Цефтриаксон при пневмонии у детей сколько дней

СОДЕРЖАНИЕ
0
29 просмотров
01 июня 2019

Цефтриаксон представляет собой мощнейшее антибактериальное средство, которое используется для лечения инфекционных заболеваний различной локализации, в частности для лечения воспалительных процессов дыхательных путей. Как принимать Цефтриаксон при пневмонии? Этот вопрос волнует многих пациентов. Ведь, как и любое лекарство, антибиотик имеет свои противопоказания и дозировку.

Пневмония (воспаление легких) — заболевание при котором происходит воспаление легочных тканей, обусловленное попаданием патогенных микроорганизмов. Если не начать лечение вовремя, пневмония может давать тяжелые осложнения, представляющие угрозу для здоровья и жизни пациента.

Дозировка

После проведения обследования и установления диагноза «пневмония», врач назначит вам соответствующую схему лечения Цефтриаксоном. Стандартная дозировка препарата при воспалении легких выглядит следующим образом.

При пневмонии у детей с момента рождения и до достижения 14-дневного возраста, рекомендуется дозировка 20 — 50 мг на кг веса в сутки. Повышать дозу не следует, поскольку ферментная система у новорожденных не достаточно зрелая.

Для детей от 14 дней и до 12-летнего возраста для лечения воспаления легких используется 20 — 80 мг на кг веса в день. В случае если масса тела ребенка превышает 50 кг, то назначается взрослая доза препарата.

Взрослая дозировка Цефтриаксона при пневмонии составляет 1-2 г в сутки . При тяжелом течении заболевания можно увеличить дозу до 4 г.

Для лечения пневмонии Цефтриаксон применяется в виде внутривенных и внутримышечных инъекций (уколов). А также с помощью инфузного капельного введения.

Для внутримышечной инъекции Цефтриаксона, порошок, содержащийся во флаконе (1 г) необходимо развести в 3,6 мл жидкости-растворителя. В 1 мл готового препарата — 250 мг активного вещества.

Для внутривенных уколов 1 г порошка растворяется в 9,6 мл растворителя. В 1 мл получившегося средства — 100 мг Цефтриаксона. Процедура введения проводится с длительностью 2 — 4 минут.

Для инфузии 2 г препарата требуется развести в 40 мл растворителя (можно использовать специальные растворы, которые не содержат в своем составе кальций). Процедура проводится на протяжении 30 минут.

При пневмонии у взрослых колоть Цефтриаксон необходимо не меньше 5 суток. При тяжелом течении заболевания возможно продление терапевтического курса до 14 дней.

При патологиях почечной и печеночной активности, корректировка и снижение дозы Цефтриаксона не нужна. Однако для лечения пневмонии у пациентов, имеющих в анамнезе сочетание почечной и печеночной недостаточности тяжелого характера, необходимо регулярно проводить контроль концентрации антибиотика в крови. Согласно данным исследования проводится снижение или повышение необходимой дозы.

Противопоказания и побочное действие

Прежде чем применять Цефтриаксон при воспалении легких и бронхитах, необходимо удостоверится в отсутствии гиперчувствительности к лекарственному средству. Для этого следует провести кожную пробу, заключающуюся в подкожном введении небольшого количества лекарства. Если на протяжении 30 минут не будет выявлено аллергических реакций, препарат можно использовать для терапии.

Во время проведения терапевтического курса Цефтриаксоном для лечения пневмонии у пациента могут возникать следующие побочные эффекты:

  • возникновение головокружения, головных болей и судорожных проявлений;
  • развитие функциональных нарушений системы кроветворения (в частности снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов и других составляющих крови);
  • возникновение болезненных ощущений в области живота, развитие тошноты, рвотные позывы, а также изменение активности ферментов печени;
  • развитие аллергических реакций;
  • возникновение болезненных ощущений в месте введения.

При развитии симптомов побочного действия необходимо прервать курс терапии и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Если при пневмонии колят Цефтриаксон 5 — 7 дней, то возможность развития негативных проявлений минимальна. Более длительное лечение необходимо проводить под строгим контролем врача, который сможет скорректировать требуемую дозировку препарата или заменить его аналогом.

Чаще всего при длительной терапии антибиотиками в схему лечения добавляют противогрибковые средства. Это помогает предотвратить развитие грибковых инфекций, обусловленных угнетением нормальной флоры человеческого организма.

Комплексная терапия пневмонии

Для лечения внебольничной пневмонии чаще всего проводится комбинированная терапия, включающая в себя назначение антибиотиков, антигистаминных и жаропонижающих препаратов, а также иммуномодуляторов и антиоксидантов. При необходимости в этот комплекс добавляются противовирусные и противогрибковые средства.

Обычно лечение пневмонии Цефтриаксоном дает стойкий положительный эффект и предупреждает развитие осложнений.

Лекарственное взаимодействие

Во время проведения терапии Цефтриаксоном необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, употребляемых пациентом. Это необходимо, поскольку препарат может иметь терапевтическое взаимодействие с некоторыми веществами.

В частности, одновременное использование с аминогликозидами взаимно увеличивает эффективность обоих препаратов.

Совместная терапия Цефтриаксона с нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает возможность развития кровотечений.

Комплексная терапия с диуретическими и нефротоксичными веществами повышает риск нарушения почечных функций.

Применение Цефтриаксона при внегоспитальных пневмониях не рекомендовано в составе совместной терапии с другими антибиотиками.

Лекарственное средство не совместимо с этиловым спиртом, пробенецидом и растворами, содержащими кальций.

Использование средства в период беременности и кормления грудью

Лечение пневмонии Цефтриаксоном у беременных и кормящих пациенток проводится только в ситуации, когда такая терапия крайне необходима и риск негативного воздействия антибиотика меньше чем возможные последствия заболевания.

При использовании лекарственного средства в период лактации следует прервать кормление грудью на период терапевтического курса.

Заключение

Согласно многочисленным отзывам врачей и пациентов, Цефтриаксон помогает при пневмонии и позволяет предотвратить серьезные осложнения этого заболевания. Терапия с помощью Цефтриаксона приносит очень быстрый положительный эффект.

Поскольку антибиотик обладает мощнейшей активностью против пневмонии, прежде чем начинать терапию, необходимо пройти обследование и получить назначение лечащего врача. Одним из достоинств лекарства является практически полное отсутствие противопоказаний. Ограничением к использованию служит наличие индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав Цефтриаксона.

Во время терапии пневмонии могут в очень редких случаях могут возникать побочные эффекты, при наличии которых необходимо прервать терапию и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Если доктор назначил от пневмонии колоть Цефтриаксон, то необходимо соблюдать схему лечения и дозировку. Длительность терапии чаще всего составляет от 5 до 7 суток. Однако при необходимости возможно продление терапевтического курса до 14 дней.

При длительной терапии в схему лечения пневмонии очень часто добавляют противогрибковые препараты, для предотвращения развития грибковых инфекций. Это происходит потому, что Цефтриаксон является антибактериальным средством и подавляет активность не только патогенной, но и нормальной флоры, что может послужить причиной повышения активности грибковой инфекции.

Цефтриаксон разрешен для лечения пневмонии в педиатрии и используется у детей, начиная с момента рождения.

Не рекомендуется использование средства Цефтриаксон для лечения пневмонии в период беременности, поскольку он может негативно воздействовать на внутриутробное развитие ребенка и здоровье будущей матери.

Для максимальной эффективности терапии необходимо строго соблюдать инструкции лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник pillsman.org

Воспаление легких – заболевание серьезное, и особенно, если дело касается детей. Последнее время для облегчения симптомов недуга все чаще пользуются антибиотиками. И желание всех родителей вылечить своего малыша препаратами с максимальной долей безопасности естественно.

Именно поэтому важно выбрать препарат с минимумом побочных явлений, подходящий конкретному ребенку с конкретным возбудителем болезни. Об этом и поговорим.

Когда назначаются

Как и любая серьезная терапия, антибиотик при пневмонии должен быть назначен ребенку только после тщательного обследования и исследования природы заболевания.

В медицине известно несколько видов воспаления легких. И если при одном антибактериальные препараты станут спасением, то при другой форме пневмоинфекции антибиотики могут только усугубить и без того серьезную ситуацию.

К сожалению, стандартные государственные поликлиники и детские отделения не имеют возможностей, чтобы сразу и с точностью определить, чем именно вызвана пневмония: вирусом, грибком, гемофильной палочкой. Поэтому сразу при постановке диагноза после рентгенологического исследования ребенку назначаются антибиотики.

Такая антибактериальная терапия называется эмпирической, и ее эффект зависит от совпадения уровня резистентности патогенов к используемым антибиотикам. Таким образом, антибиотики при пневмонии у детей в идеале назначаются только после определения природы заболевания. На деле данное лечение назначается абсолютно каждому ребенку во избежание ухудшения его состояния.

К лечению антибиотиками нужно подходить крайне осторожно и только исходя их точных врачебных назначений. Терапия в отношении детей подразумевает использование антибактериальных препаратов последнего поколения.

С одной стороны, это способствует выздоровлению в кратчайшие сроки, а с другой – любые антибиотики портят микрофлору кишечника и делают организм малыша невосприимчивым к препаратам, появившимся гораздо раньше.

Как назначаются при воспалении легких

При малейшем подозрении на пневмонию, сопровождающимся следующими симптомами, вызывайте скорую помощь и незамедлительно соглашайтесь на госпитализацию:

  • ребенка лихорадит,
  • у него появляется одышка,
  • боль в грудной клетке,
  • безостановочно бьет сухой кашель.

Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом после трех основных исследований:

  • внешний осмотр с прослушиванием легких на предмет специфических хрипов,
  • лабораторная диагностика,
  • рентген.

Многих родителей интересует, что учитывается при выборе дозы препарата. Здесь важно понимать, что каждый ребенок индивидуален, а значит и доза подбирается индивидуально.

При определении дозы препарата учитываются три основных аспекта:

  • возраст,
  • индекс массы тела,
  • степень тяжести больного малыша на момент поступления в стационар или на момент обращения к участковому педиатру.

Только врач (лечащий или участковый), ознакомившийся с историей болезни, может максимально верно рассчитать суточную и общую дозу антибиотика. Не пытайтесь сделать это самостоятельно – подобная самодеятельность может дорого стоить.

При выборе препарата учитываются самые мельчайшие подробности:

  • принимал ли ребенок когда-либо лекарства подобного типа,
  • как реагировал организм,
  • как быстро малыш шел на поправку.

Если в отделение вы попали с пневмонией в острой стадии, будьте готовы к тому, что первая доза антибиотиков будет введена внутривенно для более быстрого эффекта. На начальной стадии заболевания препараты вводятся внутримышечно.

При правильно подобранном лечении облегчение состояния наступает ориентировочно на 4 сутки. Если по истечении данного периода улучшений не наблюдается, врач предложит заменить препарат, проверит, правильно ли высчитана дозировка и соблюдает ли ребенок режим приема препаратов.

Сегодня в медицинской практике лечение пневмонии проводится по стандартной схеме с использованием препаратов, о которых расскажем далее.

Супракс

Антибиотик цефалоспоринового ряда. Борется с пневмонией, вызванной палочкой золотистого стафилококка. Этот препарат считается самым новейшим изобретением в системе антибактериальной терапии.

Особое признание получил в педиатрической практике. Супракс – препарат довольно сильный. Он легко справляется даже с самыми сложными возбудителями в максимально короткие сроки.

Показания при заболеваниях дыхательных путей Тонзиллофарингиты, синуситы, бронхиты острого и хронического течения, пневмония.
Противопоказания Аллергия.

Абсолютным противопоказанием считается кормление грудью.

До полугода не назначается из-за отсутствия лабораторных испытаний.

Очень осторожно при применении препарата людьми с почечной недостаточностью и пожилым.

Дозировка Один раз в день:

  • От 12 лет-1 капсула/сут (400 мг).
  • До 12 лет доза рассчитывается по весу ребенка: 8 мг/кг в один прием либо 4 мг/кг в два приема.

Суспензия.

Детям удобнее предложить Супракс в форме суспензии с клубничным вкусом:

  • 6 месяцев-1 год: 2,5-4 мл/сут
  • 2-4 года: 5 мл
  • 5-11 лет: 6-10 мл

Сумамед

Антибиотик из группы макролидов. Борется с пневмонией, вызванной стрептококковой палочкой (Streptococcus pneumoniae). Оказывает бактерицидное действие на очаг заболевания. Действующее вещество – азитромицина дигидрат.

Показания при заболеваниях дыхательных путей Ангина, скарлатина, пневмония, бронхит.
Противопоказания Повышенная чувствительность к антибиотикам – макролидам, нарушение в работе почек и печени, беременность.

В зависимости от формы лекарства противопоказания распространяются на следующие группы детей:

  • суспензия не назначается детям до полугода,
  • до 3 лет недопустим прием таблетированной формв лекарства в дозе 125 мг,
  • до 12 лет с весом менее 45 кг противопоказан прием таблеток дозировкой в 500 мг.
Дозировка Строго за 1 час или спустя 2 часа после приема пищи.

Детям до года не назначается.

Дети от года принимают препарат следующим образом:

  • 1 день – 10 мг/кг массы тела,
  • Второй и последующие 4 дня – 5 мг/кг.

Сумамед принимается 1 раз в сутки. Средний курс лечения составляет 5 дней, необходимость дальнейшего лечения препарата определяется исключительно лечащим педиатром.

Для удобства приема лекарства детям от полугода до трех лет применяется суспензия, которую необходимо приготовить самостоятельно из порошка.

Доза выбирается с учетом веса малыша:

  • 5-6 кг – 2,5-3 мг,
  • 7-8 кг – 3,5-4 мг,
  • 9 -10 кг – 4,5-5 мг.

Перед каждым приемом суспензию необходимо взбалтывать, чтобы достичь однородности компонентов.

Клацид

Антибактериальное средство из группы макролидов. Действующее вещество – кларитромицин.

Показания при заболеваниях дыхательных путей Инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, пневмония.
Противопоказания Индивидуальная непереносимость макролидов.

С осторожностью принимать беременным и людям, у которых диагностировано нарушение работы почек и печени.

Абсолютное противопоказание – дети до трех лет.

Дозировка Препарат принимается независимо от приема пищи.

Детям – в дозе 7,5 мг/кг массы тела дважды в сутки. Максимально – 500 мг.

Продолжительность терапии – 7-10 дней.

Приготовленную суспензию допустимо давать вместе с молоком.

Цефтриаксон

Антибиотик, относящийся к цефалоспориновым антибиотикам 3 поколения, который вводится внутримышечно ребенку при среднетяжкой пневмонии.

Показания при заболеваниях дыхательных путей Пневмония, абсцесс легкого.

Применяется как профилактическая терапия после операционного вмешательства.

Противопоказания
  • Повышенная чувствительность у антибиотикам данной группы,
  • Людям, которые когда-то имели аллергические реакции на пенициллин

Дозировка Дети старше 12 лет – 1-2 гр/сутки. Препарат вводится однократно всей дозой либо делится на все части и вводится с перерывом в 12 часов.

Порошок разводится 1 ил 2 % раствором Лидокаина либо водой для инъекций.

Решать, сколько дней колоть ребенку Цефтриаксон, будет врач, исходя из состояния ребенка.

Длительность курса зависит от возбудителя. В среднем положительная динамика наблюдается в течение 10-14 дней приема препарата.

Как правило, именно цефтриаксон является тем антибиотиком, который вводится маленькому пациенту несколько дней после госпитализации. Препарат хорош абсолютно всем, кроме одного: он достаточно болезненен, именно поэтому для разведения рекомендуют использовать 1%-ый раствор Лидокаина. Однако тем, кто боится аллергических реакций, лучше применять воду для инъекций.

Отзывы

Относительно данного препарата есть множество мнений. Отзывы о нем как положительны, так и не очень.

Данилла: «Всегда считала Цефтриаксон препаратом на любой случай. Очень смутило то, что первоначально его применяли исключительно в стационарах из-за большого числа последствий, среди которых аллергия. Укол очень болезненный. Вводится мучительно долго. Вряд ли ваше чадо выдержит такие муки. По сему вердикт мой таков: назначили Цефтриаксон – спросите про аналоги.»

Lady Marmalade: «Цефтриакосон кололи старшему сыну, которому на тот момент было 1 год и 6 месяцев и четырехмесячному сыну. Смотреть, как старшему кололи внутримышечно этот препарат не было сил. От боли наступали судороги. На третьи сутки нас перевели на суспензию Цефикс. Со вторым ребенком пневмония была осложнена бронхообструкцией, был назначен тот же Цефтриаксон, но теперь внутривенно. Конечно, были свои неудобства, но жуткой боли до судорог мой ребенок не испытывал. Так весь курс капельницу и прокапали. Сколько дней нужно колоть ребенку препарат – сразу не сказали. Но через 7 дней курса пошли на поправку.»

О лечении пневмонии у новорожденных и недоношенных детей, можно прочитать здесь

Прочие антибиотики

Среди других антибиотиков, применяемых при воспалении легких у детей, выделяют следующие группы:

  • пенициллины полусинтетического происхождения: Аугментин, Амоксиклав;
  • цефалоспорины: Цефиксим, Цефазолин;
  • Гентамицин;
  • Амоксициллин;
  • Эритромицин;
  • антибиотики тетрациклинового ряда.

Полезное видео

Доктор Комаровский об антибиотиках при воспалении легких:

Заключение

Лечение пневмонии у детей немыслимо без приема антибактериальных препаратов. Чтобы такое лечение было максимально эффективным и безопасным, придерживайтесь рекомендаций врача. Антибиотик принимается по индивидуальной схеме в индивидуальной дозировке. При неосложненной пневмонии обсудите с врачом возможность назначения препаратов не самого последнего поколения: так вам удастся избежать множества неприятных последствий антибактериальной терапии.

Источник krepyshok.com

Лечение пневмонии у детей благодаря стараниям ученых всего мира позволило в течение последних 5 лет значительно снизить смертность от заболевания. За короткий промежуток времени были введены стандарты диагностики и классификации болезни (по МКБ 10), которые позволили более грамотно подбирать антибактериальные препараты у детей.

Пневмония – воспаление легочной ткани под влиянием инфекционных агентов, в основе которого лежит токсикоз, дыхательная недостаточность, водно-электролитные нарушения с патологическими сдвигами в органах и системах.

У детей патология протекает остро из-за сниженных резервных возможностей иммунной системы. Лечение патологии должно проводиться на ранних стадиях, чтобы исключить грозные последствия и летальный исход.

Этиотропная терапия требует учета возбудителя болезни. Огромный перечень микробов способен спровоцировать альвеолярную экссудацию у человека, среди которых следует выделять:

Если родителей интересует, как вылечить пневмонию у ребенка, предлагаем ознакомиться со статьей.

Кого можно лечить дома

Лечение воспаления легких дома проводится у следующих категорий детей:

  • При легкой форме болезни;
  • В возрасте больше 3 лет;
  • При отсутствии дыхательной недостаточности и интоксикации;
  • Достаточном качестве санитарии дома;
  • При уверенности, что родители будут выполнять рекомендации врачей.

Медицинский протокол ведения таких пациентов требует ежедневного посещения пациента врачом, отслеживания его состояния здоровья и корректировки дозировки антибиотиков. Согласитесь, супракс, сумамед, цефазолин или цефтриаксон родители могут давать или колоть ребенку самостоятельно.

Педиатр наблюдает за качеством терапии и если видит, что состояние ребенка не улучшается, направляет в поликлинику.

После проведения лабораторных анализов и рентгенографии, врач-педиатр решает вопрос о дальнейшей тактике амбулаторного ведения пациента или направлении его в стационар. Такой подход при легкой форме воспаления легкого у детей рекомендован Министерством Здравоохранения страны.

Кроме использования антибактериальных средств, посещение ребенком поликлиники может быть важно для выполнения других лечебных процедур: физиотерапии, массажа, электрофореза, прогревания.

Электрофорез противовоспалительного лекарства (дексаметазон, димексид) позволяет снять воспаление дыхательных путей и уменьшить сроки болезни. Процедура представляет собой проникновение ионной формы лекарственного средства через кожные покровы под воздействием слабоимпульсного тока. Электрофорез применяется в стадии неполного разрешения воспалительного процесса.

При активном развитии заболевания у детей педиатры рекомендуют следующую тактику ведения пациента дома:

  • Постельный режим;
  • Проветривание помещения;
  • Потребление больших количеств жидкости в виде натуральных соков и морсов;
  • Легкоусвояемая пища, обогащенная витаминами.

Не забывайте посещать поликлинику, где проводится электрофорез и физиотерапия. Эти методы позволяют ускорить выздоровление.

Поводы для госпитализации ребенка

Госпитализация при воспалении легких проводится по следующим показаниям:

  • Дети до 3 лет;
  • Осложненное течение болезни;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Нарушение кровоснабжения;
  • Внутриутробное недоразвитие ребенка и малая масса;
  • Врожденные пороки развития;
  • Неблагоприятный социальный статус семьи;
  • Наличие хронических болезней.

Стационарно ребенку назначаются на начальных этапах антибактериальные средства широкого спектра действия (цефтриаксон, аугментин, сумамед, цефазолин, супракс), симптоматические средства (беродуал, амброксол). Одновременно проводится общее укрепление организма.

В условиях специализированного отделения проще провести электрофорез с димексидом, ингаляции противовоспалительных веществ, инъекции витаминов.

Для предотвращения инфицирования окружающих детей, ребенка помещают в отдельный бокс для исключения перекрестного инфицирования. При средней или тяжелой степени болезни вместе с малышом должна находиться мать.

В некоторых странах диспансеризация родителей, если ребенку исполнилось 3 года, не проводится. Такой подход нельзя считать рациональным, но в условиях низкой экономической оснащенности больниц он оправдан.

Важно проводить санацию места пребывания больного ртутно-кварцевой лампой, регулярное проветривание помещений и выполнение санитарно-гигиенических процедур.

Стандарт ведения пневмонии в стационарных условиях требует помещения детей при наличии осложнений в хирургическое отделение (при наличии очагов разрушения ткани). Таким пациентам может потребоваться срочное оперативное вмешательство.

Принимать сумамед, аугментин или колоть цефтриаксон (цефазолин), супракс они могут и в хирургических палатах, но протокол клинического лечения требует, чтобы пациент всегда был готов к оперативному вмешательству при наличии у него абсцессов, гнойных плевритов.

Сроки пребывания в хирургии определяются динамикой состояния больного. Если деструктивный очаг легких быстро рубцуется, его переводят обратно в педиатрическое отделение для дальнейшего наблюдения и лечения.

Базовая схема лечения – незаменимые антибиотики

Бактериальное воспаление легких требует назначения антибиотиков. На начальных стадиях воспаления легких до получения анализов на возбудителя болезни проводится терапия сильными антибиотиками широкого спектра действия (аугментин, сумамед, цефтриаксон, цефазолин). Клинический протокол требует также симптоматической терапии: бронходилататоры (беродуал), иммуномодуляторы (иммунал), коррекция сопутствующих болезней.

Перед назначением лекарства врач убеждается в отсутствии у пациента аллергии на используемые препараты.

Эффективность антибактериальной терапии значительно зависит от правильного подбора антибактериальных препаратов и динамического контроля состояния пациента при терапии.

Стандарт медицинского ведения пневмонии у детей включает:

  • При тяжелом течении – антибиотикотерапия не менее 10 дней;
  • Когда исчезают клинические симптомы, тактика ведения ребенка осуществляется на основе аускультативного прослушивания легких, рентгенографии;
  • Даже после исчезновения хрипов и стабилизации температуры применение антибиотиков продолжается еще 2-3 дня;
  • Сроки лечения определяются состоянием больного даже при нормализации результатов лабораторно-инструментальных методов;
  • Тяжелое течение требует назначения антибиотика парентерально (цефтриаксон, цефазолин, супракс). Пероральные препараты (аугментин, сумамед) можно использовать только при прогрессировании воспалительных изменений в легочной паренхиме.

Электрофорез, физиотерапия – дополнительные методы, назначаемые для устранения дополнительных симптомов заболевания.

Из физиотерапевтических процедур следует отметить УВЧ-прогревание верхних дыхательных путей. Оно способствует укреплению защитных функций ротоглотки и усиливает доставку лекарства к очагам повреждения легочной ткани.

Электрофорез формирует очаг накопления лекарства в легочной ткани, что обеспечивает длительное действие препарата.

Принципы выбора препаратов

Детская пневмония требует усиленной консервативной терапий. Важной задачей врача при этом становится оптимальный подбор лекарственного средства.

Стандарт клинического лечения антибактериальной терапии воспаления легких:

  • Полусинтетические пенициллины – при пневмококковой и грамотрицательной флоре верхних дыхательных путей. Лучше применять защищенные препараты (с клавулановой кислотой);
  • Цефалоспорины 3-4 поколения – на начальных стадиях болезни (цефтриаксон, цефиксим, цефазолин);
  • Макролиды – в составе комбинированного лечения (сумамед, азитромицин);
  • Аминогликозиды 1-3 поколения – при отсутствии чувствительности пневмококка к ампициллинам (гентамицина сульфат);
  • Производные метронидазола – при тяжелых формах болезни (метрогил);
  • Фторхинолоны – при развитии осложнений (только детям после 12 лет).

Схема стартового эмпирического лечения воспаления при отсутствии информации о возбудителе:

  1. Бета-лактамы с клавулановой кислотой и макролиды (сумамед). Хорошим эффектом при лечении легких и форм заболевания средней тяжести обладает аугментин;
  2. При назначении антибиотиков разных групп, необходимо учитывать эффекты, возникающие при их взаимодействии между собой.

Детская пневмония средней степени тяжести в педиатрических отделениях больниц часто лечится аугментином.

Препарат недавно появился на фармацевтическом рынке и оказался действенным при воспалении легочной ткани у ребенка.

Сейчас аугментин применяется меньше, так как наблюдается нечувствительность к нему некоторых видов кокков. В такой ситуации лучше использовать парентеральный цефтриаксон или супракс (цефиксим).

Совет родителям: если в аптеке нет действенных пероральных антибиотиков, рекомендуем использовать парентеральные средства.

Цефтриаксон обладает широким спектром действия и способен справиться с альвеолярной экссудацией у детей. Аугментин уступает ему по спектру.

Пневмония – опасное состояние и экспериментировать при подборе лекарственных веществ не следует. Дома можно проводить симптоматическую терапию, электрофорез, физиопроцедуры, но назначением антибиотика должен занимать врач.

При терапии заболевания важно задействовать все существующие способы, но антибиотикотерапия – незаменима. Электрофорез с противовоспалительными средствами (димексид) и ингаляции растительных экстрактов не способны предотвратить размножение бактерий. Рациональная схема: антибиотики + электрофорез + симптоматические средства.

Гимнастика при воспалении легочных альвеол не принесет облегчения. На начальных стадиях пневмонии у детей она противопоказана из-за необходимости соблюдения строго постельного режима. Лечебная физкультура применяется только на этапе реабилитации.

Как убрать альвеолярную экссудацию симптоматическими средствами

Лечить альвеолярную экссудацию у ребенка следует симптоматическими средствами:

  • Секреторные препараты для стимуляции откашливания – корень алтея, листья мать-и-мачехи, трава багульника лекарственного;
  • Резорбтивные препараты – эфирные масла, натрия гидрокарбонат, калия йодид;
  • Протеолитические ферменты для разжижения мокроты (химотрипсин, трипсин);
  • Бронходилятаторы – для расширения бронхов при спазмах (беродуал);
  • Противокашлевые средства – туссин, пакселадин.

Антигистаминные препараты высушивают слизистую оболочку дыхательных путей и усиливают непродуктивный кашель. Они назначаются только при необходимости.

Особого внимания заслуживает беродуал. Препарат применяется не только для лечения бронхиальной обструкции (сужения), но и для профилактики. Если его добавлять в ингалятор, можно достичь значительного улучшения дыхательной функции. Применяется беродуал и в комбинации с антибиотиками (аугментин, супракс, цефазолин, цефтриаксон, сумамед). Не противопоказан при его использовании и электрофорез противовоспалительных лекарств.

Продолжительность терапии

Лечится воспаление легочной паренхимы у ребенка в среднем около 7-10 дней. Сроки удлиняются при наличии осложнений и побочных реакций (аллергия, сильный кашель).

Тяжелые формы болезни следует лечить столько, сколько будут сохраняться патологические изменения альвеолярной ткани.

В практике педиатров встречаются случаи, когда цефазолин, супракс или цефтриаксон на протяжении 7 дней применения показывают неплохой эффект, но на 8 день у ребенка увеличивается объем инфильтрации на рентгенограмме. При такой ситуации схема терапии дополняется антибиотиками других групп (аугментин, супракс, сумамед).

Применение лекарств продолжается до 14 дней. Если после этого не наблюдается разрешение патологического процесса, необходима полная смена групп антибактериальных средств (так требует стандарт ведения детей с пневмониями).

Замена антибиотика осуществляется при появлении новых очагов инфильтрации на рентгеновском снимке на любых сроках течения заболевания.

Медикаменты первой линии для детей

При воспалении легких, как поняли читатели из статьи, применяются следующие группы антибиотиков:

  • Супракс (цефиксим);
  • Цефтриаксон;
  • Цефазолин;
  • Аугментин;
  • Сумамед.

Данный выбор не случаен. Препараты являются «сильными» и покрывают большой спектр возбудителей болезни.

Супракс, цефазолин, цефтриаксон – средства цефалоспоринового ряда. К ним у бактерий при адекватном лечении не развивается привыкания. Они применяются парентерально в форме инъекций, что позволяет обеспечить быструю доставку лекарства к очагу повреждения легочной паренхимы.

Супракс – новый препарат. На практике он показывает высокую эффективность. Цефтриаксон и цефазолин хорошо зарекомендовали себя в педиатрической практике.

Аугмент используется у детей из-за широкого антибактериального действия. Он принимается перорально (в виде сиропов или таблеток). Относится к группе защищенных пенициллинов, поэтому к нему не развивается привыкания у многих возбудителей детской пневмонии.

При поддержке симптоматической терапией вышеописанных препаратов достаточно для лечения легкой и средней степени воспаления легких.

В заключение хотелось бы повториться: антибиотикотерапия – базис для лечения воспалительной экссудации легочной паренхимы у детей и взрослых!

Такие процедуры, как гимнастика, электрофорез, физиотерапия являются дополнительными и применяются в стадию неполного разрешения воспалительных очагов. При обнаружении пневмонии пациенту рекомендуется строгое соблюдение постельного режима и обильное питье.

Источник pneumonija.com

Комментировать
0
29 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector