Лонгидаза уколы инструкция по применению аналоги

СОДЕРЖАНИЕ
0
31 просмотров
01 июня 2019

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Лонгидаза

Лонгидаза – ферментный препарат с протеолитическим действием, т.е. он способствует расщеплению белков. В его состав входит единственное активное вещество – Бовгиалуронидаза азоксимер, а также в качестве вспомогательных компонентов – диуретик маннитол (в лиофилизат для приготовления раствора для инъекций), и масло какао (в суппозитории вагинальные и ректальные).

Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы, уменьшаются отеки. Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают. Причем наиболее эффективно лекарство в начальной стадии патологического процесса.

Препарат Лонгидаза обладает повышенной активностью и длительным терапевтическим эффектом.

Помимо выраженного протеолитического действия, Лонгидаза обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью. Препарат способен обезвреживать токсины и связывать ионы тяжелых металлов.

Под влиянием Лонгидазы подавляется образование соединительной ткани рубцов и контрактур путем затруднения формирования коллагеновых белков в волокна.

Практически доказано, что Лонгидаза не обладает токсическими, мутагенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами, не нарушает работу иммунной и репродуктивной систем. Пациентами препарат обычно переносится хорошо.

При парентеральном, вагинальном и ректальном введении лекарство быстро всасывается в кровь и проникает во все ткани и органы. Не накапливается в организме и выводится преимущественно почками в течение 4-5 суток.

Лонгидаза способна преодолевать гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры в организме.

Формы выпуска

Лонгидаза выглядит как пористая белая или желтоватая масса, которая легко растворяется в воде.

Препарат выпускается:

  • в виде сухого вещества во флаконах или ампулах по 1500 или 3000 МЕ для приготовления инъекционного раствора;
  • в виде суппозиториев (свечей по 3000 МЕ) для вагинального или ректального применения.

Инструкция по применению Лонгидазы

Показания к применению

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к активному веществу препарата или его вспомогательным компонентам;
  • инфекционные заболевания в острой фазе;
  • кровохарканье и легочное кровотечение (в анамнезе);
  • недавнее кровоизлияние в стекловидное тело;
  • острая почечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования (опухоли);
  • возраст младше 18 лет (для лиофизилата), и младше 12 лет (для суппозиториев), т. к. клинические исследования в этой возрастной группе не проводились;
  • нельзя вводить в место, где локализуется острый воспалительный процесс или опухоль.

Побочные действия

Суппозитории вагинальные и ректальные

Очень редко ( 1/100, 1/1000, Передозировка

Лечение Лонгидазой

Как применять Лонгидазу?
Препарат вводят внутрикожно или подкожно недалеко от места поражения, или под рубец, или внутримышечно. Дозу, курс лечения и способ введения лекарства определяет врач в зависимости от тяжести течения заболевания и возраста пациента. Лечение препаратом можно повторить через 2-3 месяца.

При хроническом патологическом процессе, характеризующемся тяжелым активным процессом разрастания соединительной ткани, после обычного курса лечения необходима длительная поддержка Лонгидазой с интервалами 10-14 дней между уколами.

Для усиления действия местных обезболивающих препаратов Лонгидаза вводится в дозе 1500 МЕ в то же место за 10-15 мин до применения основного препарата-анестетика.

Для лечения содержимое флакона в дозе 3000 МЕ разводят в 1-2 мл прокаина, воды для инъекций или физиологического раствора.

Для усиления действия анестетиков во флакон с Лонгидазой 3000 МЕ вводят 2 мл физраствора, а во флакон 1500 МЕ – 1 мл.

Препарат можно использовать для электрофореза и ингаляций. Для этого содержимое флакона развести дистиллированной водой, а для ингаляций – 0,9% раствором хлорида натрия.

Приготовленный раствор использовать только в свежем виде. Его нельзя хранить.

Лонгидазу запрещено вводить внутривенно.

Свечи с Лонгидазой употребляются 1 раз в сутки, на ночь. Всего на курс – 10-20 суппозиториев.

Лечение препаратом можно прекратить одномоментно, не уменьшая постепенно дозы.

Лонгидаза не влияет на способность управления транспортом и другими сложными механизмами.

Дозировка Лонгидазы
Для профилактики развития рубцов и спаечной болезни (после оперативных вмешательств) Лонгидазу назначают внутримышечно один раз в три дня по 3000 МЕ. Курс профилактического лечения – 5 инъекций с интервалом между ними от 3 до 10 дней.

Если препарат для профилактики вводят 1 раз в 5 дней, то продолжительность лечебного курса можно увеличить до 10 инъекций.

Схемы лечения
Лонгидаза при беременности и лактации

Лекарственное взаимодействие Лонгидазы

Препарат допускается комбинировать с приемом антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидов, противовирусных, противогрибковых лекарств и бронхолитиков.

При одновременном назначении Лонгидазы с диуретиками и местными обезболивающими препаратами усиливается их действие.

Не рекомендуется назначать Лонгидазу вместе с большими дозами антигистаминных препаратов, салицилатов, эстрогенов, АКТГ и кортизона, так как снижается ферментативная ее активность.

Нельзя Лонгидазу комбинировать с лекарствами, которые содержат фенитоин, бензодиазепины или фуросемид.

Аналоги Лонгидазы

Отзывы о препарате

Большинство отзывов пациентов носят положительный характер, и лишь единицам препарат не смог помочь.

Среди недостатков Лонгидазы очень часто упоминают болезненность инъекций и дороговизну препарата в аптеках.

Изредка встречаются отзывы врачей, которые недовольны результатом лечения и считают препарат малоэффективным, но веских подтверждений этому факту нет.

Цена препарата

Цена Лонгидазы в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора по 3000 МЕ во флаконах – от 1261 до 1782 руб. за упаковку (5 флаконов).

Цена Лонгидазы в виде суппозиториев для вагинального или ректального применения (3000 МЕ, 10 шт.) – от 1120 до 1526 руб. за упаковку.

Источник www.tiensmed.ru

Лонгидаза: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Longidaza

Действующее вещество: бовгиалуронидаза азоксимер (Bovhyaluronidasum azoximerum)

Производитель: ООО «НПО Петровакс Фарм» (Россия)

Актуализация описания и фото: 22.08.2018

Цены в аптеках: от 1649 руб.

Лонгидаза – ферментное лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного (в/м) и подкожного (п/к) введения: пористая гигроскопичная масса белого с желтым оттенком или белого цвета (по 5 ампул или флаконов в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка);
  • Суппозитории для ректального или вагинального введения: торпедообразной формы, светло-желтого цвета, возможна мраморность, с легким специфическим ароматом масла какао (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Лонгидазы.

Действующее вещество – лонгидаза с гиалуронидазной активностью:

  • 1 ампула: 1500 международных единиц (МЕ), 3000 МЕ;
  • 1 флакон: 1500 МЕ, 3000 МЕ;
  • 1 суппозиторий: 3000 МЕ.
  • Лиофилизат: маннитол;
  • Суппозитории: масло какао.

Фармакологические свойства

Лонгидаза обладает пролонгированной протеолитической активностью, оказывает антиоксидантное, иммуномодулирующее, хелатирующее, а также умеренно выраженное противовоспалительное действие.

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата Лонгидаза – бовгиалуронидаза азоксимер, представляет собой конъюгат протеолитического фермента гиалуронидаза и высокомолекулярного носителя из группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина, который обладает всем спектром фармакологических эффектов, присущих лекарственным препаратам с гиалуронидазной активностью.

Специфическими субстратами гиалуронидазы являются хондроитин, гиалуроновая кислота, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат и др. гликозаминогликаны, составляющие основу межклеточного вещества соединительной ткани (внеклеточного матрикса). Вследствие деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой/индуроновой кислоты) изменяются основные свойства гликозаминогликанов: уменьшаются вязкость, гигроскопичность, способность связывать ионы металлов, временно повышается проницаемость тканевых барьеров, ускоряется движение жидкости в межклеточном пространстве, улучшается эластичность соединительной ткани. Фармакологическое влияние бовгиалуронидаза азоксимер выражается в уплощении рубцов, уменьшении отечности ткани, увеличении объема движения суставов, снижении контрактур и предупреждении их образования, ингибировании спаечного процесса.

В результате биохимических, иммунологических, гистологических и электронно-микроскопических исследований было доказано, что Лонгидаза не оказывает повреждающего действия на нормальную соединительную ткань, она деструктивно влияет исключительно на измененную по составу и структуре соединительную ткань в области фиброза.

Увеличение продолжительности действия фермента достигается его ковалентным связыванием с азоксимером (физиологически активным полимерным носителем). Лонгидаза оказывает противофиброзное действие, облегчает течение воспалительного процесса в острой фазе, нормализует синтез таких медиаторов воспаления, как интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли альфа (ФНО-α), в зависимости от исходного уровня повышая или снижая его, усиливает гуморальный иммунный ответ организма и резистентность к инфекции.

Выраженная противофиброзная эффективность Лонгидазы обеспечивается конъюгацией гиалуронидазы и носителя, это в значительной степени повышает устойчивость препарата к денатурации и влиянию ингибиторов. При нагревании до 37 °С ферментативная активность бовгиалуронидаза азоксимер сохраняется на протяжении 20 суток, в этих же условиях нативная гиалуронидаза теряет свою активность за 1 сутки.

Благодаря одновременному локальному присутствию фермента гиалуронидазы и носителя (способного связывать гепарин, ионы железа, меди, а также другие ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена, освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса – гликозаминогликанов) Лонгидаза не только деполимеризует в фиброзно-гранулематозных образованиях матрикс соединительной ткани, но и ингибирует направленную на синтез элементов соединительной ткани обратную регуляторную реакцию.

При подкожном или внутримышечном введении совместно с другими инъекционными препаратами Лонгидаза усиливает их всасывание, а при введении местных анестетиков ускоряет обезболивание.

Бовгиалуронидаза азоксимер – практически нетоксичное соединение, не нарушающее нормальную функцию иммунной системы. В опытах на животных было определено, что вещество не влияет на репродуктивную функцию крыс (как самцов, так и самок), на пре- и постнатальное развитие их потомства, а также не оказывает мутагенное и канцерогенное влияние.

Экспериментально доказано, что в Лонгидазе снижено раздражающее и аллергизирующее действие фермента гиалуронидаза. Препарат, применяемый в терапевтических дозах, хорошо переносится пациентами и не вызывает местных/общих реакций гиперчувствительности.

Применение терапевтических доз Лонгидазы во время хирургического вмешательства или после оперативного лечения не оказывает отрицательного влияния на восстановление в послеоперационном периоде, не вызывает прогрессирование инфекционного процесса, не замедляет резорбции костной ткани.

Фармакокинетика

После парентерального введения бовгиалуронидаза азоксимер быстро приникает в системный кровоток. Cmax (максимальной концентрации) в крови достигает спустя 20–25 минут. При ректальном введении Лонгидазы время достижения Cmax составляет 1 час. Вещество отличается высокой скоростью распределения в тканях и органах.

Период полураспределения достигает около получаса. Т1/2 (период полувыведения) вследствие внутримышечной инъекции составляет 36 часов, после подкожного введения – примерно 45 часов, при ректальном применении – 42–84 часа. Кажущийся объем распределения (Vd) – 0,43 л/кг.

Конъюгация не уменьшает высокую биодоступность гиалуронидазы, которая при любом способе введения Лонгидазы сохраняется на уровне не менее 90%.

Бовгиалуронидаза азоксимер проникает во все ткани и органы, в т. ч. через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. В ходе исследований установлено отсутствие кумуляции вещества в тканях.

Метаболизируется гиалуронидаза путем гидролиза, носитель распадается до олигомеров, низкомолекулярных соединений, выводящихся в основном через почки в две фазы. В первые сутки почками экскретируется 45–50% вещества, через кишечник – до 3%, после чего скорость выведения снижается. Полностью препарат выводится на 4–5 сутки.

Показания к применению

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения

Лонгидаза рекомендуется к применению взрослым пациентам в составе комплексного лечения и профилактики болезней, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани:

  • Гинекология: спаечные процессы в малом тазу вследствие воспалительных заболеваний внутренних половых органов, включая трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндометрит, внутриматочные синехии;
  • Урология: хронический простатит, интерстициальный цистит;
  • Хирургия: спаечные процессы после операции на органах брюшной полости, гипертрофические рубцы, образующиеся после ожогов, травм, оперативных вмешательств, пиодермии, долго незаживающие раны;
  • Дерматовенерология и косметология: ограниченная склеродермия, келоидные, гипертрофические, формирующиеся рубцы после ожогов, травм, оперативных вмешательств, пиодермии;
  • Пульмонология и фтизиатрия: пневмосклероз, фиброзирующий альвеолит, туберкулез (инфильтративный, кавернозно-фиброзный, туберкулема);
  • Ортопедия: контрактура суставов, артрозы, анкилозирующий спондилоартрит, гематомы.

Лонгидазу вводят совместно с антибактериальными препаратами в гинекологии, урологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии (с целью повышения их биодоступности), а также с местными анестетиками (для усиления обезболивающего действия).

Суппозитории для ректального или вагинального введения

Применение суппозиториев показано взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет для комплексного лечения или монотерапии заболеваний/воспалений, осложненных гиперплазией соединительной ткани:

  • Гинекология: хронический эндомиометрит, внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, профилактика и лечение спаек в малом тазу при хронической форме воспалительных патологий внутренних половых органов, лечение и профилактика спаек в малом тазу после искусственных абортов, ранее перенесенных операций на органах малого таза и других гинекологических манипуляций;
  • Урология: хронический простатит, стриктуры мочеточников и уретры, болезнь Пейрони, начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы, интерстициальный цистит; после хирургической операции на мочевом пузыре, уретре, мочеточниках с целью профилактики рубцов и стриктур;
  • Дерматовенерология: ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекционных заболеваний, передающихся при половом контакте;
  • Фтизиатрия и пульмонология: интерстициальная пневмония, пневмофиброз, туберкулез (инфильтративный, туберкулема, кавернозно-фиброзный), фиброзирующий альвеолит, сидероз, плеврит;
  • Хирургия: незаживающие раны, профилактика и лечение спаечного процесса после операций на органах брюшной полости.

Кроме этого, суппозитории Лонгидазы назначают в гинекологии, урологии, дерматовенерологии, пульмонологии и хирургии для повышения биодоступности антибактериальной терапии.

Противопоказания

  • Кровохарканье, легочное кровотечение;
  • Свежий гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело);
  • Злокачественные опухоли;
  • ОПН (острая почечная недостаточность);
  • Период беременности и лактации;
  • Детский и подростковый возраст: для раствора – до 18 лет, для суппозиториев – до 12 лет;
  • Острые инфекционные болезни (для раствора);
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к лекарственным средствам на основе гиалуронидазы и любым компонентам Лонгидазы.

С осторожностью назначают все лекарственные формы препарата при хронической почечной недостаточности при условии применения не чаще одного раза в неделю. Суппозитории также рекомендуется применять с осторожностью при наличии данных в анамнезе о легочных кровотечениях.

Подросткам в возрасте от 12 до 18 лет свечи Лонгидаза вводятся только ректально.

Лонгидаза, инструкция по применению: способ и дозировка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения

Лиофилизат предназначен для приготовления раствора для в/м, п/к или внутрикожного (в/к) введения. Непосредственно перед инъекцией к содержимому ампулы или флакона следует добавить 1,5-2 мл 0,5% или 0,25% раствора прокаина, 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций.

Готовый раствор для парентерального введения не подлежит хранению.

Способ применения и режим дозирования врач устанавливает индивидуально на основании клинических показаний, тяжести течения заболевания и возраста пациента.

П/к уколы Лонгидазы вводят под рубцово-измененные ткани или вблизи места поражения.

Рекомендованное дозирование: по 3000 МЕ 1 раз в сутки через каждые 3-10 дней; учитывая тяжесть заболевания, назначают от 5 до 15 инъекций.

При необходимости повторного курса лечения его следует проводить через 2-3 месяца.

После стандартного курса терапии заболеваний, осложненных тяжелой хронической формой продуктивного процесса в соединительной ткани, больному назначают поддерживающую дозу 3000 МЕ в сутки с интервалом между инъекциями 10-14 дней.

Рекомендованные схемы применения Лонгидазы:

  • Органы дыхания: в/м – по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курс лечения 10 инъекций; затем возможно лечение в течение 3-12 месяцев в той же дозе с интервалом между инъекциями 10-14 дней;
  • Органы малого таза: в/м – по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курс – 5-15 инъекций;
  • Ограниченная склеродермия различной локализации и формы: в/м – по 3000-4500 МЕ в сутки через каждые 3 дня, курс – 5-15 инъекций; продолжительность курса и доза подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом локализации болезни, ее клинического течения и стадии, а также переносимости препарата;
  • Келоидные, гипертрофические рубцы после ожогов, пиодермии, операций: в/м – по 3000 МЕ (в 1-2 мл раствора) в сутки с интервалом между инъекциями 3-5 дней, курс – не более 10 инъекций и/или п/к (или в/к) – 1-2 раза в неделю, курс 5-10 инъекций;
  • Долго незаживающие раны: в/м – по 1500-3000 МЕ в сутки через каждые 5 дней, курс лечения – 5-7 инъекций;
  • Контрактуры суставов, артрит, гематомы: в/м – по 3000 МЕ в сутки через каждые 3-7 дней, общий курс – 7-15 инъекций;
  • Спаечная болезнь: в/м – по 3000 МЕ в сутки через 3-5 дней, курс лечения 7-15 инъекций;
  • Повышение биодоступности диагностических и лекарственных средств (антибиотики, анестетики, химиопрепараты): по 1500 МЕ 1 раз в 3 дня, курс – не более 10 инъекций.

Суппозитории для ректального или вагинального введения

Свечи Лонгидаза предназначены для ректального или интравагинального введения 1 раз в сутки перед сном. Интравагинально суппозитории вводят во влагалище в положении лежа. При ректальном назначении суппозитории следует применять после предварительного очищения кишечника.

Общий курс лечения – 10-20 суппозиториев.

Назначение и частота введения Лонгидазы зависят от тяжести, стадии и продолжительности болезни.

Рекомендованная схема терапии:

  • Урология: по 1 суппозиторию 1 раз в 2 дня – 10 введений, затем с интервалом ведения в 2-3 дня – 10 введений, общий курс лечения – 20 введений;
  • Гинекология (ректально или интравагинально): по 1 суппозиторию 1 раз в 2 дня – 10 введений (при необходимости возможно назначение поддерживающей терапии);
  • Дерматовенерология: по 1 суппозиторию через 1-2 дня, курс – 10-15 введений;
  • Хирургия: по 1 суппозиторию 1 раз в 2-3 дня, курс – 10 введений;
  • Пульмонология и фтизиатрия: по 1 суппозиторию 1 раз в 2-4 дня, курс – 10-20 ведений;
  • Поддерживающая терапия: по 1 суппозиторию 1 раз в 5-7 дней, продолжительность – 3-4 месяца.

Проведение повторного курса возможно через 3 месяца и позже.

У больных с почечной недостаточностью кратность назначения лиофилизата или суппозиториев Лонгидаза не должна превышать 1 раза в 7 дней.

Побочные действия

Применение Лонгидазы в редких случаях может вызывать развитие аллергических реакций.

Нежелательным эффектом при введении раствора может стать ощущение боли в месте инъекции, иногда – припухлость в месте введения, гиперемия кожи. Данные побочные реакции носят преходящий характер и проходят через 2-3 дня.

Применение суппозиториев Лонгидаза в очень редких случаях может вызвать местные реакции гиперчувствительности, проявляющиеся покраснением, отеком, зудом перианальной зоны, вагинальным зудом.

Передозировка

Симптомами передозировки бовгиалуронидаза азоксимер могут быть озноб, повышение температуры, головокружение, гипотензия.

Рекомендуется прекратить применение Лонгидазы и назначить симптоматическую терапию.

Особые указания

При развитии аллергической реакции применение Лонгидазы следует немедленно отменить.

Противопоказано введение раствора в зону опухоли, острого воспаления или инфекционного поражения.

В случае обострения инфекционных процессов применение препарата следует назначать одновременно с противомикробными средствами.

В случае необходимости прекращения терапии Лонгидазой отмену препарата можно осуществлять без постепенного снижения дозы.

Пропустив введение очередной дозы, последующее применение препарата проводят в стандартном режиме, указанном в инструкции или рекомендованном врачом. Не следует использовать удвоенную дозу для компенсации пропущенной.

До начала терапии пациент обязан поставить в известность лечащего врача обо всех лекарственных препаратах, принимаемых на данный момент или недавно.

Лонгидазу не следует применять, если присутствуют визуальные признаки непригодности препарата (дефекты упаковок, изменение цвета лиофилизированного порошка/суппозиториев).

Использовать лекарственное средство требуется в соответствии с указаниями, изложенными в инструкции. По всем возникающим в ходе лечения вопросам следует обращаться к лечащему врачу или фармацевту.

Появление описанных побочных реакций, а также других, не упомянутых в инструкции побочных эффектов, требует обращения к лечащему врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение Лонгидазы не влияет на способность выполнять виды работ, требующие повышения концентрации внимания и ускоренных психомоторных реакций, в т. ч. на управление автотранспортом.

Применение при беременности и лактации

В связи с отсутствием опыта клинического применения Лонгидазы беременными и кормящими женщинами противопоказано назначение препарата в эти периоды.

Применение в детском возрасте

В связи с отсутствием опыта клинического применения Лонгидазы в педиатрии запрещено использовать:

  • Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения – детям и подросткам до 18 лет;
  • Суппозитории для ректального или вагинального введения – детям до 12 лет.

Подросткам в возрасте от 12 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально.

При нарушениях функции почек

Пациентам с острой почечной недостаточностью противопоказано применение всех форм выпуска Лонгидазы.

Больным с хронической почечной недостаточностью препарат назначают не чаще одного раза в неделю.

Лекарственное взаимодействие

Применение Лонгидазы показано в комбинации с антибиотиками, бронхолитиками, глюкокортикостероидами, цитостатиками, противогрибковыми, противовирусными, антигистаминными препаратами.

Салицилаты, адренокортикотропный гормон, кортизон, высокие дозы эстрогенов и антигистаминных средств могут снижать действие фермента гиалуронидазы.

Лонгидаза повышает биодоступность лекарственных средств и ускоряет действие местных анестетиков (при одновременном применении).

При назначении Лонгидазы в сочетании с другими лекарственными средствами для повышения их биодоступности необходимо учитывать степень повышения их абсорбции и системного действия.

Аналоги

Аналогами Лонгидазы являются: Лидаза, Лидаза-М, Лидаза для инъекций, Ронидаза.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре 2-15 °C в защищенном от света, сухом месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Лиофилизат отпускается по рецепту, свечи – без рецепта.

Отзывы о Лонгидазе

Практически все пациенты оставляют исключительно положительные отзывы о Лонгидазе. Как свечи, так и лиофилизат эффективны при свежих спайках, способствуют рассасыванию застаревших рубцов и предупреждают образование новых.

Женщинам чаще всего препарат помогает при проблемах в гинекологии. Мужчины в основном описывают положительные результаты применения лекарственного средства для терапии простатита. Особо отмечают отсутствие побочных эффектов и удобство его применения.

В качестве недостатков некоторые больные указывают на специфический запах суппозиториев, называя его неприятным, а при использовании уколов Лонгидаза говорят о болезненности в месте инъекции.

Стоимость препарата чаще всего называют высокой.

Цена на Лонгидазу в аптеках

Примерная цена на Лонгидазу составляет:

  • Суппозитории в дозировке 3000 ME за 10 шт. в упаковке – 1733 руб., за 20 шт. в упаковке – 3077 руб.;
  • Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в дозировке 3000 МЕ в 1 флаконе за 5 шт. в упаковке – 2069 руб.

Источник www.neboleem.net

В последние десятилетия препараты на основе ферментов с протеолитической активностью находят все более широкое применение. На данный момент лекарства, которые содержат в своем составе гиалуронидазу и аналогичные по действию вещества, назначают для лечения гинекологических, урологических, дерматологических проблем, а также используют в пульмонологии, хирургии, ортопедии, травматологии.

Одним из таких препаратов является Лонгидаза. Международное непатентованное наименование – Азоксимер бовгиалуронидазы (соединение лидазы с N-карбоксиэтилом и 1,4-этиленпиперозином). Особенностью является продолжительность протеолитического и противовоспалительного эффекта. Также Лонгидаза имеет иммуномодулирующие и антиоксидантые свойства.

Основная сфера применения – болезни, вызванные избыточным разрастанием соединительных тканей. К ним относятся: спаечная болезнь, пневмофиброз, системная склеродермия. Используют Лонгидазу в косметологии для устранения рубцов и шрамов, а в профессиональном спорте – для восстановления подвижности суставов после перенесенных травм.

После проведения хирургических вмешательств назначается для профилактики образования спаек. Лонгидаза имеет более 10 аналогов, которые можно приобрести в аптеках значительно дешевле оригинального препарата. Учитывая то, что ферментные препараты продаются по рецепту врача, при необходимости замены лекарства нужно проконсультироваться со специалистом.

Формы выпуска, структурные аналоги и цены

Производителем Лонгидазы является отечественная фармацевтическая компания «ПетроваксФарм НПО» (Россия, г. Москва). Для удобства использования существует несколько форм выпуска и дозировок:

  1. Свечи для вагинального и ректального введения. Содержат 3000 МЕ активного вещества, в качестве субстрата используется какао-масло. Форма – продолговатая с зауженным одним краем, цвет – белый, допускается незначительные желтые вкрапления и мраморность, запах специфический. Каждая свеча помещена в пластиковую ячейку, один блистер содержит 5 свечей. В продаже имеются упаковки № 5, 10 и 20.
  2. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций. Выпускается в дозе 1500 и 3000 МЕ лидазы в ампулах или флаконах из прозрачного стекла, наполненных белой гигроскопичной пористой массой. Допускается наличие желтоватого оттенка и единичных комочков.

В нашей стране возможно приобрести более дешевые аналоги свечей Лонгидаза, которые будут отличаться по цене и составу, но обладать похожими механизмами действия и клиническими эффектами. Это лекарство оригинальное и не имеет полных структурных аналогов.

Более дешевые аналоги в форме свечей

Суппозитории являются наиболее удобной формой применения препаратов, содержащих протеолитические ферменты, так как есть возможность их использования у тяжелых больных. Огромным плюсом также является создание максимальной концентрации вещества в органах-мишенях при введении свечи через влагалище или прямую кишку.

Полиоксидоний

Фирма «ПетроваксФарм» выпускает несколько видов свечей с протеолитическими ферментами. Аналогом Лонгидазы в свечах этого производителя является Полиоксидоний. Также этот прпарат представлен в таблетках и лиофилизате. Его эффективность подтверждена многолетним опытом и огромным количеством отзывов наших соотечественников, а цена выгодно отличается от импортных аналогов.

Согласно международной фармацевтической классификации, относится к группе иммуностимуляторов, а его непатентованное название сходно с действующим веществом – азоксимера бромид. Сфера применения обуславливается такими клиническими свойствами препарата:

  • антиоксидантное;
  • антипролиферативное;
  • противовоспалительное;
  • иммуномодулирующее.

Механизм действия заключается в регулирующем воздействии на клетки иммунной системы, в частности фагоциты, макрофаги, а также в стимуляции выработки антител за счет активации В-лимфоцитов.

Схема применения зависит от формы выпуска:

  1. Свечи. Могут вводиться во влагалище или прямую кишку ежедневно, а также по рекомендации врача в зависимости от показаний с периодичностью один или два раза в неделю. Наиболее часто их назначают при обострении инфекций половой и мочевыделительной системы (вагиниты, циститы, уретриты), воспалительных заболеваний кишечника (колит, проктит), для активации процессов репарации и заживления при обширных ожогах и травмах.
  2. Таблетки. Предназначены для рассасывания и/или приема внутрь. Наиболее частыми показаниями к их назначению являются ОРВИ и воспалительные заболевания органов дыхательной системы. Суточная доза подбирается индивидуально и делится на 2 приема.

Лиофилизат для приготовления раствора. Готовый раствор можно использовать для внутривенных и внутримышечных инъекций, местно интраназально и сублингвально. Дозу рассчитывают с учетом веса и возраста больного, в качестве растворителя применяют физиологический раствор натрия хлорида или стерильную воду для инъекций.

Полиоксидоний в такой форме выпуска назначают для лечения острых воспалительных заболеваний дыхательной системы, пищеварительного тракта, для стимуляции иммунитета, при развитии острых аллергических реакций.

Данное лекарство используют в педиатрии в виде лиофилизата с 3 месяцев, свечи – с 6 лет, а таблетки после 3 лет. Беременность, кормление грудью, острая и хроническая печеночная и почечная недостаточность являются противопоказаниями к применению любой из форм.

Биострепта

Комбинированный антитромботический препарат выпускается польской фирмой Biomed Warsawa в виде суппозиториев для ректального введения. Входящие в состав ферменты стрептокиназа (15000 МЕ) и стрептодорназа (1250 МЕ) оказывают не только фибринолитический эффект, но и устраняют воспаление, улучшают микроциркуляцию и облегчают доступ других лекарственных веществ к органам-мишеням.

В качестве основы в производстве этих свечей используется витепсол, который является наиболее современной суппозиторной основой и представляет собой смесь твердых жиров с низким гидроксильным числом. Форма свечей напоминает цилиндр с одним конусовидным концом, цвет – белый или кремовый, запаха нет.

Используется в гинекологии для устранения признаков воспаления придатков и матки, а также существует опыт применения в борьбе с трубным фактором бесплодия. В хирургии и проктологии наиболее широко используется при лечении острого и хронического геморроя, проктитов, колитов, параректальных свищей.

Назначать беременным, кормящим, детям до 16 лет запрещено, согласно официальной инструкции производителя. Учитывая способность данного лекарства повышать кровоточивость, следует отказаться от использования Биострепты у лиц с нарушениями коагуляции.

Обычно лечение переносится хорошо. Случаи развития передозировки не зафиксированы. Однако при попадании на поврежденную кожу или слизистую могут наблюдаться зуд, дискомфорт, покраснения. В таком случае лечение отменяют.

Обычно Биострепту назначают на 10-12 дней. В первые три дня вводят по 1 свече трижды за сутки, затем постепенно переходят на однократное введение. Препарат нужно беречь от воздействия прямых солнечных лучей, оптимальные условия хранения – в холодильнике при температуре от +2 до +8 С.

Дистрептаза

Данные суппозитории относятся к группе комбинированных ферментативных антитромботических средств, что соответствует Международной анатомо-терапевтической классификации. Особенностью данного лекарства является наличие двух активных компонентов, которые усиливают действие друг друга. В состав каждой свечи входит 15000 МЕ стрептокиназы и 1250 МЕ стрептодорназы. В качестве основы используются минеральные масла и твердый жир. Свечи имеют цилиндрическую форму, сужены с одной стороны для удобства введения. Цвет – белый, специфический запах отсутствует.

Механизм действия связан с активацией плазминогена и превращением его в плазмин, который обладает фибринолитическими свойствами и растворяет тромбы. Растворение мертвых клеток, а также продуктов распада тканей, достигается за счет способности стрептодорназы разрушать протеины и нуклеиновые кислоты. При этом негативного влияния на живые клетки не оказывается.

Среди основных показаний к использованию – лечение воспалений органов малого таза (эндометриты, сальпингоофориты), патологий кишечника (колиты, проктиты), устранение симптомов геморроя. Существуют исследования, которые свидетельствуют об эффективности использования Дистрептазы для профилактики спайкообразования после хирургических вмешательств.

По инструкции эти свечи нельзя использовать беременным, кормящим и детям. Среди противопоказаний – нарушения свертывания крови, индивидуальная непереносимость компонентов. Необходимо избегать контакта свечи с поврежденными участками кожи и слизистыми.

Обычно назначают по 1 свече 3 раза в день с постепенным снижением кратности приема до 1 р/сутки. Длительность лечения не должна превышать 10-12 дней. Продают Дистрептазу в упаковках №6 при наличии рецепта. Для сохранения физических и химических свойств хранить эти суппозитории необходимо в холодильнике.

Недорогие заменители для инъекций

В случае отсутствия Лонгидазы в аптеке, ограниченных финансовых возможностях, а также при развитии нежелательных реакций можно использовать аналоги этого лекарства, которые также выпускаются в виде порошкообразного концентрата.

Ронидаза

Ферментный препарат, имеющий международное непатентованное наименование Hyaluronidase, представляет собой порошкообразную массу, которая содержит гиалуронидазу – протеолитический фермент со способностью разрушать мукополисахариды. Терапевтический эффект обусловлен повышением проницаемости сосудистых стенок, а также устранением отечности и снижением плотности соединительных тканей.

Препарат назначают в качестве вспомогательной терапии для улучшения доставки активных веществ к органам-мишеням. Однако при наличии инфекций бактериального происхождения, а также опухолей различных локализаций следует воздержаться от терапии с использованием Ронидазы.

Перед в\м или в\в введением следует добавить во флакон с ферментом 1-2 мл растворителя (физиологический солевой раствор или стерильная вода для инъекций), перемешать круговыми движениями до образования однородной жидкости. Длительность терапии, кратность и способ введения Ронидазы определяется лечащим врачом с учетом возраста, веса и состояния организма пациента. На данный момент препарата нет в продаже, так как требуется перерегистрация.

Лираза

Иммунопрепарат с протеолитической активностью выпускается отечественной фирмой «Микроген МПО» в стеклянных флаконах с плотной резиновой пробкой (упаковки № 5 и 10). МНН – Гиалуронидаза. В каждом флаконе однородная порошкообразная пористая масса белого цвета с кремовым оттенком, без запаха. Активное вещество для производства этого лекарства получают путем обработки материала из семенников крупного рогатого скота.

Этот препарат способен разрушать соединительнотканные волокна, в результате чего повышается проницаемость капилляров и окружающих их тканей, улучшается отток межтканевой жидкости.

Основной механизм действия – активация распада мукополисахаридов, в частности гиалуроновой кислоты.

В соответствии с инструкцией по применению, предоставленной производителем, Лираза эффективна при лечении таких патологий:

  • гиперпролиферация хрящевой ткани, которая затрудняет движения;
  • системные заболевания соединительной ткани (склеродермия);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, болезнь Бехтерева);
  • наследственные и врожденные контрактуры;
  • рубцы и шрамы различного происхождения;
  • заболевания легких с развитием обструктивного и гиперпролиферативного синдромов (муковисцидоз, туберкулез);
  • ревматоидный артрит (в том числе и ювенильный);
  • гидроцефалия;
  • инфаркт миокарда и ишемический инсульт;
  • в неврологии для устранения воспаления нервных стволов и сплетений;
  • в офтальмологии при ретинопатиях, гемофтальме;
  • в эстетической косметологии для улучшения состояния кожи.
  • Существуют ограничения для назначения Лиразы. Основные из них:

    • нарушение свертывания крови,
    • острые воспалительные заболевания инфекционной этиологии,
    • прием гормональных препаратов (КОК, эстрогены).

    Лидаза-Белмед

    Медпрепарат производится в Республике Беларусь фирмой «РУП Белмедпрепараты». Выпускается в стеклянных флаконах емкостью 5 мл, которые содержат 64 МЕ гиалуронидазы. Согласно современной фармацевтической классификации, Лидаза-Белмед относится к группе препаратов, которые обладают протеолитической и фибринолитической активностью.

    Механизм действия обусловлен способностью гиалуронидазы разрушать полисахариды до простых компонентов, что снижает плотность соединительной ткани. Основная область применения – ортопедия и травматология. Лидаза-Белмед эффективно устраняет контрактуры суставов, обусловленные гиперпролиферацией соединительной ткани. Среди показаний к назначению также артриты и артрозы, невриты, плекситы, рубцы. Лидаза может использоваться в качестве комбинированной терапии с целью улучшения всасывания лекарств, которые вводят подкожно и внутримышечно.

    Назначать этот препарат беременным и кормящим запрещено по инструкции. Противопоказанием являются острые инфекции, опухоли, повышенная кровоточивость.

    Полученный раствор можно вводить такими путями:

    Среди нежелательных реакций возможно развитие крапивницы, кожного зуда, а также головной боли. При нарушении техники введения могут образовываться инъекционные инфильтраты и абсцессы.

    Передозировка сопровождается нарушением общего состояния организма, слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой, а также нарушением свертываемости.

    Лапрот

    Оригинальный препарат, который не имеет МНН. Согласно анатомо-терапевтической классификации последнего пересмотра относится к группе «V03A Другие терапевтические препараты».

    В состав порошка для приготовления раствора входит полифункциональный гликопротеин, который получают из грудного молока. Обладает выраженными дезинтоксикационными и антиоксидантными свойствами, а также оказывает умеренный противовоспалительный и иммуномодулирующий эффекты. Лактоферрин является важным фактором клеточного иммунитета, что позволяет бороться с инфекциями бактериального, вирусного, грибкового происхождения.

    Наиболее частыми показаниями к применению являются инфекционные болезни, а также интоксикации при нарушении дезинтоксикационной и выделительной функции почек и печени. Нельзя использовать Лактоферрин лицам, которые имеют в анамнезе аллергические реакции на белковые препараты. Опыт применения у детей и женщин в период беременности и кормления грудью отсутствует.

    Существует два способа введения этого лекарственного средства:

    1. Внутривенный. В качестве растворителя используют физраствор в соотношении 1 флакон (50 мг лактоферрина) на 250 мл. Скорость введения – 1-3 мл в минуту. За день проводят 1-2 инфузии. Минимальный курс – 5 дней.
    2. Эндотрахеальный. Для приготовления необходимого раствора флакон порошка (50 мг) разбавляют 50 мл натрия хлорида. Необходимо впрыскивать через специальную трубку по 1-3 мл готового раствора с периодичностью 120 минут в течение 2-3 дней, затем переходят на внутривенное введение.

    Случаи передозировки не зафиксированы. На фоне лечения могут развиться такие нежелательные реакции:

    • субфебрильная температура;
    • озноб;
    • головная боль;
    • слабость, нарушения сна;
    • тошнота.

    Отзывы о выборе аналогов Лонгидазы

    Использование препаратов с протеолитическими ферментами может помочь избавиться от многих заболеваний и избежать лишних оперативных вмешательств. Терапия должна быть подобрана индивидуально. С учетом факторов возраста, состояния, степени заболевания среди аналогов подбирается подходящий медпрепарат. Поэтому перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом, пройти некоторые обследования и составить схему лечения.

    Источник simptomov.com

    Комментировать
    0
    31 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Adblock detector