Чем заменить цефтриаксон при аллергии на него

СОДЕРЖАНИЕ
0
78 просмотров
01 июня 2019

Цефтриаксон – это антибиотик третьего поколения, принадлежащий к противомикробным препаратам широкого спектра действия. Его назначают при:

  • Цитомегаловирусе.
  • Сальмонеллёзе.
  • Пневмониях.
  • Заболевания мочеполовой системы (например, пиелонефрит)
  • Гонорее.

Эти заболевания являются показаниями к применению антибиотика цефалоспориновой группы. Однако не всегда организм ведёт себя так, как хотелось бы врачам.

Из-за чего происходит аллергия?

Антибиотики цефалоспориновой и пенициллиновой группы действуют как серийные убийцы – «мочат» всех без разбора. Естественная система защиты организма реагирует на убийцу как на вредное вещество и начинает его блокировать. В результате образовываются иммунные комплексы, которые при введении лекарства стремятся нейтрализовать его. Поэтому аллергия часто проявляется сразу же при введении, только иногда в течении нескольких часов.

Кроме того, сбои в работе иммунной системы заставляют её вырабатывать иммуноглобулины тогда, когда это совсем не надо. К таким сбоям можно причислить: ВИЧ, лимфолейкоз, мононуклеоз.

Клиника зависимо от возраста

Взрослый человек получит такие симптомы как:

  • Изменения на коже – сыпь, жжение, зуд, в месте инъекции. Иногда чесаться может в совершенно других местах.
  • Нарушения состава крови – эозинофилия, гипотромбонемия (свёртываемость нарушена). Такие признаки можно увидеть только в анализе крови.
  • Интерстициальный нефрит – проблемы с мочеполовой системой. Проявляется тошнотой, головокружением, частым мочеиспусканием, болями в пояснице.
  • Отёк Квинке – отекают слизистые носа, гортани, в следствие чего появляется удушье.
  • Лихорадка.

У ребёнка будут аналогичные симптомы, однако реакция может быть более бурной, даже мгновенной:

  • Анафилактический шок. На этот случай медсестре необходимо под рукой иметь противошоковый набор: адреналин, преднизолон, Допамин, Эпинефрин, Эуфиллин.
  • Отёк Квинке, который даёт затруднённость дыхания, свист при вдохе, першение в горле. Из-за сложности вдоха учащается сердцебиение.
  • Кожные проявления – крапивница по всему телу или месте укола.
  • Онемение конечностей.

Тут перепуганные пациенты начинают паниковать при каждом недомогании. А ведь Цефтриаксон – лекарство с такими же побочными явлениями, как и остальные. Среди побочных эффектов чаще всего бывают: тошнота, недомогание, диарея, рвота, стоматит, флебит. Последнего можно избежать, если менять вену (при внутривенных инъекциях) и уменьшить время самого введения препарата.

Как избежать и чем лечить?

Предотвратить такую неприятность можно пробой на чувствительность к антибиотикам. Для этого медсестра разводит антибиотик 1:10 и набирает в шприц без иголки. На среднюю треть предплечья капают несколько капель, а потом ждут несколько минут. Если у больного покраснело место на руке – препарат вводить нельзя. Если нет – можно идти дальше.

Следующим этапом царапают кожу скарификатором, после чего капают на неё несколько капель из шприца. Если результата нет, то проводится последняя проба. Сестра набирает в шприц 0,1 мл Цефтриаксона и вводит внутрикожно. Интервал – 20 минут. При отрицательном результате аллергии не будет. Особенно важно проводить эту пробу детям дошкольного и младшего школьного возраста.

Заменители Цефтриаксона

Но следует не забывать о лечении основного заболевания, из-за которого был назначен аллерген. В этом случае его просто заменяют, иногда даже на тот же цефалоспорин, однако нового поколения. Среди таких лекарств Цефазолин, Цефотаксим, Биотраксон, Триаксон, Мовигип. При возможности, если заболевание течёт вяло, лучше перейти на антибиотики в таблетках. Это не будет так травмировать организм и воспринимать он будет их не так враждебно.

Профилактика аллергии

Таким образом, проблему можно заранее выявить, выполнив несколько условий. Первое, это не полениться провести пробу в течении суток. Обязательно в каждом этапе нужно оставить 20 минут для проявления реакции. Со стороны пациента важно обязательно сообщать о подозрительных недомоганиях при проведениях пробы.

Второе, необходимо упомянуть об аллергиях на лекарства, если они есть, а ещё не забыть сказать о реакциях на антибиотики своих родителей – генетика играет ключевую роль в данном вопросе. Настороженно к антимикробным препаратам относятся люди с заболеваниями иммунной системы, подагрой, ВИЧ. При правильно собранном анамнезе будет легче выявить причины, а лучше совсем предотвратить неотложное состояние.

Третье, это никогда не проводить самолечение. Если ситуация знакома, болезнь уже такая была, рецепт сохранился – всё равно без врача не стоит самому себе что-либо назначать. Аллергия может развиться далеко не с первого раза.

Источник allergiyas.ru

Успешное применение таких мощных лекарственных препаратов, как антибиотики третьего поколения, возможно только при отсутствии у больного аллергии. Тем пациентам, у которых наблюдается аллергия на Цефтриаксон, рекомендована терапия с заменой данного препарата на один из аналогов.

Назначение и лечебные возможности Цефтриаксона

Лечение сложных инфекционных поражений базируется на применении максимально действенных лекарств. Препарат Цефтриаксон из группы цефалоспоринов признан одним из лучших средств для терапии заболеваний, вызванных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Широкий спектр действия — отличительная черта фармакологических свойств Цефтриаксона.

Применение лекарства уместно при бактериальных инфекциях органов:

  • ЖКТ;
  • дыхательных путей — пневмонии, абсцессах, гнойных процессах в плевральной полости;
  • урогенитальной зоны — пиелонефрите, простатите, гонорее;
  • опорно-двигательного аппарата — суставов, хрящей;
  • брюшной полости — перитоните;
  • ларингооторинологии —горла, носоглотки и ушей.

Кроме того, применение Цефтриаксона уместно при бактериальном менингите, инфицированных ранах и ожогах, поражении сальмонеллезом или болезнью Лайма, послеоперационных инфекций.

В большинстве случаев лечение Цефтриаксоном проходит успешно, без осложнений и побочных реакций. Но при индивидуальной непереносимости компонентов препарата могут проявиться признаки аллергии на Цефтриаксон. В подобных ситуациях следует прекратить дальнейшее применение препарата и обратиться за помощью к врачу.

Правила применения лекарства

Цефтриаксон производится в виде порошка, который используют для приготовления инъекционного раствора. Уколы делают и внутримышечно, и внутривенно.

Внутримышечное введение Цефтриаксона вызывает болезненные ощущения, поэтому для приготовления раствора в качестве обезболивающего компонента используют Лидокаин.

Раствор для внутривенного ввода готовят из порошка Цефтриаксона, смешанного со стерильной водой.

Кроме того, возможно капельное применение препарата. В этом случае раствор для внутривенных инфузий готовят на основе специальных жидкостей, в составе которых содержатся натрия хлорид, глюкоза и другие подобные компоненты.

Препарат предназначен для лечения не только взрослых, но и детей, при условии, что аллергические реакции на Цефтриаксон у ребенка отсутствуют.

Суточная доза лекарства для взрослых составляет 2 -4 г. уколы выполняются дважды в сутки с перерывом 12 часов. Для новорожденных детей режим дозирования рассчитывается лечащим врачом, соответственно массе ребенка. Детям, вес которых превышает 50 кг, назначают взрослую дозировку средства.

Длительность курса и величина разовой дозы могут меняться, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Побочные реакции

В силу индивидуальных особенностей организма, отдельными пациентами Цефтриаксон может переноситься плохо. О развитии побочных эффектов свидетельствует нарушение работы пищеварительного тракта, дисфункции мочевыводящей системы, изменение процессов свертывания крови, а также появление аллергии.

Кроме того, могут наблюдаться побочные реакции в месте введения препарата – гематома, флегмона, кровотечение из поврежденных сосудов, сильные боли в ягодичной мышце в месте инъекции.

Как проявляется аллергия на Цефтриаксон

Чтобы лечение Цефтриаксоном не привело к осложнениям и тяжелым последствиям для здоровья, необходимо контролировать появление любых негативных реакций после получения укола.

Чаще всего, симптомы аллергии на Цефтриаксон проявляются в виде:

  • кожной сыпи по всему телу;
  • кашля, чихания, слезоточивости;
  • зуда или жжения в различных участках тела, включая место инъекции;
  • изменения показателей анализа крови — увеличение количества лейкоцитов и тромбоцитов, нарушение показателей свертываемости;
  • воспаленных участков кожи красного цвета;
  • дерматита с появлением сильно зудящих волдырей;
  • лихорадочного состояния с временным повышением температуры;
  • отеков, особенно в месте укола;
  • анафилаксии;
  • отека Квинке;
  • учащения позывов к мочеиспусканию;
  • дисфункций ЖКТ — рвоты, диареи, потери аппетита;
  • пожелтения склер и кожи.

Кроме того, выраженным симптомом аллергии считается общее ухудшение самочувствия — слабость, головокружения, боли в пояснице, изменение артериального давления, тошнота.

Причины аллергии на Цефтриаксон

Развитие аллергии — это ответ организма на влияние гипераллергенных компонентов в составе препарата.

Основная причина появления иммунного ответа — индивидуальная непереносимость активного вещества лекарства, цефтриаксона натриевой соли. Но возможно также, что причиной аллергии на Цефтриаксон стала непереносимость дополнительных компонентов в его составе.

Точные причины возникновения аллергии еще недостаточно изучены. Но, как показывает опыт, аллергия чаще возникает на фоне предрасполагающих факторов.

К наиболее мощным факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность, наличие близких родственников, склонных к аллергии;
  • хронические заболевания, ослабляющие иммунную систему;
  • бесконтрольное лечение лекарственными средствами;
  • отсутствие режима питания, несбалансированный рацион, ведущий к накоплению в организме токсинов и шлаков;
  • курение;
  • загрязненная окружающая среда;
  • патологии органов ЖКТ;
  • стрессы.

Характерно, что аллергическая реакция на препарат Цефтриаксон может проявиться и в течение пары секунд после укола, и через несколько часов — это зависит от скорости накопления в организме антигена. Развитие аллергии возможно только на фоне критического количества антигенов в крови.

Как избавиться от последствий аллергии

Важным правилом избавления от любой аллергии считается устранение контакта с раздражителем — аллергеном, провоцирующим ответную реакцию иммунной системы. То есть, необходимо сразу прекратить прием Цефтриаксона.

Дальнейшие действия лучше согласовать с лечащим врачом, который определит не только, как устранить аллергическую реакцию на препарат Цефтриаксон, но и чем можно заменить лекарство для продолжения терапевтического воздействия на основное заболевание.

Чтобы избавиться от последствий аллергии, необходимо:

  • очистить кожные покровы,
  • нормализовать дыхательную функцию;
  • восстановить функциональность органов ЖКТ;
  • избавиться от зуда и отеков;
  • вывести токсины;
  • улучшить общее самочувствие;
  • укрепить иммунную систему.

В устранении последствий аллергии уместно применение всех видов терапевтического воздействия.

Виды препаратов для устранения последствий аллергии на Цефтриаксон

Прием антигистаминных препаратов, (Супрастина, Лоратадина, Тавегила), позволяет быстро избавиться от основных симптомов аллергии — снять отеки и зуд, улучшить дыхание, нормализовать работу ЖКТ.

Наложение мази (Фенистила, Пантенола, Актовегина), включая гормональные виды, поможет купировать воспалительные процессы кожи, зуд и отеки. Для устранения эритем и крапивницы понадобится применение противовоспалительных препаратов. Тяжелые повреждения эпидермиса лечат с помощью кортикостероидных препаратов — Адвантана, Элокома.

Чтобы исключить присоединение инфекции кожи, на фоне снижения активности иммунной системы, может понадобиться курс антибиотических препаратов — Левомеколя или Тридерма.

Для ускорения вывода из организма аллергенов и токсичных веществ рекомендуется прием сорбентов — Энтеросгеля, Белого угля, Полисорба.

Последствия отека Квинке и анафилактического шока устраняют с помощью инъекций адреналина и внутреннего приема Димедрола и Преднизолона.

Кроме того, показан прием общеукрепляющих средств и иммуномодулирующих препаратов на основе эхинацеи, женьшеня, китайского лимонника, а также употребление мультивитаминных комплексов.

Чем можно заменить Цефтриаксон при аллергии

Чтобы заменить Цефтриаксон при аллергии, необходимо обратиться к врачу — самостоятельное лечение может спровоцировать развитие осложнений. Как правило, медики рекомендуют препараты, оказывающие на организм воздействие, аналогичное Цефтриаксону:

  • Азаран — средство из цефалоспоринового ряда. Лекарство выпускается в форме порошка для инъекционного раствора и крайне редко вызывает аллергию. Назначение данного препарата уместно при невысокой степени чувствительности к Цефтриаксону;
  • Цефотаксим — цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Характеризуется аналогичными Цефтриаксону фармакологическими свойствами. Применяется только в виде инъекций.

Если признаки аллергии появились после применения аналогов Цефтриаксона, это может означать, что лечение антибиотиками цефалоспориновой и пенициллиновой группы пациенту противопоказано.

В подобных случаях назначают аминогликозиды и макролиды:

  • Эритромицин — антибиотик из группы макролидов. Показан при патологиях инфекционно-воспалительного характера, включая венерические заболеваниях. Не рекомендуется к применению при болезнях печени;
  • Амикацин — лекарство из группы аминогликозидов. Применяется в виде инъекций. Эффективен при инфекционных поражениях дыхательных путей, органов мочевыводящей системы, брюшной полости и головного мозга.

В большинстве случаев можно устранить аллергическую реакцию, заменив Цефтриаксон на импортные аналоги. Если заболевание имеет легкое течение, то предпочтительно использовать таблетированные формы антибактериальных препаратов.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник pillsman.org

Цефтриаксон является антибиотиком из группы цефалоспоринов, наиболее часто назначаемым при тяжелых воспалительных заболеваниях, например, сепсис или перитонит. Препарат очень популярен благодаря эффективности и широкому спектру действия. Но у многих пациентов развивается аллергия на Цефтриаксон, при которой кроме кожной сыпи и зуда вполне вероятно наступление анафилактического шока, отека гортани, а также появление симптомов нефрита, таких как частое мочеиспускание, боль в пояснице, отсутствие аппетита и др. Такие реакции возникают вследствие гиперчувствительности организма к данному антибиотику, обусловленной наследственным фактором, наличием аллергии к пенициллинам и к другим лекарственным препаратам. Если необходимость в использовании антибиотика сохраняется, то важна замена Цефтриаксона на другой медикамент с аналогичным действием, но с иным составом, либо на зарубежный препарат из цефалоспориновой группы.

Область применения

Данный антибиотик выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора для внутривенного и внутримышечного введения, таблетированной формы Цефтриаксона не существует. Эффективен против кишечной палочки, стафилококковой и стрептококковой инфекций, энтеробактерий, сальмонелл, клостридий, бактериоидов, гонококков и др. Одно из преимуществ препарата – длительное действие на патогенные бактерии, позволяющее ограничиваться одним уколом в сутки. Показания к использованию:

  1. Инфекционные поражения лор органов и дыхательной системы.
  2. Фурункулез.
  3. Пиелонефрит, цистит.
  4. Сепсис.
  5. Перитонит.
  6. Кишечные инфекции.
  7. Поражения репродуктивной системы.
  8. Менингит и др.

Предрасполагающие факторы

Аллергия на лекарства является достаточно распространенной, и в большинстве случаев отмечается появление патологических реакций именно на антибиотики. Причины неадекватного иммунного ответа на Цефтриаксон науке неизвестны, однако установлено несколько факторов риска, при которых болезнь развивается чаще всего. К ним относится генетическая склонность к гиперчувствительности организма, значительное ослабление иммунной системы на фоне хронических патологий, наличие заболеваний аллергического происхождения, частое и бесконтрольное лечение лекарственными препаратами, а также непереносимость других антибиотиков, в особенности пенициллинов, чувствительность к бытовым или пищевым аллергенам.

Симптомы

Нередко отмечается возникновение симптомов интерстициального нефрита, таких как частые позывы к мочеиспусканию, боль в поясничной области, слабость и тошнота, отсутствие аппетита, головокружения. Лабораторные анализы выдают повышенную концентрацию эозинофилов, а также нарушения процессов свертываемости крови. Многие путают аллергию с обычной непереносимостью Цефтриаксона, которая проявляется в виде кишечных расстройств, чрезмерно повышенного или пониженного давления, желтоватого оттенка кожных покровов и глазных белков.

Лечение

При появлении патологических признаков необходимо пройти диагностику, чтобы выяснить истинные причины болезни. Если аллергия на данный антибиотик подтвердится, то его дальнейшее использование в терапевтических целях противопоказано. Но даже после отмены лекарства симптомы реакции гиперчувствительности крайне редко исчезают самостоятельно. Возникает необходимость в приеме антигистаминных препаратов для очищения кожных покровов, нормализации дыхательной функции, устранения зуда, улучшения общего состояния. Наиболее эффективные и безопасные из них – это Эриус, Зиртек, Лоратадин, Телфаст, Цетиризин, Зодак и др. Усилить их лечебное действие и подавить патологическую симптоматику помогут сорбенты Энтеросгель, Фильтрум-сти, Полисорб, Белый уголь, под влиянием которых ускоряется выведение токсических веществ из организма. Для устранения признаков анафилаксии и отека Квинке требуются инъекции с раствором адреналина, а также Димедрола или Супрастина, Преднизолона.

Дополнить комплексную терапию аллергических реакций помогут гормональные и негормональные, комбинированные мази, предназначенные для борьбы с воспалительными элементами на коже. Это Фенистил, Актовегин, Деситин, Протопик, Пантенол, используемые при легкой степени поражения. Если присоединилась инфекция, то возможно применение препаратов Левомеколь или Тридерм, содержащих антибиотик. Мази на основе кортикостероидов, такие как Адвантан или Элоком показаны при более тяжелых повреждениях эпидермиса, интенсивном зуде, а также при неэффективности других лечебных средств.

Чем заменить

Итак, чем же можно заменить препарат Цефтриаксон при аллергии на него? Ведь его назначение обусловлено необходимостью в антибактериальной терапии, возможно по жизненным показаниям. Многие специалисты рекомендуют использовать импортные аналоги данного медикамента, отличающиеся лучшим качеством благодаря очищенному составу, а также более высокой ценой в сравнении с отечественным препаратом. Но при острых реакциях и симптомах, угрожающих жизни, все же лучше отказаться от лекарств из цефалоспориновой группы и продолжить лечение другими средствами, оказывающими сходное воздействие на организм. Это могут быть препараты из ряда аминогликозидов или макролидов.

При гиперчувствительности к Цефтриаксону не следует заменять его на пенициллиновые антибиотики, так как довольно распространены случаи перекрестной аллергии.

Азаран

Этот медикамент является аналогом рассматриваемого препарата, и тоже относится к цефалоспоринам. Выпускается в Югославии в виде порошка для инъекций, показан к применению при инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы, органов дыхания, а также при заражении крови, перитоните и т.д. Азаран отличается более высоким качеством и редко вызывает аллергические реакции. Может быть назначен при легкой степени гиперчувствительности к Цефтриаксону, но исключительно под контролем врача и после проведения процедуры кожных проб.

Эритромицин

Данный антибиотик относится к макролидам, показан к применению при инфекционно-воспалительных процессах, таких как пневмония, ангина, бруцеллез, дифтерия, а также при болезнях, передающихся половым путем. Не назначается при патологиях печени, после перенесенной желтухи, а также при повышенной чувствительности к действующим веществам. С осторожностью используется у беременных, а при лактации требуется прервать грудное вскармливание до окончания антибактериальной терапии.

Амикацин

Препарат широкого спектра действия относится к ряду аминогликозидов, используется в виде инъекционного раствора. Эффективен при следующих заболеваниях:

  • Бронхит.
  • Менингит.
  • Заражение крови.
  • Остеомиелит.
  • Пиелонефрит, цистит.
  • Перитонит.
  • Пневмония и т.д.

Противопоказания – это высокая чувствительность к медикаментам данного лекарственного ряда, почечная недостаточность, лактация и беременность. С осторожностью Амикацин применяют при дегидратации, миастении, у пожилых и новорожденных пациентов. Возможно как внутривенное, так и внутримышечное введение.

Ципрофлоксацин

Данный антибиотик из ряда фторхинолонов отличается широким спектром действия и эффективностью в лечении инфекционных поражений дыхательных путей, лор органов, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, а также сепсиса и перитонита. Препарат нельзя использовать для лечения лиц, не достигших 18 летнего возраста, а также при беременности и грудном вскармливании. С осторожностью данный антибиотик назначается при атеросклерозе, эпилепсии, при тяжелых патологиях почек и печени.

Источник msk-med.ru

Комментировать
0
78 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector