Цефтриаксон вместе с ципрофлоксацином

СОДЕРЖАНИЕ
0
24 просмотров
01 июня 2019

К ЛОР-заболеваниям относятся воспаления околоносовых пазух, глотки, миндалин и среднего уха. По статистике самыми распространенными из них являются острый ринит или отит, которыми часто страдают дети. Вызывать воспаление могут вирусы, грибы или бактерии. В последнем случае лечение не обходится без применения антибиотиков.

Механизм действия

Как правило, инфекции дыхательной системы вызываются стрептококками, стафилококками или гемофильной палочкой. Другие патогенные микроорганизмы встречаются немного реже. В большинстве случаев препаратами выбора при ЛОР-инфекциях являются антибиотики группы защищенных пенициллинов, такие, например, как Амоксиклав.

Однако в последнее время, особенно в тяжелых случаях, врачи часто прибегают к помощи других препаратов, которое довольно хорошо проявили себя, а именно Ципрофлоксацина или Цефтриаксона. Эти препараты, хоть и имеют схожее действие, относятся к разным группам и на микроорганизмы тоже влияют немного по-разному.

Ципрофлоксацин и Цефтриаксон являются антибиотиками бактерицидного действия, то есть вызывают гибель клетки. Поэтому, в отличие от бактериостатических препаратов, которые только тормозят рост бактерий, врачи могут назначать их и при состояниях, связанных с нарушениями в иммунной системе.

Ципрофлоксацин

Этот антибиотик относится к группе препаратов – фторхинолонов II поколения. Применяются они примерно с 60-х годов прошлого века.

Механизм действия основан на двух эффектах:

  • Блокировании ДНК-гиразы. Это особый фермент, с помощью которого бактерия синтезирует новые цепочки ДНК для новых клеток. То есть без этого фермента она не сможет жить и размножаться. Достоинство такого механизма заключается в том, что у человека такого фермента нет. Это значит, что антибиотик будет действовать избирательно только на бактериальные клетки.
  • Растворение клеточной стенки, без которой бактерия становится уязвимой.

Преимуществом Ципрофлоксацина является то, что он действует не только на активно делящиеся клетки, но и на те, которые находятся в состоянии покоя. Помимо этого, антибиотик не вызывает развития параллельной устойчивости у бактерий к другим препаратам, которые не входят в группу веществ, влияющих на ДНК-гиразу.

Цефтриаксон

Этот антибиотик относится к группе цефалоспоринов III поколения. Помимо этого, он входит в группу бета-лактамных антибиотиков. Как и Ципрофлоксацин, обладает бактерицидным действием, то есть вызывает гибель бактериальной клетки. Однако механизм этого эффекта у него совсем другой.

Цефтриаксон тормозит образование клеточной стенки за счет блокирования пенициллин-связывающих белков. Это ферменты, которые необходимы для образования основных, опорных белков клеточной стенки. То есть, выключая пенициллин-связывающие белки, Цефтриаксон делает невозможным её образование. Без клеточной стенки микроорганизм существовать не может и погибает. Существуют такие белки практически у всех бактерий, а вот у клеток человека их нет. Поэтому Цефтриаксон также отличается избирательным действием.

Как и любые антибиотики Цефтриаксон и Ципрофлоксацин являются сильнодействующими препаратами. Назначать их должен только врач почте того, как будут проведены все необходимые исследования и поставлен диагноз.

Сходство и различия

Несмотря на то, что Цефтриаксон и Ципрофлоксацин относятся к разным группам антибиотиков, у них есть и сходство. Прежде всего, это:

  1. Бактерицидное действие.
  2. Широкий спектр активности и эффективность против основных возбудителей ЛОР-заболеваний, таких как стрептококки или стафилококки.
  3. Обладают избирательным действием на бактериальные клетки.
  4. Схожие показания к применению, основные из которых — осложненные и неосложненные инфекции дыхательных путей.
  5. Максимальный курс лечения, который для обоих препаратов, в тяжелых случаях, может составлять две недели.

Однако Ципрофлоксацин и Цефтриаксон это не одно и то же, отличий у этих двух препаратов намного больше. Основными из них будут:

  1. Более высокая активность у Цефтриаксона по отношению к грамотрицательным бактериям, которые обладают прочными клеточными оболочками и нечувствительны ко многим антибиотикам.
  2. Большая продолжительность действия, которая для Цефтриаксона составляет 24 часа и благодаря которой его можно вводить только один раз в сутки.
  3. Цефтриаксон обладает почти 100% биодоступностью, в то время как у Ципрофлоксацина она составляет максимум 80%.
  4. В отличие от Цефтриаксона, Ципрофлоксацин обладает большим разнообразием лекарственных форм. Его можно применять не только для инъекций, но и принимать внутрь в таблетках.
  5. Цефтриаксон можно назначать даже новорождённым малышам, в то время как Ципрофлоксацин применяется у детей только старше пяти лет.

Ципрофлоксацин или Цефтриаксон что лучше? Ответ на этот вопрос будет зависеть от точного диагноза, тяжести болезни, возраста пациента и наличия у него других заболеваний, в том числе и хронических. Решать, какой именно препарат подойдет именно вам, должен только врач. Поэтому принимать эти препараты или же менять один на другой самостоятельно нельзя.

Источник elaxsir.ru

В 2009 году окончила Санкт-Петербургский Государственный Университет, медицинский факультет по специальности "лечебное дело"; в 2011 году — закончила клиническую ординатуру по специальности "общая врачебная практика/семейная медицина"; в 2012 году — сертификационный цикл по специальности "клиническая фармакология".

С 2012 года — врач-клинический фармаколог в ФГБУ "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена".

Сфера научных интересов — антибактериальная терапия инфекции костей и суставов, инфекционных осложнений после ортопедических операций, профилактика тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии, а также любые сложные случаи комбинированной лекарственной терапии пациентов со множественными заболеваниями.

Источник health.mail.ru

Ципрофлоксацин и Цефтриаксон являются антибиотиками, которые применяются в комплексе при лечении инфекционных патологий бактериальной природы. Сочетание терапевтических свойств двух препаратов обеспечивает быстрое улучшение состояния пациента.

Ципрофлоксацин и Цефтриаксон являются антибиотиками, которые применяются в комплексе при лечении инфекционных патологий бактериальной природы.

Фармакологические свойства Цефтриаксона

Действующим соединением лекарственного средства является цефтриаксон. Это вещество относится к классу цефалоспоринов 3 поколения. Под влиянием антибиотика происходит нарушение процесса синтеза пептидогликана — основного компонента стенки бактериальной клетки.

Соединение представляет собой мелкокристаллический порошок, обладающий слабой гигроскопичностью. Соединение имеет белую с желтым оттенком окраску. В препарате активный компонент содержится в виде натриевой соли.

Производится Цефтриаксон в виде порошка, из которого готовят инфузионный и инъекционный растворы. Цефтриаксона в виде таблеток не существует.

Лекарство проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных представителей патогенной микрофлоры, провоцирующей развитие инфекционно-воспалительных патологий.

Биодоступность активного компонента составляет около 100%. Период полувыведения равен 5,8-8,7 часов. Выведение препарата осуществляется в неизменном виде почками и в составе желчи.

Показаниями к назначению антибиотикотерапии с применением Цефтриаксона являются:

  • инфекции брюшной полости, лор-органов и дыхательных путей, костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта;
  • эпиглоттит;
  • инфицированные ожоги и раны;
  • инфекционные поражения челюстно-лицевой области;
  • бактериальная септицемия;
  • сепсис;
  • бактериальный эндокардит;
  • бактериальный менингит;
  • сифилис;
  • шанкроид;
  • клещевой боррелиоз (болезнь Лайма);
  • неосложненная гонорея;
  • сальмонеллез;
  • брюшной тиф.

Средство может использоваться для проведения постоперационной профилактики и для лечения больных с ослаблением иммунной системы.

Цефтриаксон может использоваться для проведения постоперационной профилактики и для лечения больных с ослаблением иммунной системы.

Цефтриаксон не назначается при наличии у пациента гиперчувствительности к препаратам цефалоспориновой группы и дополнительным компонентам в составе лекарств.

Относительными противопоказаниями могут являться:

  • период новорожденности (при наличии у ребенка гипербилирубинемии);
  • недоношенность;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • энтерит, колит, ассоциированный с применением антибактериальных средств;
  • период беременности и лактации.

Побочными явлениями при проведении терапии могут быть:

  • реакции гиперчувствительности;
  • головная боль и головокружение;
  • олигурия;
  • нарушения функций органов пищеварения;
  • нарушения гемопоэза.

При внутривенном использовании лекарства у больного возможно воспаление венозной стенки и болезненность по ходу вены. Внутримышечное введение может провоцировать появление боли в месте укола.

При возникновении передозировки у больного наблюдается появление судорог и возбуждение ЦНС. Проведение перитонеального диализа и гемодиализа неэффективно. Медикаментозный препарат не имеет антидота.

Для устранения последствий передозировки лекарственным препаратом назначается проведение симптоматической терапии.

Для приобретения Цефтриаксона в сети аптек требуется наличие рецепта лечащего врача, оформленного на латинском языке. Срок хранения лекарства составляет 2 года при температуре до 25°С. Лекарство следует беречь от воздействия света.

Стоимость препарата составляет от 17 руб. за флакон.

Фармакологические свойства Ципрофлоксацина

Ципрофлоксацин производится в виде ушных и глазных капель, глазной мази, таблеток и инфузионного раствора. Основным действующим соединением является ципрофлоксацин в форме гидрохлорида.

В мази, ушных и глазных каплях концентрация активного компонента составляет 3 мг/мл, таблетированная форма может содержать 250, 500 и 750 мг соединения. В составе препаратов присутствуют вспомогательные компоненты.

В составе ушных и глазных капель вспомогательными составляющими являются:

  • трилон Б;
  • бензалкония хлорид;
  • хлорид натрия;
  • очищенная вода.

В таблетированной форме вспомогательные функции выполняют:

  • МКЦ;
  • картофельный крахмал;
  • кукурузный крахмал;
  • гипромеллоза;
  • натрия кроскармелоза;
  • тальк;
  • стеарат магния;
  • двуокись кремния коллоидная безводная;
  • макрогол 6000;
  • добавка Е171;
  • полисорбат 80.

В инъекционном растворе в качестве вспомогательных ингредиентов используются:

  • хлорид натрия;
  • эдетат динатрия;
  • молочная кислота;
  • разбавленная кислота соляная;
  • вода д/и.

Препарат в любой лекарственной форме проявляет выраженные бактерицидные свойства.

Ципрофлоксацин используется при антибиотикотерапии инфекционных заболеваний, спровоцированных чувствительными к препарату патогенными микроорганизмами:

  • лор-органов;
  • органов малого таза;
  • костной ткани;
  • кожных покровов;
  • суставных сочленений;
  • органов брюшной полости;
  • респираторного тракта.

Ципрофлоксацин может применяться для лечения пациентов, имеющих иммунодефицитное состояние.

Средство хорошо зарекомендовало себя при осуществлении медикаментозной терапии урогенитальных и послеоперационных инфекций, вызванных чувствительной к препарату флорой.

Лекарство может применяться для лечения пациентов, имеющих иммунодефицитное состояние.

Хорошие результаты медикамент показал при лечении бактериального простатита благодаря высокой способности проникать в ткани предстательной железы.

Средство может быть назначено при терапии госпитальной пневмонии, спровоцированной золотистым стафилококком, энтеробактериями и синегнойной палочкой.

Препарат не применяется при терапии инфекций, поражающих центральную нервную систему. Это связано с наличием пониженной способности у активного компонента проникать в нервную ткань.

Выпуск препарата в нескольких лекарственных формах дает возможность осуществления ступенчатой терапии.

Противопоказаниями к назначению курса антибиотикотерапии Ципрофлоксацином являются:

  • наличие повышенной чувствительности к основному или вспомогательным веществам;
  • период беременности и лактации;
  • выраженная дисфункция почек и печени.

Глазные и ушные капли противопоказано назначать при наличии грибковых и вирусных инфекций органов зрения и слуха, а также при выявлении непереносимости Ципрофлоксацина, в период вынашивания ребенка и кормления его грудью. Таблетки и раствор для внутривенного введения можно назначать с 12 лет, а глазные и ушные капли — с 15 лет.

В процессе терапевтических мероприятий у больного возможно появление следующих побочных эффектов:

  • головокружение;
  • утомление;
  • головная боль;
  • тремор;
  • возбуждение.

В единичных случаях фисируется появление:

  • потливости;
  • нарушений походки;
  • периферических нарушений чувствительности;
  • приливов;
  • внутричерепной гипертензии;
  • депрессии;
  • чувства страха;
  • расстройства зрения;
  • метеоризма;
  • болей в животе;
  • нарушений пищеварения;
  • тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • гепатита;
  • некроза гепатоцитов;
  • тахикардии;
  • артериальной гипертензии;
  • кожного зуда;
  • высыпаний на кожном покрове.

Редко у больного может развиваться:

  • бронхоспазм;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • артралгия;
  • злокачественная экссудативная эритема;
  • васкулит;
  • синдром Лайелла;
  • лейко- и тромбоцитопения;
  • эозинофилия;
  • анемия;
  • тромбо- или лейкоцитоз;
  • повышение плазменной концентрации билирубина, трансаминаз печени, креатинина.

В случае передозировки у больного не наблюдается специфических симптомов. Для устранения последствий применяют промывание желудка, прием рвотных средств и введение в организм большого количества жидкости.

Специфического антидота у препарата нет.

Препарат реализуется только по рецепту, оформленному на латыни. Хранить препарат можно 3 года в таблетированной форме, а в виде капель 2 года. Стоимость лекарства — от 17 до 35 руб.

Сравнение Цефтриаксона и Ципрофлоксацина

Препараты относятся к разным фармакологическим группам, но имеют некоторое сходство.

Оба средства обладают бактерицидным действием и широким спектром активности в отношении патогенов, провоцирующих появление лор-заболеваний. Оба препарата обладают избирательным действием. Максимальный курс длится 14 суток.

Цефтриаксон по отношению к грамотрицательным бактериям проявляет большую активность. Этот препарат имеет большую продолжительность терапевтического действия, которая составляет 24 часа.

У Цефтриаксона более высокая степень биодоступности, Ципрофлоксацин имеет больше лекарственных форм. Цефтриаксон можно использовать с рождения, а Ципрофлоксацин только с 5 лет.

Что лучше: Ципрофлоксацин или Цефтриаксон?

Какой препарат эффективнее, зависит от результатов обследования, тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Решение о том, какое средство следует использовать, принимает лечащий врач.

Отзывы врачей и пациентов

Чухров В. А., терапевт, Уфа

Ципрофлоксацин — антибактериальный препарат широкого спектра действия, применяемый в гастроэнтерологии, урологии, при лор-болезнях, в гинекологической и офтальмологической практике. Как и все антибиотики, может провоцировать дисбактериоз кишечника, стоматиты и аллергические реакции.

Размахнин Е. М., хирург, Омск

Ципрофлоксацин — хороший антибиотик из группы фторхинолонов широкого спектра действия. Широко используется в хирургии, при инфекциях мягких тканей и в хирургической гастроэнтерологии. Побочных эффектов не наблюдал.

Дзенкурьев И. А., стоматолог, Ростов-на-Дону

Цефтриаксон — сильный антибиотик широкого спектра действия, благодаря чему обеспечивается быстрый результат в борьбе с инфекцией. Бьет по всей иммунной системе сильно, побочные эффекты такие, как и у остальных антибиотиков широкого спектра. Применять препарат нужно под контролем врача для предупреждения побочных эффектов.

Анастасия, 27 лет, Смоленск

Был острый бронхит, прописали Ципрофлоксацин. Цена препарата доступная. Препарат помог быстро, а до него пила Флемоксин, который не помог.

Источник nozppp.ru

Комментировать
0
24 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector