No Image

Цефтриаксон при флегмоне

СОДЕРЖАНИЕ
0
30 просмотров
01 июня 2019

а. Этиология. Возбудителями бывают Staphylococcus aureus, стрептококки группы A, у детей до 5 лет — Haemophilus influenzae, у грудных детей — стрептококки группы B.

б. Обследование

1) При тяжелой флегмоне, лихорадке, интоксикации и иммунодефиците показаны определение бактериальных антигенов (с помощью встречного иммуноэлектрофореза или латекс-агглютинации) и посев крови.

2) Проводят пункционную биопсию на границе очага поражения. Полученный материал используют для посева и окраски по Граму.

3) При флегмоне глазницы проводят рентгенографию придаточных пазух носа.

в. Диагноз ставится на основании типичных изменений кожи: повышение температуры, покраснение, болезненность и уплотнение.

1) Рожа характеризуется прогрессирующими четко отграниченными участками поражения с приподнятыми неровными краями. На лице поражение часто имеет форму бабочки.

2) Флегмону, вызванную Haemophilus influenzae типа B, подозревают при повышении температуры тела более 38,5°C; иногда при этой форме флегмоны наблюдается пурпурная окраска кожи. У таких больных, как правило, имеется бактериемия, поэтому необходимо исключить другие очаги инфекции (инфекционный артрит, менингит).

г. Лечение

1) Применяют местные согревающие компрессы на 10—20 мин 4 раза в сутки или чаще.

2) По возможности пораженную конечность иммобилизируют и приподнимают.

3) Вскрывают и дренируют очаги гнойной инфекции.

4) Антибиотики

а) При локализованной флегмоне без лихорадки показаны антибиотики внутрь. В случае выраженной интоксикации антибиотики вводят парентерально до тех пор, пока состояние не улучшится. Нужно помнить, что при флегмоне местные проявления исчезают медленнее, чем симптомы интоксикации, и в первые 24—36 ч могут даже прогрессировать. Однако это не служит показанием для замены антибиотика.

б) Если инфекция, вызванная Haemophilus influenzae типа B, маловероятна, детям старше 5 лет с флегмоной конечностей назначают пенициллины, устойчивые к пенициллиназе, или цефалоспорины первого либо второго поколения. Чтобы охватить всех возможных возбудителей флегмоны, применяют цефуроксим или ампициллин/сульбактам.

в) Поскольку флегмона глазницы и щек, как правило, вызвана Haemophilus influenzae, для эмпирической терапии используют антибиотики, активные в отношении этого возбудителя.

г) При иммунодефиците назначают антибиотики, активные в отношении грамотрицательных энтеробактерий и Pseudomonas spp.

д) Рожа поддается лечению бензатинбензилпенициллином, 0,6—1,2 млн МЕ в/м однократно, или феноксиметилпенициллином, 125—150 мг внутрь 4 раза в сутки. В тяжелых случаях сначала назначают бензилпенициллин, 100 000 МЕ/кг/сут в/в, дозу разделяют и вводят каждые 4 ч. Курс лечения — 7—10 сут.

е) Стафилококковую флегмону лечат пенициллинами, устойчивыми к пенициллиназе (диклоксациллин), или цефалоспоринами (цефалексин). Препараты принимают внутрь. В тяжелых случаях применяют нафциллин (или оксациллин), 100—200 мг/кг/сут в/в (дозу разделяют и вводят каждые 4 ч), либо цефазолин, 150 мг/кг/сут в/в (дозу разделяют и вводят каждые 8 ч).

ж) В связи с частой бактериемией при флегмоне, вызванной Haemophilus influenzae, назначают ампициллин/сульбактам или ампициллин в сочетании с хлорамфениколом парентерально. До определения чувствительности к ампициллину можно использовать цефуроксим, цефотаксим или цефтриаксон.

з) Флегмона глазницы. Показаны госпитализация и в/в введение высоких доз антибиотиков. Эмпирически назначают пенициллины, устойчивые к пенициллиназе, а детям — препараты, эффективные против Haemophilus influenzae. Для выявления синусита или абсцесса показана КТ.

Дж. Греф (ред.) "Педиатрия", Москва, «Практика», 1997

Источник spravka.komarovskiy.net

ВИЦЕФ

Фармакологическая группа

Препарат относится к антибактериальным средствам, группа цефалоспорины.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций.

Действие препарата

Препарат оказывает противовоспалительное действие, уничтожает микробы.

Показания к применению

• Инфекции кожи и подкожно-жировой клетчатки (флегмона, мастит, язвы, рожа).

• Инфекции суставов и костей (остеомиелит, бурсит).

• Инфекции мочевыделительной системы (пиелит, уретрит, цистит).

• Инфекции половой системы (простатит).

• Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легких).

• Инфекции пищеварительного тракта (холецистит, перитонит).

• Инфекции лор-органов (отит, синусит, тонзиллит).

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, нарушения стула (запор или понос), боли в животе.

Нервная система: судороги, головная боль и головокружение, тремор.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Дозировка препарата для детей

Детям до 1 месяца препарат назначают из расчета 30 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема. Детям от 2 месяцев до 12 лет назначается 30-50 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема (каждые 8 часов).

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

ЛОФОКС

Фармакологическая группа

Препарат относится к антибактериальным средствам, группа фторхинолонов.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток по 400 мг.

Действие препарата

Препарат оказывает противовоспалительное и противомикробное действие.

Показания к применению

• Инфекции кожи и подкожно-жировой клетчатки (флегмона, ожоги, раны).

• Инфекции мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, уретрит).

• Инфекции половой системы (простатит, гонорея, хламидиоз).

• Инфекции пищеварительной системы (холера, сальмонеллез, брюшной тиф).

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: боль в желудке и животе, тошнота, рвота, нарушения стула (запор или понос), снижение аппетита.

Нервная система: головная боль и головокружение, судороги, галлюцинации, повышенная утомляемость, тревожность и депрессия.

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, учащение сердцебиения, аритмии, флебит.

Дыхательная система: кашель, повышенное образование мокроты, инфекции дыхательных путей.

Мочевыделительная система: нарушение мочеиспускания, пиелонефрит, кровь и кристаллы в моче, отеки.

Половая система: боли в промежности, воспаление яичек и влагалища, межменструальные кровотечения.

Эндокринная система: подагра.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 400 мг 1 раз в сутки.

Дозировка препарата для детей

Препарат запрещен к использованию у детей.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

ПЕЛОКС-400

Фармакологическая группа

Препарат относится к антибактериальным средствам, группа фторхинолонов.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток по 400 мг.

Действие препарата

Препарат оказывает противовоспалительное действие, убивая микроорганизмы.

Показания к применению

• Инфекции кожи и подкожно-жировой клетчатки, в том числе и флегмона.

• Инфекции мочевыводящих путей.

• Инфекции пищеварительной системы.

• Инфекции органов дыхания.

• Инфекции костей и мышц.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, боли в животе, понос.

Нервная система: головная боль и головокружение, судороги и бессонница.

Сердечно-сосудистая система: учащение сердцебиения.

Кости и мышцы: боли в суставах и мышцах.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Дозировка препарата для детей

Препарат запрещен к использованию у детей.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

СПАРФЛО

Фармакологическая группа

Препарат относится к антибактериальным средствам, группа фторхинолонов.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток по 200 мг.

Действие препарата

Препарат оказывает противовоспалительное действие.

Показания к применению

• Инфекции кожи, в том числе и флегмона.

• Инфекции мочевыделительной системы.

• Инфекции дыхательных путей.

• Инфекции костей и суставов.

• Инфекции органов пищеварения.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, боли в животе, понос, вздутие живота, гепатит.

Нервная система: повышенная утомляемость, кошмары, головная боль и головокружение, тревожность.

Сердечно-сосудистая система: учащение сердцебиения, приливы крови к лицу.

Мочевыделительная система: кровь и соли в моче.

Кожа: повышенная чувствительность к свету, повышенное потоотделение.

Кости и мышцы: боли в мышцах и суставах.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

В первый день назначается 2 таблетки однократно, затем по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Дозировка препарата для детей

Препарат запрещен к использованию у детей до 18 лет.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

ЦЕФАТ

Фармакологическая группа

Препарат относится к антибактериальным средствам, группа цефалоспоринов.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения.

Действие препарата

Препарат оказывает противовоспалительное действие.

Показания к применению

• Инфекции кожи и подкожно-жировой клетчатки.

• Инфекции мочевыделительной системы.

• Инфекции органов дыхания.

• Инфекции половой системы.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, гепатит.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Боль на месте введения препарата.

Дозировка препарата для взрослых

Дозировка препарата подбирается индивидуально с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Дозировка препарата для детей

Назначается по 50-100 мг препарата на 1 кг массы тела в сутки.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат разрешен к осторожному использованию под контролем во время беременности и в период кормления грудью.

Гирсутизм представляет собой избыточное оволосение по мужскому типу у женщин.

Причины развития заболевания

2. Преждевременное половое созревание.

3. Заболевания надпочечников.

4. Заболевания яичников.

5. Прием некоторых лекарственных препаратов (например, анаболики, андрогены и глюкокортикоиды).

6. Пороки развития, мутации в генах и хромосомах.

7. Заболевания гипофиза.

Проявления заболевания, как уже сказано, заключаются в том, что оволосение женщины формируется по мужскому типу. Появляются усы и борода, отмечается избыточный рост волос на туловище и конечностях. Зачастую гирсутизм сочетается с бесплодием и нарушением менструального цикла. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует — огрубевает голос, увеличивается клитор, нарастает мышечная масса.

Диагностика заболевания осуществляется, как правило, эндокринологами. Проводятся специальные лабораторно-инструментальные исследования:

• Анализ на уровень дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭАС) сыворотки крови.

• Анализ на уровень тестостерона сыворотки крови.

• Анализ на уровень кортизола.

• Анализ на гонадотропины.

Лечение гирсутизма зависит от причины заболевания и может быть следующим.

1. Удаление яичников и опухолей надпочечников.

2. Назначение гормонов, подавляющих избыточную деятельность андрогенов.

3. Назначение пероральных контрацептивных средств с антиандрогенными свойствами.

4. Назначение антиандрогенных средств.

Прогноз при гирсутизме при длительном и адекватном лечении благоприятный. Лечение предупреждает появление новых волос, но не избавляет от уже имеющихся. Имеющиеся волосы в зависимости от их объема можно либо обесцветить, либо удалить (эпиляция, бритье).

АНДРОКУР

Фармакологическая группа

Препарат относится к андрогенным средствам.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток по 10, 50 и 100 мг.

Действие препарата

Препарат оказывает антиандрогенное, гестагенное и антигонадотропное действие. Снижает избыточную волосатость на лице и теле, уменьшает повышенное выпадение волос на голове и функции сальных желез.

Показания к применению

• Выпадение волос на голове, обусловленное андрогенами.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, боли в животе.

Нервная система: депрессия, повышенная утомляемость, беспокойство.

Эндокринная система: снижение сексуального влечения.

Кости и мышцы: остеопороз.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально.

Дозировка препарата для детей

Препарат запрещен к использованию у детей.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

ЖАНИН

Фармакологическая группа

Препарат относится к противозачаточным средствам с антиандрогенным действием.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде драже.

Действие препарата

Препарат оказывает контрацептивное и антиандрогенное действие.

Показания к применению

• В качестве противозачаточного средства.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвота.

Нервная система: головная боль, изменение настроения.

Эндокринная система: изменение массы тела и полового влечения.

Задержка жидкости в организме.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 1 драже в течение 21 дня.

Дозировка препарата для детей

Препарат запрещен к использованию у детей.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

Источник medn.ru

Регистрационный номер

Торговое название препарата: Цефтриаксон

Международное непатентованное название:

Химическое название: [6R-[6альфа,7бета(z]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде динатриевой соли).

Состав:

Описание:
Почти белый или желтоватый кристаллический порошок.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX[J01DA13].

Фармакологические свойства
Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства Грам-положительных и Грам-отрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношение бета-лактамазных ферментов (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий). In vitro и в условиях клинической практики цефтриаксон обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:
Грам-положительные:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Примечание: Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в том числе и к цефтриаксону. Большинство штаммов энтерококков /например, Streptococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.
Грам-отрицательные:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в том числе S. typhi), Serratia spp. (в том числе S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в том числе V. cholerae), Yersinia spp. (в том числе Y. enterocolitica)
Примечание: Многие штаммы перечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов, устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.
Анаэробные патогены:
Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы В. fragilis), Clostridium spp. (в том числе CI. difficile), Fusobacterium spp. (кроме F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Примечание: Некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, В. fragilis), вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.

Фармакокинетика:
При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. У здоровых взрослых испытуемых для цефтриаксона характерен длительный, около 8 часов, период полувыведения. Площади под кривой концентрация — время в сыворотке крови при внутривенном и внутримышечном введении совпадают. Это означает, что биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%. При внутривенном введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где свое бактерицидное действие в отношении чувствительных к нему патогенов сохраняет в течение 24 часов.
Период полувыведения у здоровых взрослых испытуемых составляет около 8 часов. У новорожденных до 8 дней и у пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения примерно в два раза больше. У взрослых 50-60% цефтриаксона выделяется в неизмененной форме с мочой, а 40-50% — также в неизмененной форме с желчью. Под влиянием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками. При недостаточности почек или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, полупериод элиминации удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выделение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выделение цефтриаксона почками.
Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином и это связывание обратно пропорционально концентрации: например, при концентрации препарата в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона с белками составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л — только 85%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови.
Проникновение в спинно-мозговую жидкость: У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в сыворотке крови диффундирует в спинно-мозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинно-мозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-25 часов после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала ту минимальную угнетающую дозу, которая необходима для подавления патогенов, наиболее часто вызывающих менингит.

Показания к применению:

Способ применения и дозы:

Для взрослых и для детей старше 12 лет:Средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в день (через 24 часа). В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, одноразовая суточная доза может быть увеличена до 4 г.
Для новорожденных, грудных детей и детей до 12 лет: При одноразовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема:
Для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).
Для грудных детей и детей до 12 лет: суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела. У детей с массой тела 50 кг и выше следует следовать дозировке для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии по крайней мере в течение 30 минут.
Продолжительность терапии: зависит от течения заболевания.
Комбинированная терапия:
В опытах доказано, что между цефтриаксоном и аминогликозидами по влиянию на многие Грам-отрицательные бактерии имеет место синергизм. Хотя заранее предсказать потенцированный эффект подобных комбинаций нельзя, в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций (например, вызываемых Pseudomonas aeruginosa) обосновано их совместное назначение.
В связи с физической несовместимостью цефтриаксона и аминогликозидов необходимо назначать их в рекомендуемых дозах раздельно!
Менингит:
При бактериальном менингите у новорожденных и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела один раз в день (максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность дозу необходимо соответственно уменьшить. Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:

Возбудитель Длительность терапии
Neisseria meningitides 4 дня
Haemophilus influenzae 6 дней
Streptococcus pneumoniae 7 дней
Чувствительные Enterobacteriacease 10 -14 дней

Гонорея:
Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно внутримышечно.
Профилактика в пред- и послеоперационном периоде:
Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 минут до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г.
Недостаточность функции почек и печени:
У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.
У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.
Внутримышечное введение:
Для внутримышечного введения 1г препарата необходимо развести в 3,5 мл 1%-го раствора Лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1г препарата в одну ягодицу. Раствор Лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно!
Внутривенное введение:
Для внутривенной инъекции 1г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить внутривенно медленно в течение 2-4 минут.
Внутривенная инфузия:
Продолжительность внутривенной инфузии по крайней мере 30 минут. Для внутривенной инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0,9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе левулезы.

Побочные эффекты:
Системные побочные эффекты:
со стороны желудочно-кишечного тракта (около 2% больных): понос, тошнота, рвота, стоматит и глоссит.
Изменения картины крови (около 2% больных) в виде эозинофилии, лейкопении, гранулоцитопении, гемолитической анемии, тромбоцитопении.
Реакции кожи (около 1 % больных) в виде экзантемы, аллергического дерматита, крапивницы, отека, мультиформной эритемы.
Другие редкие побочные эффекты: головные боли, головокружение, увеличение активности ферментов печени, застойные явления в желчном пузыре, олигурия, увеличение содержания креатинина в сыворотке крови, микозы в области гениталий, озноб, анафилаксия или анафилактические реакции. Исключительно редко отмечают псевдомембранозный энтероколит и нарушение свертывания крови.
Местные побочные эффекты:
После внутривенного введения в некоторых случаях отмечали флебит. Данное явление может быть предупреждено медленным (в течение 2-4 минут) введением препарата. Описанные побочные эффекты обычно исчезают после прекращения терапии.

Противопоказания:

Лекарственное взаимодействие:
Нельзя смешивать в одном инфузионном флаконе или в одном шприце с другим антибиотиком (химическая несовместимость).

Передозировка:

Особые указания:

Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1,0г в стеклянных флаконах, каждый флакон упакован в картонную коробку с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.

Источник medi.ru

Комментировать
0
30 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector