Цефтриаксон при гидрадените

СОДЕРЖАНИЕ
0
54 просмотров
01 июня 2019

Гидраденит – это воспалительный процесс в апокриновых железах, обусловленный действием бактерий. Железы расположены в подмышечной впадине, паху, околопупочной области.

Для лечения болезни используют антибактериальные препараты и хирургические методы.

В данной статье рассмотрим, какие препараты можно принимать и сколько длиться терапия.

Группы назначаемых медикаментов

Устранить явления гидраденита можно, используя такие группы антибактериальных средств:

  1. Цефалоспорины – цефазолин (Кефзол, Цефезол), цефалексин (Лексин, Цефаклен), цефрадин (Сефрил), цефуроксим (Зиннат, Вицеф), цефаклор (Цеклор, Цефтор), цефотаксим (Кефотекс, Клафоран), цефтриаксон (Лораксим), цефтазидим (Зацеф, Цефтадим), цефиксим (Панцеф, Супракс), цефепим (Абипим, Квадроцеф), цефтолозан.
  2. Макролиды – эритромицин (Эритран, Адимицин), мидекамицин (Макропен), джозамицин (Вильпрафен), азитромицин (Азиклар, Азимед, Азитрогексал), кларитромицин (Клабакс, Кларицин).
  3. Тетрациклины – тетрациклин (Олететрин, Имекс), окситетрациклин, хлортетрациклин, доксициклин (Вибрамицин, Докси).
  4. Линкозамиды – линкомицин (Линкоцин, Линосин), клиндамицин (Далацин, Клиндес).

В зависимости от стадии болезни и ответа организма на лечение, курс длиться от 7 до 10 дней. Наличие осложнений предусматривает терапию в течение нескольких недель.

Каков их механизм действия?

Кратко обсудим, как антибиотики воздействуют на бактерии.

Цефалоспорины могут разрушать стенку бактерии, чем вызывают ее гибель. Такое действие называют бактерицидным.

Всего выделяют пять групп препаратов цефалоспоринов. Каждая из них воздействует на различные классы микроорганизмов. При гидрадените показаны Абипим, Зиннат, Лораксим. Данные средства выпускают в таблетированных и парентеральных формах.

Макролиды могут воздействовать на микроорганизмы, находящиеся внутри клетки. Их действие бактериостатическое. Они обладают небольшим количеством побочных эффектов и хорошо проникают в ткани.

Препараты тетрациклинового ряда могут прямо воздействовать на микроорганизмы. Они препятствуют производству новых клеток, угнетают синтез белка. Спектр действия – простейшие, грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Линкозамиды используют только местно. Они могут вызывать гибель бактерий или прекращать их размножение, эффект зависит от вида микроорганизмов. Группа линкозамидов изготовляется из природного и полусинтетического антибиотика.

Какие существуют способы приема антибиотиков при данном недуге? При гидрадените антибактериальные средства можно принимать в таких формах: таблетки, капсулы, порошок, суспензия, в виде инъекций. Наличие высокой температуры и распространенный процесс требуют применения внутримышечных инъекций.

В остальных случаях предпочтителен пероральный прием, если выраженность симптомов не уменьшается через три дня, препарат меняют.

Выбор препарата, возможные побочные реакции и цена

Выбор антибиотика напрямую зависит от возбудителя, который привел к воспалению.

Причиной гидраденита чаще становятся такие бактерии:

  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Протей, псевдомонада, кишечная палочка (в редких случаях).

Все вышеперечисленные бактерии являются условно-патогенной микрофлорой. Они живут на поверхности кожи всех здоровых людей и такая ситуация лечения не требует. При снижении иммунных сил, переохлаждении, тяжелых заболеваниях внутренних органов, бактерии могут вызвать заболевание. Одним из них является гидраденит.

Известно, что большая часть микроорганизмов имеет резистентность к пенициллину. Этот препарат при гидрадените не применяют.

Выбор антибиотика происходит с учетом вероятного возбудителя и других, когда-либо ранее принимаемых антибиотиков. Одними из наиболее эффективных являются цефалоспорины.

Консервативное лечение применяют только на этапе инфильтрации. При наличии полости с гноем первоочередным мероприятием является вскрытие и дренирование, с последующим приемом лекарств.

Побочные эффекты

Учитывая, что антибиотики воздействуют на все ткани организма, а не только на гнойный очаг, они вызывают осложнения. Побочные эффекты развиваются чаще в таких случаях:

  • в детском возрасте;
  • у пожилых людей;
  • при нарушении функции печени, почек;
  • после длительного приема;
  • при наличии заболеваний желудка и кишечника;
  • при употреблении высоких доз;
  • при индивидуальной гиперчувствительности.

Осложнения могут возникнуть со стороны таких органов и систем:

    Со стороны дыхательной системы – кашель при быстром введении препарата.

Со стороны иммунной системы – местные и общие аллергические реакции.

Для предотвращения анафилактического шока и отека Квинке перед введением цефалоспоринов обязательно проводят пробу на чувствительность.

  • Со стороны мочевыделительной системы и почек – токсическое влияние с развитием их недостаточности.
  • Боли в мышцах.
  • Со стороны органов кроветворения – анемия, тромбоцитопения.
  • Воздействие на желудочно-кишечный тракт проявляется в виде дисбактериоза, дискомфорта в животе, запоров, диареи, метеоризма.
  • к оглавлению ↑

    Стоимость медикаментов

    Средняя стоимость антибиотиков в аптеках Москвы и Петербурга варьирует в зависимости от формы выпуска и производителя.

    Название препарата Цена в Москве, руб. Цена в СПБ, руб.
    Кефзол 250 170
    Лексин 120 100
    Вицеф 600 580
    Супракс 120-380 110-400
    Адимицин 20 15
    Макропен 328 390
    Вибрамицин 390 500
    Азиклар 340-580 360-600
    Далацин 440 480

    Антибиотики не назначают в виде монотерапии. Их введение сочетают с местной терапией (компрессы, мази), физиолечением, использованием иммуностимуляторов, антигистаминных средств, витаминов.

    В заключение нужно сказать, что выбор препарата должен делать специалист (терапевт, хирург). Неправильное назначение антибактериальной терапии приводит к развитию осложнений и резистентности бактерий к препарату. Обращайтесь за медицинской помощью при первых симптомах. Будьте здоровы!

    Источник oantibiotikah.ru

    Гидраденит (в народе эта патология получила название «сучье вымя»)– бактериальное воспаление протока потовой железы. Развитие заболевания возможно только после начала полноценного функционирования этих придатков кожи. Поэтому у ребенка и в старческом возрасте патология не возникает. У детей железы еще не работают в достаточной мере, а у пожилых людей, наоборот, их активность угасает. Женщин гидраденит поражает чаще, чем мужчин. По системе международной классификации МКБ заболеванию присвоен код L73.2 (Гидраденит гнойный).

    Механизм развития

    Из курса биологии многие помнят, что кожа человека состоит из нескольких слоев. Верхний, эпидермис, выполняет защитную функцию. Часть его клеток ороговевают, отшелушиваются и замещаются новыми. Следом располагается дерма. В месте ее прилегания к эпидермису находятся нервные волокна и капилляры, а глубже есть потовые и сальные железы.

    Последний слой кожи защищает ее от повреждений и перепадов температуры, обеспечивает запасание питательных веществ. Его называют жировой клетчаткой. Потовая железа располагается в глубине дермы, она выглядит как клубочек, из которого выходит прямой или извитой каналец, оканчивающийся протоком. Он может открываться на поверхность эпидермиса либо выводится в месте роста волос.

    Различают два вида потовых желез: экриновые и апокринные. Экриновые расположены по всему телу, в большей степени они сконцентрированы на ладонях, подошвах, спине и выделяют прозрачный пот без запаха. Секрет апокринных желез содержит холестерин и остатки клеток. По размеру они крупнее, их отделяемое имеет специфический запах и является хорошей питательной средой для патогенной микрофлоры. Места очагов гидраденита определяются скоплением этого типа желез. Большая их часть локализуется в подмышечных впадинах, области половых губ и лобка у женщин, мошонке и пениса у мужчин, ягодичной складке, вокруг сосков.

    На коже здорового человека в норме присутствуют многочисленные штаммы стрептококков и стафилококков, к патогенным относятся лишь 10% из них. В отличие от стрептококков, которые поражают поверхностные слои эпидермиса, стафилококки проникают в придатки кожи, в том числе и потовые железы. В итоге, при развитии острого гидраденита — воспалении, которое сопровождается образованием пустулы. Так называют полость, заполненную гноем.

    Высокой частоте инфекционных поражений кожи способствует широкое распространение стафилококка в окружающей среде. В течение долгого времени бактерия сохраняется в пыли, на одежде, предметах обихода. Устойчива к температурному воздействию, дезинфектантам. Заболевание «гидраденит» появляется в области крупных складок, где плохая аэрация повышенно потоотделение.

    Этиология (причины)

    Определенную роль в развитии инфекции играют свойства самого возбудителя. Высокая вирулентность стафилококка, выделяемые им токсины облегчает его проникновение и размножение в полости потовой железы. Но ряд экзогенных и эндогенных факторов повышают риск развития воспаления. К причинам возникновения гидраденита относят:

    • расчесы кожи при аллергическом зуде, укусах насекомых, порезы, царапины при неосторожном бритье;
    • использование мыла, гелей для душа, косметики, нарушающий рН кожи, в норме его уровень находится в пределах 4,5 – 5,5, таким образом сдерживается размножение патогенной флоры, при повышении этого значения этот защитный механизм нарушается;
    • изменение гормонального фона приводит к усилению выделения пота и кожного сала;
    • гипергидроз, обусловленный длительной лихорадкой, пребыванием в жарком климате, напряженной физической работой, психологическим стрессом;
    • врастание волос после эпиляции;
    • опрелости, возникающие из-за неправильного подбора одежды, несоблюдения гигиены;
    • использование дезодоранта и присыпок, закупоривающих поры кожи;
    • особенности анатомического строения протоков потовых желез, слишком изогнутый каналец способствует скоплению ороговевших частиц эпидермиса и жирных кислот.

    Однако основные причины возникновения инфекции – это нарушение работы иммунной системы и факторов местной защиты. Подобное состояние развивается на фоне постоянного стресса, наличия очагов хронической «тлеющей» инфекции в организме, ВИЧ. Иммунитет ослабевает после перенесенных операций, особенно если они сопровождались массивной кровопотерей. Длительный прием кортикостероидов, цитостатиков, антибактериальных средств, химиотерапия также угнетают функционирование иммунной системы. Защитные свойства кожного покрова ослабевают при частом использовании бактерицидных средств для гигиены. Приверженность к подобным мылам и гелям и вызываемые ими заболевания кожи послужили причиной запрета их продажи в некоторых зарубежных странах.

    Клиническая картина

    Доктора отмечают, что симптомы гидраденита в 90% случаев развиваются в области подмышечной впадины, причем с одной стороны. Гораздо реже очаги заболевания локализуются на половых органах и вокруг сосков на молочной желез у женщин. Патология вовсе не возникает на лице, руках или ногах. На ранней стадии болезни появляется уплотнение.

    Сначала его размер не превышает 2 – 3 мм, но постепенно оно увеличивается и может достигать формы лесного ореха. Бугорок приподнимается, кожа приобретает специфический сине – красный оттенок. Нажатие, а на поздних стадиях простое движение рукой вызывает сильную боль. Гнойный гидраденит развивается остро. Спустя несколько дней (точный срок зависит от индивидуальных особенностей организма человека) в результате деятельности стафилококка ткани расплавляются с образованием густого белого экссудата.

    Патологический процесс распространяется и на сальные железы. Поэтому на коже в очаге инфекции заметны черные точки закупоренных протоков. Дальнейшие симптомы гидраденита обусловлены развитием воспаления: появляется отек, боль чувствуется все время. Из-за токсических продуктов жизнедеятельности и метаболизма бактерий ухудшается общее самочувствие (повышается температура, отсутствует аппетит, развивается слабость).

    Достигая определенного предела, растянутая кожа лопается, и происходит вскрытие гнойника. При этом выделяется гной с примесью крови. Самочувствие улучшается, и признаки заболевания проходят. Однако без соответствующего лечения, такое развитие гидраденита чревато осложнениями и распространением инфекции на близлежащие ткани.

    Возможные последствия воспаления

    Стафилококковые инфекции относят к одним из самых устойчивых и тяжело поддающихся терапии видам воспаления. Поэтому не стоит ждать, чтобы отек рассасывался сам собой. На форумах, посвященных вопросам заболеваний кожи, есть много фото, гидраденит показывающие при различной локализации. Поэтому при обнаружении у себя описанных симптомов, следует незамедлительно обратиться в клинику к доктору.

    Дело в том, что в подмышечных впадинах, паху расположены лимфоузлы. А инфекция потовых желез имеет склонность к абсцедирующему течению. То есть не формируется твердый стержень, как, например, при фурункулах, а в процесс вовлекаются находящиеся рядом ткани. Попадание инфекции в лимфоузлы чревато развитием тяжелого лимфаденита.

    Даже после вскрытия гнойника идти к врачу придется. В полости потовой железы все равно остается патогенная микрофлора. Она становится причиной хронического гидраденита, для которого характерно рецидивирующее развитие с периодами обострения. Кроме того, на ранней стадии с большой долей вероятности поможет курс антибиотиков. Однако при наличии обширного абсцесса требуется хирургическое вмешательство для предотвращения осложнений гидраденита.

    Диагностика

    Диагностика гидраденита начинается с опроса и осмотра пациента. В пользу этого заболевания говорит характерная область локализации, внешний вид отека и возможные сопутствующие симптомы. Врачу необходимо отличить поражение потовой железы от других патологий со схожей клиникой. Это:

    • фурункул, особенностью служит наличие гнойного стержня;
    • карбункул – скопление нескольких фурункулов на ограниченном участке;
    • флегмона – гнойное воспаление глубоких слоев кожи – жировой клетчатки, иногда в процесс вовлекается соединительная ткань;
    • осложненная атерома – инфекция сальной железы;
    • лимфаденит, воспаление лимфоузлов.

    Также стоит провести диагностику другой формы гидраденита – суппуративной. Она развивается на фоне выраженной угревой сыпи. Уплотнения в протоках сальной железы сдавливает потовую, что приводит к началу воспалительного процесса. Такой тип заболевания носит рецидивирующий характер, его лечение целесообразно проводить после устранения причины. В процессе лактации уплотнения на начальной стадии гидраденита также схожи с участками скопления молока из-за закупорки протока на соске.

    Делают анализ крови, однако количественный состав на ранних этапах заболевания не изменяется. Позже, при распространении бактериальной инфекции возможно повышение уровня СОЭ и лейкоцитов. При остром гидрадените лечение чаще начинают без бакпосева. Делать такой анализ имеет смысл при хроническом воспалительном процессе и неэффективности стандартной схемы приема антибиотиков. При наличии сопутствующих симптомов (ухудшения самочувствия, угревой сыпи, расстройства менструальной функции у женщин, колебаний веса, повышенной потливости) рекомендуют проверить кровь на сахар и выявить возможные отклонения уровня гормонов половых щитовидной желез.

    Антибактериальная терапия гидраденита

    Лечение гидраденита при помощи медикаментов будет успешным, при начале в первые три дня с момента образования уплотнения. Для повышения эффективности одновременно назначают комбинацию средств для перорального и наружного применения и физиотерапии (УФ – облучение и рентгенотерапия). Проблема назначения антибиотиков состоит в том, что в связи с бессистемным самолечением антибактериальными препаратами изменилась восприимчивость патогенной микрофлоры к активным компонентам. Расширился спектр их устойчивости, произошла трансформация вырабатываемых микроорганизмами β-лактамаз, которые разрушают структуру действующих веществ препаратов.

    Поэтому во избежание осложнений назначать антибиотики при гидрадените должен врач. При выборе конкретного медикамента доктор обращает внимание на его активность в отношении различных штаммов стафилококка. Не последнюю роль играет способность лекарства накапливаться в тканях кожи. Этим требованиям отвечает несколько групп антибиотиков:

    1. Тетрациклины (Доксициклин). Назначают только на основании результатов бакпосева, так как более 70% штаммов стафилококка проявляют к ним устойчивость. Принимать препарат следует по схеме: начальная дозировка составляет 200 мг, затем ее снижают до 100 мг (хотя при упорном течении количество лекарства остается неизменным).
    2. Макролиды (Азитромицин, Эритромицин) оказывают бактериостатическое действие, приостанавливая процесс размножения микроорганизмов. Это обуславливает их эффективность в активной стадии воспаления. Азитромицин назначают по 2 таблетки (500 мг) один раз в сутки, дозировка эритромицина – 2 г в день.
    3. Пенициллины (комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой – Амоксиклав). Действие основано на уничтожении патогенной флоры. Принимать лекарство следует по 625 мг через каждые 12 часов.
    4. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин или Ципролет). Проявляют бактерицидное действие в отношении стафилококков. Пить препарат следует в дозировке по 0,75 г дважды в сутки.

    Из побочных эффектов на фоне лечения гидраденита антибиотиками чаще отмечаются боли в области живота, тошнота, рвота, расстройства стула. Для устранения этих симптомов параллельно назначают пробиотики. Продолжительность курса терапии – до двух недель. Однако если в течение первых 3 – 4 дней не виден заметный результат, ставят вопрос о проведении операции.

    Препараты для местного применения

    Преимуществом подобных медикаментов служит быстрая «доставка» активного вещества непосредственно к очагу воспаления, минуя пищеварительную систему и кровоток. Лекарство быстро всасывается через эпидермис и начинает действовать через считаные минуты после нанесения. Кроме того, мазь от гидраденита незаменима для санации полости, образованной вскрывшимся гнойником. Также средства для местного использования назначают при терапии болезни во время беременности, так как единственным разрешенным в таком состоянии антибиотиком является Амоксиклав. Однако вскармливание грудью рекомендуют прервать для предотвращения нежелательных реакций у ребенка.

    Для стимуляции выхода гнойного содержимого применяют линимент Вишневского или ихтиоловую мазь. С пораженного воспалением участка кожи состригают волосы и тонким слоем наносят лекарство. После этого рану закрывают стерильной повязкой. Менять ее следует три раза в день, намазывая одновременно препарат. После выхода гнойного содержимого нужно использовать такие средства:

    • левомеколь, обладающий противомикробным, антисептическим и ранозаживляющим действием.
    • примочки с 2% раствором клиндамицина (это антибиотик из группы линкозамидов с бактерицидным эффектом), которые меняют через каждые полчаса;
    • повязки, смоченные в смеси раствора димексида и йода, спиртового хлорофиллипта или настойки календулы, стоит отметить, что если гидраденит локализован на участке с нежной кожей эти антисептические средства нужно развести кипяченой водой;
    • офломелид, содержащий комбинацию антибиотика офлоксацина, ранозаживляющего вещества метилурацила и местного анестетика лидокаина, мазать этим кремом инфицированную кожу следует один раз в день, также препарат можно использовать в виде аппликации под стерильную повязку, закладывать в открытую рану после хирургического вмешательства.

    Негнойный гидраденит можно лечить в домашних условиях или же на дневном стационаре. Однако если воспаление сопровождается высокой температурой и скоплением гноя, пациенту рекомендуют круглосуточно находиться под присмотром медицинского персонала. В некоторых случаях при выраженном инфекционном процессе антибиотики назначают в виде уколов в первые несколько суток. Затем больного переводят на прием таблеток с аналогичным составом.

    Дополнительная терапия

    При лечении гидраденита, особенно рецидивирующего, необходимы средства для стимуляции работы собственного иммунитета. С этой целью можно принимать препараты на основе эхинацеи (доктора рекомендуют гомеопатическое средство Эхинацея композитум от компании Heel), лекарства, содержащие рекомбинантный интерферон. Для устранения отека назначают антигистаминные средства (Телфаст, Кларитин, Диазепам). Показаны препараты на основе изотретиноина (ретиноевая мазь, раствор Ретасол, капсулы Роаккутан). Это вещество снижает продукцию кожного сала и угнетает активность потовых желез.

    В схеме, как лечить хронический гидраденит, также присутствуют специфические макрофаги и стафилококковый иммуноглобулин. Однако целесообразность применения этих препаратов определяется врачом. Они также опасны во время беременности и грудного вскармливания. Для восстановления иммунитета важно восполнить дефицит необходимых для организма витаминов и минералов. Это достигается при помощи диеты.

    Врачи рекомендуют отказаться от жирной и жареной пищи. Меню на 70% должно состоять из овощей и фруктов. Чтобы снизить потоотделение на время лечения необходимо обращать внимание на психосоматику и избегать стрессов, физических нагрузок. Важно, чтобы одежда была из натуральных материалов и соответствовала окружающим температурным условиям.

    Горячая ванна может стать катализатором воспалительного процесса, поэтому необходимо дважды в день принимать душ с использованием детского мыла без ароматизаторов и отдушек. После гигиенических процедур пораженную кожу нужно протереть раствором марганцовки или настойкой календулы. До завершения курса терапии нельзя брить этот участок, делать эпиляцию и избегать травмирования кожи. И хотя инфекция не передается от человека к человеку, больному нужно выделить отдельное полотенце, которое следует менять дважды в день.

    Хирургическое вмешательство

    При гидрадените хирургическое лечение необходимо при неэффективности приема антибиотиков, когда инфекция распространяется на соседние ткани. При остром воспалительном процессе операцию делают под местным обезболиванием. Очаг поражения вскрывается, после чего полость железы очищают от гноя и обрабатывают раствором противомикробного препарата. Для предотвращения осложнения гидраденита в ране оставляют дренаж, который убирают после стихания инфекционного процесса.

    Чтобы навсегда избавиться от запущенного хронического гидраденита, склонного к частым рецидивам, врачи рекомендуют полностью убрать пораженную воспалением потовую железу. Во время этой операции также вырезают и соединительную ткань, сформировавшиеся в результате частых воспалений. Удаление пораженного придатка кожи гарантирует, что патогенной микрофлоры не осталось, и вскрытия гидраденита больше не потребуется. Видео с описанием процесса операции и возможных последствий болезни, если ее вовремя не вылечить, есть в интернете.

    Рецепты нетрадиционной медицины

    Доктора считают, что лечение гидраденита народными средствами неэффективно, однако оно безопасно и сочетается с предлагаемой медикаментозной терапией. Кроме того, многочисленные отзывы пациентов подтверждают эффективность этих способов. Ингредиенты для таких рецептов просты и найдутся на кухне у каждой хозяйки. Для лечения гидраденита народными средствами в домашних условиях можно воспользоваться такими методами:

    • запечь в духовке половину луковицы, приложить к воспаленной коже, закрепить «компресс» бинтом и оставить на ночь;
    • прикладывать к застывшему уплотнению кашицу из измельченного подорожника;
    • лист капусты отбить кухонным молотком и применять в качестве вытягивающего гной компресса;
    • мелко порезать луковицу, обжарить на топленом масле и добавить 2 – 3 ст.л. натертого хозяйственного мыла, сделать компресс из смеси и оставить на ночь;
    • обдать лист алоэ кипятком, очистить его от острых шипов и разрезать вдоль, прикладывать к воспаленной коже до 5 раз в день.

    Еще одним народным средством от гидраденита является смесь из желтков, топленого свиного жира, меда и муки. Ингредиенты нужно смешать до консистенции густой мази, нанести на очаг воспаления и накрыть повязкой. Также убрать «сучье вымя» в домашних условиях помогает компресс из жирной сметаны и ржаной муки. Некоторые знахари рекомендуют лечение гидраденита при помощи заговоров. Однако эффективность такого способа очень спорна.

    Профилактические меры

    Профилактика гидраденита состоит в соблюдении правил личной гигиены. Это регулярное принятие душа, своевременная смена одежды и нательного белья. Также врачи советуют внимательно выбирать средства ухода за телом и антиперспирантов. Совсем отказаться от использования у многих не получится. Однако их необходимо смывать каждый вечер и ни в коем случае не оставлять на ночь.

    После эпиляции советуют пользоваться смягчающими кремами и скрабами, чтобы предотвратить врастание волос в кожу. Особая профилактика гидраденита необходима людям, склонным к воспалению потовых желез. Им следует регулярно протирать проблемные места раствором марганцовки, отваром ромашки или использовать в гигиенических целях дегтярное мыло или антисептическое средство Цитеал.

    При появлении уплотнения в области скопления потовых желез не стоит ждать, пока оно рассосется само собой. На начальных стадиях возможно медикаментозное лечение в домашних условиях. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Это поможет избежать осложнений, перехода заболевания в хроническую форму и постоянных рецидивов.

    Источник kakiebolezni.ru

    Лечение гидраденита крайне редко обходится без использования антибиотиков. Антибактериальная терапия помогает не допустить развития инфекции. Прием таких препаратов по составленной врачом схеме ускорит процесс выздоровления. Иногда может назначаться сразу несколько лекарственных средств, чтобы вести эффективную борьбу со стрептококками и стафилококками. Какие антибиотики при гидрадените назначают, и какие вспомогательные медикаменты могут быть включены в схему терапии?

    Описание заболевания

    Гидраденит – заболевание, при котором воспаляются апокриновые железы. Его развитию сопутствуют бактерии, проникающие их протоки. Во множестве случаев с гидраденитом сталкиваются люди, пренебрегающие правилами личной гигиены и страдающие от гипергидроза. Появляется гидраденит в тех местах, где находятся апокриновые железы: в зоне подмышек, на половых органах, в районе ануса.

    Основные признаки гидраденита – это появление маленьких узелков, которые болят, если на них надавить. Для новообразований характерно наличие кожного зуда и покраснение. Со временем эти уплотнения увеличиваются и вызывают сильную боль. Затем они сливаются между собой, в результате чего образуется большой инфильтрат. В этом случае у больного появляется слабость, температура. Воспаленное уплотнение начинается созревать, его центральная область становится мягкой, через кожу выделение гнойного содержимого.

    Антибактериальная терапия

    Диагностические мероприятия зависят от общей клинической картины заболевания. Пациенту назначают анализы крови. Схема терапии может быть разной, но в любом случае больному назначают курс антибиотиков.

    Чтобы антибиотикотерапия оказалась эффективной, потребуется провести тест бактерий на чувствительность к антибиотикам.

    Хронический гидраденит может указывать на то, что у человека ослаблена иммунная система, поэтому врач может принять решение провести иммунологическое исследование крови.

    Длительность антибактериальной терапии составляет 7-10 дней. Они могут приниматься внутрь либо назначаться инъекционно. Все зависит от того, насколько запущенной является форма гидраденита.

    При сучьем вымени терапевтический эффект достигается приемом разных антибиотиков. Как правило, назначаются следующие группы антибиотиков:

    • Тетрациклины. Их задача – предотвращение размножения стафилококковой инфекции и развития патологических процессов. Оказывают прямое воздействие на бактерии.
    • Макролиды. В краткие сроки проникают в кровь, достигают цели, не вызывают побочных эффектов. Помогают остановить рост и размножение вредоносных микробов.
    • Цефалоспорины. Оказывают разрушающее воздействие на клеточные оболочки патогенных микроорганизмов.
    • Линкозамиды. Способствуют быстрому уничтожению бактерий. Предназначены для наружного использования.

    Выбор антибиотика зависит от возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс. Причиной гидраденита могут быть стафилококки, стрептококки, протей. Все эти бактерии проживают на поверхности кожи здоровых людей, и это не несет угрозу для их здоровья. Когда иммунитет ослабевает, либо у человека возникают патологии внутренних органов, бактерии могут вызвать заболевание, в частности гидраденит. Самыми эффективными антибиотиками считаются цефлоспорины.

    К консервативному лечению обращаются только на стадии инфильтрации. При наличии полости с гноем основная задача – это вскрытие и дренирование с дальнейшей медикаментозной терапией.

    Побочные эффекты

    Антибиотики – препараты, перед использованием которых нужно изучить перечень противопоказаний и побочных эффектов.

    С побочной реакцией, как правило, сталкиваются:

    • дети;
    • пожилые люди;
    • лица, у которых имеются дисфункции почек, печени, заболевания ЖКТ;

    Осложнения могут возникнуть на фоне длительного приема лекарств и при превышении дозировки. Индивидуальная гиперчувствительность – еще одно противопоказание к употреблению антибиотиков.

    Терапия на начальной стадии развития гидраденита

    Для начальной стадии развития для гидраденита характерно подкожное уплотнение, вызывающее болезненное ощущение. Если вовремя распознать болезнь и предпринять меры, узел может рассосаться. Для этого необходимо проводить обработку пораженного места по следующей схеме:

    • волосы аккуратно удаляют маленькими ножницами.
    • чтобы снять воспаление и продезинфицировать пораженное место нужно пару раз в день наносить на кожу настойку календулы на спирту или раствор салициловой кислоты;
    • 1-2 раза в день на пораженное место необходимо прикладывать примочки (тампон, смоченный хлорофиллиптом);

    Если отсутствует скопление гноя, показано сухое тепло и физиотерапевтическое лечение. На данном этапе терапии антибиотик не используют, но если через 3 дня выздоровление не наступит, нужно прибегнуть к приему сильнодействующих лекарств.

    Препараты для местного использования

    Лекарства для местного использования быстро транспортируют действующее вещество к месту воспаления, не проникая в кровь и в систему пищеварения. Действие препарата наблюдается уже через несколько минут после нанесения. Мазь при сучьем вымени применяют для дезинфекции полости, которая образовалась после того, как был вскрыт гнойник. Средства для местного нанесения прописывают при гидрадените у беременных, когда антибиотики запрещены.

    Когда процесс протекает остро, пациенту назначают инъекции антибиотиков в самые первые дни болезни. После этого назначаются препараты в таблетированной форме с идентичным составом.

    При инфильтрации, когда еще не началось скопление гноя, показана консервативная терапия антибиотиками. Когда болезнь протекает с осложнениями и рецидивами, может быть принято решение прибегнуть к радикальным методам, которые подразумевают хирургическое вмешательство.

    Область, где будет проводиться операция, обезболивается местным наркозом. Врач проводит санацию воспаленной полости, устанавливает дренаж. После того, как рана затянется, следует дальнейший этап операции — аутодермопластика. Если было проведена операция, антибиотики после нее назначаются обязательно.

    Народные средства при гидрадените можно применять только в комплексе с медикаментозной терапией. Самостоятельное лечение сучьего вымени с помощью средств народной медицины может усугубить течение заболевания, поэтому их допустимо использовать только после консультации с врачом. Терапия при гидрадените – это в первую очередь прием антибиотиков, без которых процесс выздоровления может затянуться.

    Людям, которые страдают от гипергидроза и сбоев эндокринной системы, крайне важно соблюдать меры профилактики. Все они направлены на предотвращение травмирования кожи в области апокриновых желез, регулярное проведение водных процедур, ношение свободной одежды из натуральной ткани, использование безопасной косметики по уходу за телом.

    Источник propot.ru

    Комментировать
    0
    54 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Adblock detector