вызывает повышение температуры. В этом случае можно обойтись без приема жаропонижающих препаратов, температура самостоятельно снизится.

Чтобы избежать аллергической реакции необходимо перед проведением терапии удостовериться в отсутствии индивидуальной непереносимости препарата. Для этого требуется провести кожный тест, который заключается в подкожном введении небольшого количества Цефтриаксона. Если на протяжении 30 минут после укола не будет выявлено аллергических реакций, препарат можно использовать для терапии.

Если после проведенного теста температура все же повысилась, то использовать Цефтриаксон не следует. В этом случае необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначит аналогичный по действию препарат.

Однако, при лечении пневмонии и отсутствии индивидуальной непереносимости, возможно повышение температуры после инъекции Цефтриаксона. Чаще всего это связывают именно с мощной активностью препарата и обусловленной этим массовой гибелью патогенных микроорганизмов. Обычно температура через некоторое время падает сама и не доставляет сложностей.

Для того, чтобы избежать негативных проявлений и последствий лечения, необходимо строго придерживаться инструкций лечащего врача.

Дозировка

Детям, достигшим 12 лет и взрослым, следует проводить инъекции 1 — 2 г Цефтриаксона одноразово в день, с интервалом в 24 часа. При тяжелом течении заболеваний возможно увеличение дозы до 4 грамм в сутки.

Для грудных младенцев до двухнедельного возраста рекомендуется дозировка 20 — 50 мг на кг веса в день. Повышение дозы запрещено, поскольку ферментная система у новорожденных недостаточно зрелая.

Если возраст ребенка от 14 дней от рождения и до 12 лет, доза рассчитывается следующим образом: 20 — 80 мг на килограмм веса малыша в сутки. Однако если масса пациента превышает 50 кг, то ему назначается взрослая дозировка.

Протяженность терапии определяет доктор, беря во внимание тяжесть заболевания и состояние пациента.

Если во время проведения терапевтического курса температура при лечении Цефтриаксоном повышается или возникают другие побочные проявления, необходимо сообщить об этом своему врачу.

Возможные побочные эффекты:

  • головокружения, головные боли, судороги;
  • снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов и других кровяных клеток;
  • боли в абдоминальной области, рвота, тошнота;
  • аллергические проявления;
  • болезненные ощущения в месте введения.

Заключение

Цефтриаксон — антибиотик, относящийся к третьему поколению цефалоспоринов. Обладает мощным противомикробным (антибактериальным) воздействием и обычно хорошо переносится пациентами.

После Цефтриаксона температура может повыситься, о чем следует сообщить своему врачу, который примет решение о необходимости коррекции схемы лечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник pillsman.org

Комментировать
0
25 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector