Цефтриаксон сколько разводить с новокаином

СОДЕРЖАНИЕ
0
24 просмотров
01 июня 2019

Если сравнить назначение врачей, то препарат Цефтриаксон является лидером среди антибиотиков для парентерального применения. Благодаря своей универсальности его очень часто назначают для лечения различных воспалительных процессов амбулаторно и в условиях стационара.

О препарате Цефтриаксон известно не только медработникам, но и простым пациентам которые часто страдают респираторными заболеваниями. Цефтриаксон относится к группе цефалоспоринов 3 поколения и является антибиотиком широкого спектра действия. Угнетая транспептидазу останавливает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий.

Действие препарата распространяется на многие микроорганизмы: некоторые грамположительные и грамотрицательные аэробы, анаэробные микроорганизмы.

Назначение Цефтриаксона

Активное назначение Цефтриаксона наблюдается в листах следующих отделений: терапии, хирургии, урологии, педиатрии и даже венерологии. Когда применяется Цефтриаксон? Самые распространенные заболевания, для лечения которых применяется Цефтриаксон:

  • Воспалительные процессы Лор-органов;
  • Частые заболевания дыхательной системы ( бронхит в остром и хроническом состоянии, трахеит, пневмонии);
  • Инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы взрослых и детей (острый и хронический цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, неосложненная гонорея, гинекологические заболевания);
  • Инфекционные процессы органов ЖКТ (перитониты, послеоперационные состояния на органах пищеварения);
  • При остеомиелите (инфекционном поражении костей);
  • При носительстве сальмонеллы и заболеваний, возникших в результате ее жизнедеятельности;
  • Лечение сифилиса (мягкого шанкра);
  • При инфекционных неврологических заболеваниях (менингит, болезнь Лайма);
  • Для профилактики развития инфекционных процессов после проведения различных хирургических вмешательств.


Вверх к содержанию

Зачем разводить Цефтриаксон

Поскольку Цефтриаксон выпускается в форме порошка, то для введения его следует растворять. Не растворенный препарат применяют только в виде присыпки при пролежнях, язвенных поражениях кожи и долго незаживающих ранах. Зачем разводить Цефтриаксон пациентам? Это происходит лишь в случаях лечения дома. Иногда заболевшие отказываются от медицинской помощи и делают внутримышечные инъекции самостоятельно с помощью родственников или близких людей.

Для разведения препарата в домашних условиях следует прежде всего иметь асептические условия. Также следует запастись антисептиками и задать вопрос врачу, как стоит разводить Цефтриаксон самостоятельно. Введение антибиотиков внутримышечно — процедура довольно болезненная, поэтому для их разведения используют 1% раствор лидокаина или 50% новокаина. Эти препараты значительно уменьшают болезненность инъекции, но иногда вызывают сложные аллергические реакции.

Поэтому перед введением следует сделать пробу на аллергическую реакцию как к антибиотику, так и к обезболивающему средству. Для этого следует с помощью инсулинового шприца ввести минимальную дозу препарата, разведенного водой для инъекций на запястье руки. Если через 20 минут на месте укола не появилось изменений — препарат можно вводить.

Разведение Цефтриаксона для внутримышечного применения

При условии, что у пациента отсутствуют аллергические реакции на антибиотик и на растворитель, то можно вводить препарат. Если для уменьшения боли был выбран лидокаин, то следует набрать в шприц 2 мл 2 % раствора (как правило, это целая ампула) и добавить 3 мл воды для инъекций. Это делается для тщательного разведения Цефтриаксона, поскольку лидокаин является плохим растворителем и довольно сильным местным анестетиком. С помощью ножниц открыть металлическую крышку на флаконе. Спиртовым раствором обработать резиновую пробку перед введением иглы. Тщательно встряхивать флакон до полного растворения. Готовый раствор Цефтриаксона для внутримышечного применения обратно набирают в шприц.

Таблица разведения Цефтриаксона с лидокаином 2% для внутримышечных инъекций

Доза Цефтриаксона (есть) Доза Цефтриаксона (получить) Лидокаин 2%, мл. Вода инъекционная Набрать в шприц
1 г. 1 г. 2 мл. 2 мл. Всё (4 мл.)
1 г. 0,5 г. 2 мл. 2 мл. Половину (2 мл.)
1 г. 0,25 г. 2 мл. 2 мл. Четверть (1 мл.)
0,5 г. 2 флакона 1 г. 1 мл. в каждый 1 мл. в каждый 4 мл.
0,5 г. 0,5 г. 1 мл. 1 мл. Всё (2 мл.)
0,5 г. 0,25 г. 1 мл. 1 мл. Половину (1 мл.)

Для проведения внутримышечной инъекции раствора Цефтриаксона следует использовать шприц с двумя иглами, или же 2 шприца. Перед проведением манипуляции следует заменить иглу на новую. После прокалывания резины старая значительно затупилась, и это может вызвать дополнительную боль и синяк. Детям младше 1 года Цефтриаксон разводят только водой для инъекций или раствором натрия хлорида.

Цефтриаксон внутримышечно вводится медленно и глубоко. Антибиотик можно вводить только в верхний внешний квадрант (ягодичную мышцу). На месте укола могут образовываться уплотнения. Для их профилактики можно сделать йодную сетку.

Разведение Цефтриаксона для внутривенного применения

Чаще всего при разведении Цефтриаксона для внутривенного введения используют 0,09 раствор натрия хлорида. Если дозировка не превышает 1г, то препарат вводится медленно струйно. В остальных случаях раствор вводят капельницей в течение 30 минут, используя 100 мл раствора натрия хлорида.

Цефтриаксон внутривенно вводят только в условиях кабинета медицинского учреждения. Если пациент настаивает на лечении в домашних условиях, то требуется помощь квалифицированного медработника. Раствор Цефтриаксона для внутривенного применения следует использовать сразу же после разведения. Препарат введенный внутривенно значительно быстрее попадает в кровоток, соответственно его эффективность значительно выше. Кроме этого, пациенты испытывают меньше неприятных болезненных ощущений.

Противопоказания и индивидуальная непереносимость Цефтриаксона

В большинстве Цефтриаксон переносится без негативных последствий. В отдельных случаях встречаются редкие реакции. Практически всегда аллергических реакций удается избежать, потому что перед началом лечения антибиотиком проводится проба на чувствительность.

Перед началом лечения следует прочитать противопоказания к применению Цефтриаксона:

  1. Повышенная чувствительность к антибиотикам из группы цефалоспоринов (если у больного наблюдались реакции на препараты пенициллиновой группы, то увеличивается вероятность возникновения перекрестной аллергической реакции к Цефтриаксону).
  2. Недоношенные дети (перед назначением препарата педиатр учитывает необходимость такой терапии предварительно рассчитав гестационный возраст и возраст после рождения).
  3. Повышенный уровень билирубина в крови у недоношенных и новорожденных детей. Это связано со свойством Цефтриаксона вытеснять молекулу билирубина из связи с альбумином плазмы крови. Такое состояние может спровоцировать развитие энцефалопатии.
  4. Лечение Цефтриаксоном запрещено в I триместре беременности поскольку именно на этом сроке существует наибольший риск мутаций.
  5. Период грудного вскармливания — поскольку препарат инфильтруется в грудное молоко. В этот период кормление следует отложить до окончания лечения.
  6. Печеночно-почечная недостаточность является противопоказанием к лечению Цефтриаксона. Если же по медицинским показаниям врач вынужден назначить этот препарат, следует следить за показателями функционального состояния почек и печени.

Если же больной находится на гемодиализе, то следует регулярно определять показатели концентрации Цефтриаксона в плазме. Непереносимость Цефтриаксона может возникать из-за особенностей организма. Чаще всего причиной являются генетические особенности или длительные антибактериальные терапии в анамнезе.

Использовали ли вы Цефтриаксон или обходились другими препаратами?

Источник countrel.ru

Чтобы назначенное антибактериальное лечение можно было осуществлять не только в стационаре, но и в условиях дома, гарантировать его безопасность и эффективность, необходимо знать, как разводить цефтриаксон новокаином. Это антибактериальное средство третьего поколения, широко используемое в медицинской практике после оперативных вмешательств или для купирования самых разных инфекционных процессов, которое вводится исключительно инъекционно.

Как выпускается основной препарат и его растворители?

Практически все антибиотики, которые вводятся в организм пациента парентерально, представляют из себя порошок и требуют соответствующих растворов для разведения. Это условие сохранности и безопасности препаратов, гарантия их активности на всем протяжении заявленного срока действия.

Цефтриаксон неприхотлив, он разводится обычной водой (2 минуты) и куда хуже – спиртом. Во флаконах емкостью от 0,25 до 2 грамм содержится стерильная версия лекарства. Вводится в вену и мышцы, сохраняя 100% биодоступность к очагу инфекции.

При внутримышечных уколах используется анестетик для растворения порошка, при внутривенных – только специальная инъекционная вода.

Когда применяют Цефтриаксон и зачем его разводить?

Препарат демонстрирует бактерицидную активность в части разрушения цепочки синтеза основного компонента клеточных мембран бактерий. За счет этого он блокирует их размножение и постепенно уничтожает нежизнеспособные клетки. Благодаря своей высокой активности в отношении грамположительной и грамотрицательной аэробной и анаэробной микрофлоры

Цефтриаксон назначается при:

  • Воспалении легких любого генеза, кроме вирусного.
  • Септицемии.
  • Заболеваниях бронхолегочной системы, верхних и нижних дыхательных путей.
  • Абсцессах любой локализации.
  • Остеомиелите.
  • Воспалении брюшины разного генеза.
  • Инфекциях мозговых оболочек.
  • Боррелиозе.
  • Патологии ЛОР-органов.
  • Пиелонефрите, цистите, простатите, уретрите.
  • УГИ (урогенитальных инфекциях)
  • ЗППП.
  • Гинекологических проблемах инфекционного характера.
  • Болезнях системы пищеварения, билиарной системы.
  • Сальмонеллезе, поражениях кишечной палочкой.
  • Кожных инфекциях, особенно пиогенно осложненных.
  • Профилактике инфицирования и развития осложнений в послеоперационном периоде у пациентов с низким иммунитетом.

С осторожностью назначают антибиотик больным с почечной патологией, поскольку он провоцирует образования песка в органах. Беременным – только по жизненным показаниям.

Курс и дозу препарата рассчитывает врач на килограмм веса пациента. После купирования всех признаков болезни лекарство колют еще пару дней. Перед использованием обязательна аллергопроба. Положительная динамика фиксируется на вторые сутки приема.

Цефтриаксон и простатит

Цефтриаксон – единственный препарат, который назначается урологами при простатите любой этиологии: бактериальном и вирусном.

При этом нужно понимать, что делается это в первые дни лечения, еще до появления результатов бактериологического посева на возбудителя инфекции и определения его резистентности к антибиотикам.

Иными словами, этот медикамент по силе своего действия заменяет комбинацию препаратов широкого и узкого спектра действия. В случае вирусной этиологии он снимает явления воспаления, то есть осложнения вирусной инфекции и освобождает путь противовирусным средствам.

Почему Цефтриаксон разводят?

Ответ на поверхности: единственная форма выпуска препарата – лиофилизированный порошок, который для введения парентерально необходимо развести. Ни суспензий, ни других готовых форм не выпускается. Внутривенное введение предполагает использование исключительно водных растворов, внутримышечное – из-за сильного болевого синдрома при уколе – анестетик новокаин (лидокаин).

Виды инъекций

Парентеральное введение по месту проникновения в кровь активного вещества делится на внутривенное и внутримышечное.

Первое из-за негативного влияния анестетиков на сердце не использует их, делая акцент на воду для инъекций или 0,9% физраствор NaCl. Вводят цефтриаксон через капельницу или очень медленно через вену.

Внутримышечное применение предполагает растворение в новокаине или лидокаине. Чаще используют 1% или 2% новокаин, он дает меньше побочных эффектов. Для быстроты практикуют смесь анестетика и воды для инъекций в пропорции 1:1. Так не остается никакого осадка на дне флакона или помутнения, которые являются табу для введения.

Максимальная доза в день для взрослого – 2 г, ребенку – точно из расчета на килограмм веса с корреляцией на возраст (от 20 до 80 мг).

Курс лечения соответствует тяжести патологии.

Как развести и ввести препарат?

Если предполагается введение антибиотика в стенах стационара или процедурного кабинета поликлиники, вопроса о правильности приготовления раствора не стоит. Профессиональные медсестры отлично знают всю технику манипуляции.

Если Цефтриаксон вводится в домашних условиях, то стандарт приготовления и применения (инструкция) следующий:

  • Раствор готовят непосредственно перед уколом и используют только раз. Остатки уничтожаются.
  • В одну мышцу вводят не более грамма, поэтому суспензию для шприца приготавливают именно из этого расчета.
  • Игла проникает в ткани глубоко почти на всю свою длину.
  • Место инъекции – верхний наружный квадрант ягодицы.
  • Вливание супермедленное.
  • Утилизируют впрок заготовленные растворы не позднее 6 часов с момента приготовления, если их не использовали (такое возможно при необходимости инъецирования большого количества людей).
  • Количество антибиотика и анестетика зависит от конечной прописи врача.

Чтобы приготовить 1 г раствора, нужно в пузырек с 1 г вещества добавить 5 мл 0,5% ампульного Новокаина. Это тот минимум, при котором Цефтриаксон растворяется полностью, без осадка, что гарантирует свободное поступление лекарства в кровь (игла в данном случае не забивается взвесью).

Пошаговая инструкция

Алгоритм поэтапных действий следующий:

  • Подготовить на одном лотке: порошок антибиотика в количестве грамма, ампулу (5мл) 0,55 Новокаина, пятимиллиметровый шприц, стерильные тампоны, перчатки, спирт.
  • Продезинфицировать руки. Высушить их. Надеть перчатки.
  • Отогнуть язычок на крышке Цефтриаксона.
  • Пробку емкости продезинфицировать спиртом.
  • Распаковать стерильный одноразовый шприц.
  • Отрезать «носик» ампулы с Новокаином.
  • Набрать анестетик в шприц.
  • Проколоть иглой пробку флакона и медленно вылить Новокаин внутрь.
  • Сразу же встряхнуть пузырек и повторять действие до полного растворения порошка.
  • Взять нужный объем в шприц.
  • Так готовится Цефтриаксон с концентрацией в 1 г (для одного введения в одну ягодицу).

    Побочные действия

    Их несколько, они представлены в таблице.

    Системы организма Симптоматика Органы дыхания и кожа

    • Аллергия.
    • Многоформная экссудативная эритема.
    • Бронхоспазм.
    • Отек Квинке.
    • Анафилактический шок.
    • Эозинофилия.
    • Сыпи, иногда с явлениями гиперплазии (предрака)
    • Профузная диарея.
    • Рвота.
    • Воспаление корня языка.
    • Афтозный стоматит.
    • Холестаз и желтушность кожи.
    • Метеоризм.
    • Азотемия.
    • Высокий уровень креатинина и мочевины в крови.
    • Сахар в моче.
    • Микро- и макрогематурия.
    • Цилиндры и эпителий в урине.
    • Снижение объема выделяемой мочи до анурии.
    • Анемия разной степени тяжести.
    • Уменьшение количества лейкоцитов в крови или, напротив, лейкоцитоз.
    • Нейтропения.
    • Агранулоцитоз.
    • Минимум лимфоцитов и тромбоцитов.
    • Сывороточная болезнь.
    • Флебит.
    • Воспаление входного отверстия с нагноением.
    • Болевой синдром.
    • Инфильтрат в ягодичной мышце.
    • Кровотечение.
    • Головокружение.
    • Мигрень.
    • Носовое кровотечение.
    • Молочница.
    • Резистентность к антибиотикотерапии

    БезОков предупреждает: можно ли смешивать антибиотики в одном шприце?

    Ответ: ни при каких обстоятельствах. Возможно выпадение кристаллов Цефтриаксона или любого другого порошкового препарата, что делает его непригодным к введению в кровь.

    Кроме того, часто от такого сочетания развиваются аллергические реакции разной степени интенсивности, вплоть до анафилаксии.

    Инъекции детям

    Цефтриаксон назначается врачами детям с раннего возраста. Растворяется антибиотик в воде для инъекций.

    Дозировка представлена в таблице.

    Возраст ребенка Доза препарата До 14 дней От 20 до 50 мг на кг До 12 лет От 20 до 80 мг на кг Подросткам до 50 кг 1 г в сутки Детям более 50 кг 2 г в сутки (в тяжелых случаях максимум – 4 г)

    Анестетики исключены из-за риска нарушения работы сердца и сосудов, судорог, анафилаксии (Прокаин).

    Правила приготовления

    Для внутримышечного введения Цефтриаксон разводят в воде для инъекций из расчета: на 0,5 г антибиотика – 2 мл растворителя (инъекционной воды).

    Если необходим 1 г, то количество воды увеличивают до 3,5 мл.

    Как только осуществили разведение, сразу же делают укол. Остатки утилизируют. Кратность инъекций – максимум две в 24 часа.

    Для внутривенного инъецирования в 5 мл воды разводят 0,5 г порошка. Осуществляют манипуляцию непосредственно перед введением в вену и чаще всего проводят вливание капельно. Если укол чрез шприц, а не посредством капельницы, то скорость вливания – не меньше 4 минут. Кратность – дважды в сутки.

    • Комбинировать антибиотики. В этом случае нарушается вся стройность процесса разведения, возможны любые непредсказуемые реакции и последствия.
    • Увеличивать продолжительность курса и дозировку. Лучше поменять препарат на новый.
    • Вводить не свежеприготовленное средство.

    Противопоказания

    Противопоказан Цефтриаксон в случае:

    • Гиперчувствительности к цефалоспоринам.
    • Новорожденным с высоким уровнем эритроцитов.
    • Недоношенным детям.
    • Пациентам с ХБП, ХПН.
    • Больным с тяжелым нарушением функции печени.
    • В период вынашивания малыша и его кормления.
    • При всех видах колита и энтерита.

    Источник bezprivychek.ru

    Можно ли разводить Цефтриаксон Новокаином? Поскольку Цефтриаксон выпускается только в сухом виде как лиофизированный порошок, то его перед введением по инструкции положено растворить.

    По решению врача:

    • можно Цефтриаксон разводить Новокаином;
    • либо Лидокаином;
    • или используют дистиллированную воду.

    На выбор растворителя влияет состояние организма пациента, а также способ введения лекарства.

    Почему растворяют антибиотик анестетиком Прокаином?

    Настоящий Цефтриаксон продается только в виде порошка. Но этот антибиотик предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. Для инъекций требуются жидкие растворы. Развести Цефтриаксон можно как дистиллированной водой, так и анестетиками.

    Можно разводить Цефтриаксон дистиллированной водой. Но в таком случае при введении внутривенно или внутримышечно больной испытывает сильные боли. Поэтому в качестве растворителя используют анестезирующее средство Новокаин или Лидокаин. Последний более предпочтителен, поскольку менее аллергичен.

    Можно ли разводить Цефтриаксон Новокаином? Разводить можно, если нет противопоказаний к применению анальгетика. Рекомендации по применению растворителя дает лечащий врач. Надо понимать, что оба средства могут спровоцировать появление сильной аллергии.

    Первоначально нужно изучить инструкцию, затем можно начать готовить лекарство. Применение разбавленного лекарства должно быть только в том количестве, которое рекомендовано врачом.

    Как растворяют Цефтриаксон Прокаином

    Прежде чем брать Прокаин как растворитель, требуется выяснить, нет ли противопоказаний к употреблению Новокаина. Если у пациента повышенная восприимчивость к Новокаину, то его применение может спровоцировать анафилактический шок.

    Поэтому в мышцу вводят 0,5 мл жидкого средства. Если через полчаса нет каких-либо изменений, значит, можно вводить остальную дозу, только в другую ягодицу.

    Готовить растворы требуется непосредственно перед употреблением.

    По причине:

    • антибиотик в растворенном состоянии сохраняет свою стабильность только шесть часов;
    • несвежий раствор может усилить болевые проявления. Свежеприготовленная жидкость используется один раз.

    Как разводить Цефтриаксон Новокаином, что для этого нужно?

    1. Чтобы приготовить раствор на Новокаине, требуется на 1 г Цефтриаксона набрать в шприц Новокаина 5 мл. При меньшем количестве порошковое содержание флакона полностью не растворится. Шприц, а вернее, игла засорится нерастворенными комочками.
    2. Затем шприц с растворителем вводят во флакон с порошком. Содержимое хорошо встряхнуть, не вынимая углу. Разведенный препарат готов к употреблению.
    3. После разведения в шприц набирают столько жидкого лекарства, сколько требуется ввести. Оставшуюся часть выбрасывают.

    Инструкция по применению указывает на Лидокаин, как на средство, которым рекомендовано разводить порошкообразный препарат. Но допускается применение специальной воды для инъекций, а также и Прокаин.

    Раствор на Лидокаине лучше?

    Считают, что порошковый препарат лучше разводить Лидокаином.

    Прокаин может:

    1. Спровоцировать появления анафилактического шока.
    2. Снижает бактерицидные действия препарата.

    Инструкция по применению дает рекомендации употреблять 1% состав анальгетика. Надо только сказать, что не всегда в аптеке есть 1% раствор, чаще там бывает 2%.

    Поэтому врачи рекомендуют:

    1. Инъекции детям

      Цефтриаксоном пользуются педиатры для лечений детей начиная с самого раннего возраста. Обычно детям используют меньшие дозы лекарств, чем взрослым. Дозу определяют в зависимости от возраста.

      К примеру, если ребенку:

      1. Не больше двух недель доза должна быть от 20 мг до 50 мг на килограмм веса ребенка.
      2. Для детей возрастом до 12 лет обычно используют лекарство раз за сутки, доза рекомендуется ребёнку от 20 мг до 80 мг на килограмм веса.
      3. Детей подросткового возраста весом более 50 кг лечат дозировкой, как взрослого человека, то есть используют раз в сутки 1 грамм или 2. При сложных случаях возможна увеличенная суточная доза до четырех граммов.

      Как правильно готовить для детей лекарственный состав антибиотика? Разводят его в воде. В данном случае лучший раствор будет на воде для инъекций.

      Разведение Лидокаином и Новокаином не используют по причинам:

      1. Растворы с Лидокаином могут спровоцировать сбои в сердечной функции. Такое состояние может вызвать судороги.
      2. Если при разведении использовать Прокаин, можно спровоцировать анафилактический шок.

      Для внутримышечного введения препарат разбавляют специальной водой для инъекций.

      1. На 0,5 г порошка Цефтриаксона берут 2 мл воды.
      2. На 1 грамм воды потребуется 3,5 мл.

      Разбавили препарат и сразу делают инъекцию, в сутки — одну, в крайних случаях – две.

      Для внутривенного введения на 0,5 г сухого порошка требуется взять 5 мл воды. И в этом случае разбавляли лекарство непосредственно перед уколом. Процедуру проводят очень медленно. Введение должно занять 2–4 минуты. Инъекции проводят раз – два за сутки.

      Чего стоит опасаться: не стоит заниматься самолечением, ее стоит изменять по своему усмотрению комбинации компонентов, не стоит слушать советов знающих людей, которые все знают, потому что сама разводила. Такие рекомендации дает только доктор. Не стоит увеличивать дозу или курс лечения. Не стоит вводить препарат несвежий. Даже если его держать в холодильнике, он теряет свои свойства. А если появился осадок, препарат становится вообще непригодным.

      Источник pochki2.ru

      «>

    Комментировать
    0
    24 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Adblock detector