Цефтриаксон уколы отит

СОДЕРЖАНИЕ
0
59 просмотров
01 июня 2019

Цефтриаксон при отите – результативный способ вылечить самое распространенное ЛОР-заболевание бактериальной этиологии. Антибактериальный препарат Цефтриаксон обладает обширным спектром действия. Он блокирует негативное влияние гемофильной палочки и различных патогенных кокков, которые являются первопричиной развития среднеушного отита.

Цефтриаксон используют в виде инъекций, поэтому его лекарственная форма – порошок, его разводят водой для инъекций или физиологическим раствором.

Фармакологические особенности

Антибактериальное средство Цефтриаксон разрушительно влияет на оболочку болезнетворного микроорганизма. Таким образом лекарственное средство попадает в бактериальную клетку и прекращает ее деление. Антибиотик третьего поколения эффективен против всех микроорганизмов, которые не поддаются терапии цефалоспоринами первого поколения и препаратами пенициллинового ряда.

Цефтриаксон вводят пациенту внутримышечно или внутривенно. Его биодоступность высока и он полностью всасывается слизистыми оболочками организма и распределяется в тканях и физиологических жидкостях и проявляет терапевтическое действие в течении нескольких часов. Спустя 8-12 часов после приема лекарство выводится с мочой и желчью.

Если пациенту делают повторные инъекции, препарат концентрируется в крови и его количество превышает терапевтическую необходимость. В таком количестве он остается в организме около суток. Таким образом, для достижения положительного результата терапии укол достаточно делать всего лишь раз в сутки.

При ушном воспалении Цефтриаксон оказывает широкое противомикробное влияние, которое приостанавливает воспалительный процесс, ускоряет полное выздоровление пациента. Препарат обладает высокой биодоступностью, поэтому его активно используют для лечения детского отита. Малышей лечат исключительно в условиях стационара и под наблюдением врача. Он определяет подходящую для маленького больного дозировку и схему лечения.

Терапевтические меры

При отите у взрослых колоть Цефтриксон начинают после того, как отоларинголог изучит причину заболевания , направит пациента на проведение посевов, чтобы определить чувствительность возбудителя к вводимому лекарству.

Цефтриаксон не прописывают пациентам с вирусным или грибковым отитом. Поэтому врач должен быть уверен, что воспаление среднего уха имеет бактерицидный характер. Для осуществления посева из уха берут мазок и исследуют реакцию патогенной микрофлоры на назначаемый препарат. Если активность бактерии снижается, значит назначение Цефтриаксона оправдано.

Показания к приему медикамента:

  • отит среднего уха бактериальной этиологии, острый, гнойный;
  • появление осложнений на фоне затяжной патологии;
  • образование и выделение из уха жидкого гнойного экссудата.

Отоларингологи не советуют применять быструю антибактериальную терапию для ребенка. Любой антибиотик имеет множество побочных реакций, которые могут тяжело переноситься ребенком.

При отите у детей Цефтриаксон назначают только при таких показаниях:

  • тяжелое течение болезни;
  • достижение ребенком двухлетнего возраста;
  • наличие боли, субфебрильная температура;
  • ослабленный иммунитет.

Если перечисленных показаний нет, то детский отит лечат без применения антибиотиков. На первом этапе за болезнью просто наблюдают, а больное ухо промывают и закапывают щадящими лекарствами.

Ушные капли Цефтриаксон при отите у детей применяют при таких симптомах:

  • сохранение субфебрильной температуры более двух дней;
  • интоксикация организма;
  • выделение гнойной жидкости из уха;
  • снижение качества слуха;
  • неэффективность предыдущей терапии.

Дозировка лекарства

Препарат Цефтриаксон вводят инфузионно и инъекционно, а также применяют растворенный порошок в качестве ушных капель. При отите лекарство вводят преимущественно внутримышечно.

Ребенку с рождения и до 12 лет показаны следующие дозы:

  • на каждый килограмм веса применяют от 20 до 80 мг действующего вещества в сутки;
  • при весе более 50 кг у детей, не достигнувших 12 лет, целесообразна взрослая дозировка.

Взрослым больным и детям старше 12 лет Цефтриаксон дозируется в таких рамках:

  • до 2 г активного вещества раз в сутки;
  • Цефтриаксон при гнойном отите прописывают в количестве 3-4 г действующего ингредиента.

Суточную дозу можно разделять пополам и каждую часть лекарства применять раз в 12 часов.

Положительный результат достигается на 5-7 сутки активного лечения. Такая схема терапии Цефтриаксоном позволяет предотвратить переход отита в хроническую стадию. После исчезновения всех видимых симптомов болезни применять препарат следует еще на протяжении трех суток.

Противопоказания

Применять инъекции Цефтриаксона при отите не рекомендовано пациентам, которые имеют следующие диагнозы:

  • воспалительные процессы в почках острого и хронического характера;
  • печеночная недостаточность;
  • патологии желчного пузыря;
  • дисфункция почек;
  • желудочно-кишечные заболевания;
  • диабет;
  • непереносимость пенициллина, аллергическая реакция на цефалоспориновые антибиотики.

Отоларинголог также не назначит Цефтриаксон беременной и кормящей женщине, а также пациентке, которая только планирует беременность. Если невозможно отменить грудное вскармливание, тогда врач изменит медикаментозное лечение, потому что дозировку препарата менять нецелесообразно.

Побочные реакции

Лечение отита Цефтриаксоном может спровоцировать проявление некоторых побочных симптомов:

  • высыпания, чесотка, субфебрильная температура;
  • высокое содержание эозинофилов, тромбоз, в редких случаях – нейтропения, анемия;
  • болезненные ощущения и небольшие отеки в месте укола;
  • дисфункция ЖКТ, искажение вкусовых ощущений;
  • сбои в работе почек и печени;
  • рассеянные головные боли;
  • низкое давление.

Перечисленные явления встречаются довольно редко, поэтому при их возникновении прием Цефтриаксона не отменяют.

Цефтриаксон при отите принимают очень часто. Популярность препарата обуславливается его эффективностью, относительным отсутствием побочных эффектов и симптомов передозировки. Но наряду с его достоинствами пациенты, которым был назначен этот антибиотик, должны знать, что уколы Цефтриаксона очень болезненные. Боль сопровождает не только сам момент инъекции, но и сохраняется некоторое время после введения.

Для снижения чувства боли физраствор смешивают с обезболивающими препаратами, такими как новокаин и лидокаин. Последнее лекарство используют гораздо чаще и применяют только для внутримышечного введения Цефтриаксона.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник pillsman.org

Лето, отпуск…. )))) Отит на два уха сразу или как я научилась делать уколы цефтриаксона самой себе((..

Хотелось бы не утомлять вас предисловиями и подробностями, но вряд ли получится. Если станет совсем скучно переходите сразу к итогам)

Хоть на здоровье особо не жалуюсь, все же умудрилась, не так давно, раздобыть себе отит. Причем сразу на два уха. И чтобы уж точно не было скучно – в свой законный и долгожданный отпуск)

В общем, при первом посещении врача всего масштаба катастрофы не оценили ни он, ни я (вернее она))): были назначены таблетки и капли.

Но что-то, видимо, пошло не так…((

Через день состояние ушек ощутимо ухудшилось, впрочем, как и общее состояние и было принято решение еще раз воспользоваться правом на «бесплатную, медицинскую»))

В этот раз все выглядело немного иначе: комментарии врача «ситуация у нас с Вами патовая!» меня немного поднапрягли и к «Срочно начинаем колоть цефтриаксон!»я отнеслась уже со всей серьезностью.

Цефтриаксон тут же, разумеется, был закуплен и все, сопутствуещее его применению, тоже: вода для инъекций, лидокаин (дай Бог здоровья, тому кто его придумал!!), и шприцы.

Еще по пути был прихвачен флуконазол и лоратадин (на рекомендованный тавегил моя жаба сказала твердое «нет!») для максимальной нейтрализации последствий применения цефтриаксона.

Так, теперь один небольшой, но очень важный нюанс: никогда, слышите, никогда!! не применяйте цефтриаксон без лидокаина или хотя бы новокаина! Конечно если нет противопоказаний.

Кстати, вода и лидокаин у меня буфус, производитель «Обновление». Ампулы очень легко и удобно открываются:

С первыми уколами мне повезло: делала подруга. Первый раз было очень страшно, т.к. пару лет назад был опыт использования цефтриаксона только с водой. Но, в итоге, мое удивление не имело границ, когда в этот раз я практически ничего не почувствовала.

Действие от первого укола я ощутила буквально через пару часов: стало вполне реально коснуться кожи за ушами и стала спадать припухлость(или отек), который там начал появлятся.

Получилось что второй укол поставили буквально часов через 7-8. Результат стало возможным коснуться мочки ушей и температура выше 37,7 больше не поднималась.

А вот потом сложилось так, подруги рядом не оказалось и я поняла, что придется делать все самой…((

Это мне-то, человеку, который колол уколы раза три в жизни, трясущимися руками, ужасом в глазах и, конечно же не себе. Но так как выбора особо не было и чтобы хотя бы немного представлять как это выглядит не придумала ничего лучше как «сходить» на youtube. Помоголо!))

Посмотрела/послушала/набралась уверенности и приступила:

инструкция в картинках):

Берем по 1 ампуле воды и лидокаина. Открываем:

Набираем все в один шприц:

Добавляем эту смесь в цефтриаксон:

Все хорошенько, но очень аккуратно взбалтываем. Смотрим что все растворилось и не осталось кристаликов:

Полученный раствор набираем снова в шприц:

2. Еще раз подготовилась морально;

3.1.Не поняла как это произошло, так как практически ничего не почувствовала))

4. Очень меееедлеееноо ввела лекарство (это очень важно, не зависимо от того сами делаете или нет);

5. И все. Заслуженно почувствовала себя героем))))

Итоги:

Не буду оценивать «плохо/хорошо». В моем случае верная оценка «эффективно», то есть есть результат, причем с первого применения.

Но все же необходимо помнить, что это в первую очередь антибиотик, причем достаточно серьезный, без врача применять опасно и нельзя забывать о побочных эффектах. Необходимо заранее позаботиться о том чтобы их минимизировать. Еще раз напомню, что у меня флуконазол и лоратадин.

То что касается того что укол считается «больным» не могу согласится. Все же это очень индивидуально. С лидокаином я действительно ничего не чувствую)

Источник irecommend.ru

В качестве терапии самого “популярного» ЛОР-заболевания – отита – зачастую предписывают антибиотики, при этом лишь два случая из десяти действительно требуют подобного назначения. Но в случае запущенности заболевания, осложнений, возраста и состояния здоровья больного назначение антибиотиков необходимо. При отите бактериальной этиологии наиболее действенным становится применение препарата Цефтриаксон.

Кратко о препарате

Цефтриаксон – антибактериальное средство 3-ей генерации широкого спектра действия. Эффективен в борьбе с пневмококками, стрептококками, гемофильной палочкой и грамоотрицательным кокком – тех микроорганизмов, которые и вызывают отит среднего уха у пациентов всех возрастов. Цефтриаксон при отите применяется в большинстве случаев в виде инъекций, потому выпускается в форме порошка и не представлен в таблеточной форме или в виде сиропа. Лекарство представляет собой слабо растворяющийся кристаллический порошок желтоватого цвета, одна ампула включает 0,5 или 1.0 грамм цефтриаксона натриевой соли в пересчете на цефтриаксон.

На сегодня средство является относительно новым на медицинском рынке, с этим связана его высокая эффективность по отношению к возбудителям, не «приспособившимся» противостоять его компонентам.

Фармакологические свойства

Цефалоспориновый антибиотик Цефтриаксон высокоактивен в отношении белковой структуры оболочки патогенной бактерии. Вызывая ее разрушение и попадая внутрь клетки, медикамент приводит к ее разрушению, препятствует делению. Характеризуется высокой устойчивостью против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Являясь антибиотиком 3го поколения, эффективно борется даже с теми микроорганизмами, которые имеют нечувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда и цефалоспоринам 1-го поколения.

Вводясь в организм в виде раствора внутримышечно или внутривенно, препарат быстро и полностью усваивается организмом, сохраняет свою активность на протяжении суток и выводится в течение 8-12 часов через мочу и желчь. При повторных инъекциях он накапливается в жидкостях организма в большем количестве, чем нужно в терапии, пребывая в таком состоянии до 24 часов. Это означает, что для успешного лечения подавляющего числа заболеваний достаточно одного укола в сутки.

Цефтриаксон при отите характеризуется обширным противомикробным действием, угнетающем воспалительный процесс и способствующем быстрому выздоровлению. Благодаря высокой биодоступности лекарство назначается при отите у детей, при этом лечение происходит только в условиях стационара и только лечащий врач подбирает ребенку дозировку и периодичность терапии Цефтриаксоном.

Отит – когда назначают Цефтриаксон

Прежде чем назначить Цефтриаксон при отите у взрослых, ЛОР-специалист определит этиологию заболевания, произведет обязательные посевы на чувствительность бактерии к лекарству. Поскольку препарат не целесообразен в применении при грибковом и вирусном отите, специалисту необходимо убедится, что недуг вызван бактерицидным возбудителем и применение средства оправданно. Для проведения посева используют мазок из уха и в случае, когда патогенная микрофлора реагирует на медикамент, его назначают.

Показания к применению:

  • острый и гнойный отит среднего уха бактерицидного происхождения;
  • развитие осложнений при затяжном характере отита;
  • наличие жидкостного экссудата в ушной полости;
  • выход наружу гнойного содержимого.

Отоларингологи не рекомендуют стремительную терапию антибиотиками про идентификации отита у детей. Поскольку антибиотическая терапия имеет ряд побочных влияний на организм, однозначное предписание антибиотика целесообразно в таких случаях:

  • Переход заболевания в тяжелую форму;
  • Возраст пациента – до 2х лет;
  • Субфебрильная температура и болевой синдром;
  • Сниженный иммунитет.

При отсутствии указанных выше клинических признаков, лечение отита среднего уха у ребенка происходит без использования антибиотиков. В этот период (1-2 дня) применяется выжидательная тактика и менее агрессивные лекарственные средства – капли, промывания, примочки. Но применение Цефтриаксона у детей обязательно в таких ситуациях:

  • Субфебрильная температура держится на протяжение 2-3 дней;
  • Заметны признаки интоксикации организма;
  • Выход из ушной полости экссудата;
  • Снижение слуха;
  • Прежняя терапия не дала результатов.

Дозировка Цефтриаксона для детей и взрослых

Цефтриаксон вводят как внутривенно, так и внутримышечно, но при отите вероятней всего последний способ.

Детям от 0 до 12 лет рекомендована такая дозировка:

  • 20-80 мг препарата на 1 кг веса (таким образом, для новорожденных доза не превышает 50-60 мг, малышам – около 80 мг в сутки);
  • Если возраст ребенка не достиг 12 лет, но вес превышает 50 кг, применяют дозировку для взрослых.

Правильными дозировками препарата для взрослых и детей старше 12 лет являются:

  • 1-2 г действующего компонента 1 раз в сутки;
  • 3-4 г компонентаа в сутки, при гнойном отите в тяжелой форме.

Возможно разделение суточной дозы на два приема с разницей в 12 часов.

Цефтриаксон применяют при лечении в медицинском учреждении, но в случае особых ситуаций инъекции можно сделать дома. Для этого необходимо придерживаться правил:

  • Использовать препарат только для внутримышечных инъекций;
  • Для разведения порошка применять воду для инъекций, Лидокаин или Новокаин;
  • Подготавливать смесь для инъекций непосредственно перед уколом, не готовить впрок и не хранить готовый раствор;
  • Придерживаться разработанной врачом схемы, не прекращать терапию даже после исчезновения симптомов;
  • Обязательно уведомить лечащего врача при возникновении побочных эффектов.

Важно: самостоятельное применение лекарства допустимо исключительно на взрослом пациенте!

Для успешного излечения отита необходимо 5-7 дней активного лечения Цефтриаксоном во избежание перехода заболевания в хроническую форму. В случае видимого исчезновения симптомов недуга рекомендовано продолжать применять средство в течение 72 часов.

Противопоказания и побочные действия

Цефтриаксон не назначают пациентам, у которых диагностированы:

  • Хронические или острые воспаления почек;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Заболевания желчного пузыря;
  • Проблемы с ЖКТ, включая колиты, энтероколиты и склонность к язвенным проявлениям;
  • Диабет;
  • Неприятие пенициллина и аллергия на антибиотики ряда цефалоспоринов.

Необходимо уведомить отоларинголога, если пациентка беременна или планирует зачатие в период проведения терапии Цефтриаксоном. Кормящим матерям рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания во время лечения: компоненты средства способны проникать в грудное молоко и негативно воздействовать на ребенка. В случае невозможности отмены грудного вскармливания, врач скорее всего изменит медикаментозную терапию, поскольку менять дозировку лекарства нецелесообразно.

При лечении отита Цефтриаксоном у больных выявляются побочные действия, которые в виду своей крайне редкости не требуют отмены медикамента:

  • Сыпь, озноб, чесотка, незначительное повышение температуры;
  • Боль и припухлость в месте введения средства;
  • Повышение уровня эозинофилов в крови (признак борьбы организма с аллергеном), тромбоцитоз, реже – анемия и нейтропения;
  • Разнообразные расстройства ЖКТ, тошнота, боль в животе, снижение вкусовых ощущений;
  • Повышение билирубина и желтуха (реакция со стороны печени), уровня азота мочевины в крови (со стороны почек);
  • боль в голове неконкретной локации;
  • обострение молочницы и вагинита;
  • появление в моче кровяных включений;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия, учащение пульса, одышка.

К наиболее редко встречающимся осложнениям (0,1% пациентов) можно отнести дисперсию, метеоризм, учащение сердцебиения, бронхоспазм, кровотечение из носа. Если у больного проявляется от Цефтриаксона понос, это может быть свидетельством дополнительного инфицирования, потому не следует самовольно применять медикаменты для закрепления стула. Необходимо обратиться к врачу, особенно если при этом:

  • диарея длиться несколько дней;
  • стул излишне водянистый, в нем присутствуют примеси крови.

Применение Цефтриаксона может способствовать приступу аллергии, в крайнем ее проявлении – анафилактического шока. Главный способ выведения из шока – инъекция гидрокортизона и адреналина с немедленным обращением в больницу.

Передозировка у препарата наблюдается редко, признаком ее является перевозбуждение больного и гиперактивность.

Особенности антибактериальной терапии отита

Цефтриаксон – действенный антибиотик, способный справится с широким спектром заболеваний. Это свойство популяризирует относительно новое медицинское средство. Но лекарство имеет один значительный минус: введение препарата в тело человека сопровождается сильным болевым эффектом, который ощущается не только при инъекции, но и значительное время после. С целью снижения болевого синдрома в физраствор для инъекций добавляют обезболивающие препараты Лидокаин и Новокаин. Наибольшее распространение получил Лидокаин. При этом его используют исключительно для внутримышечных инъекций.

Приготовленный таким образом раствор для инъекций допускается сохранять в холодном месте (2-8 градусов Цельсия) на протяжение 24 часов. Но врачи рекомендуют воздержаться от подобного, поскольку опыт указывает на увеличение болевых ощущений при введении антибиотика, приготовленного заранее и хранящегося в холодильнике. Кроме того не единичны случаи изменения цвета смеси, что служит прямым указанием недопустимости его применения.

В случае неприятия Лидокаина и Новокаина порошок разводится дистиллированной водой, и больному надлежит сполна почувствовать всю болезненность процедуры. Дистиллированная вода используется также как единственный растворитель при внутривенном введении Цефтриаксона.

Следует также запомнить некоторые особенности терапии отита Цефтриаксоном:

  • не соединять Цефтриаксон с другими антибиотиками и не применять кальцийсодержащий растворитель;
  • при использовании дополнительной терапии, тщательно промывать внутривенный катетер от Цефтриаксона перед введением нового препарата;
  • не прекращать терапию самовольно, даже в случае очевидного улучшения состояния: достаточно одной пропущенной инъекции, чтобы уровень активного компонента в крови снизился и болезнь перешла в хроническую форму со стойким иммунитетом к цефалоспоринам;
  • не производить уколы или внутривенное вливание самостоятельно при отсутствии должных знаний и опыта;
  • сохранять неразбавленный медикамент в сухом темном месте не долее срока годности;
  • следовать рекомендациям отоларинголога по правильному смешиванию компонентов для инъекции при домашнем лечении;
  • значительно увеличить прием жидкостей при лечении Цефтриаксоном наряду с приемом иммуномодуляторов и поливитаминов;
  • для снижения побочных эффектов в ЖКТ применять препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии;
  • отказаться от алкоголя и приема спиртосодержащих средств на период лечения.
  • В некоторых случаях Цефтриаксон может вызвать нехарактерные показатели уровня сахара в моче.

Несмотря на высокую эффективность, целесообразность применения Цефтриаксона оценивает только лечащий врач. Не стоит брать на себя ответственность и делать назначение самостоятельно – не правильная терапия при отите чревата серьезными осложнениями.

Источник yhogorlonos.com

Комментировать
0
59 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector