Цефтриаксон плюс лидокаинa

СОДЕРЖАНИЕ
0
27 просмотров
01 июня 2019

Цели и результаты применения Цефтриаксона при цистите

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Многие женщины хотя бы раз за свою жизнь переносят острый цистит со всеми его неприятными проявлениями и особенностями. Выраженную клиническую картину болезни сложно игнорировать, поэтому обычно пациентки своевременно обращаются к врачам и получают необходимую помощь. Лишь в некоторых случаях патология приобретает вид запущенной или осложненной формы, для лечения которой приходится использовать более мощные препараты, чем обычно. Одним из самых действенных средств в этой сфере является препарат Цефтриаксон. Многочисленные положительные отзывы о нем врачей и пациентов лишь повышают популярность эффективного антибиотика.

Описание и механизм действия антибиотика

Цефтриаксон является антибиотиком, который входит в группу цефалоспоринов третьего поколения и обладает широким спектром действия, что позволяет использовать его при цистите у женщин. Основными свойствами продукта является высокая эффективность борьбы с бактериями, микробами и грибками. В качестве дополнительных качеств стоит отметить способность препарата бороться с воспалительным процессом, проявлять противовирусную и антисептическую активность. Эти свойства выражены не в столь значительном объеме, чтобы отказываться от других профильных средств, но и их бывает достаточно для профилактики септического поражения и дальнейшего распространения очага воспаления.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Синтетический продукт выпускается в виде порошка, из которого готовится лекарственный раствор. Применяется он исключительно для проведения терапии существующего заболевания, для профилактики средство не подходит. Нужный эффект достигается за счет создания дефицита компонентов в структуре клеточных мембран бактерий, что приводит к их гибели.

Показания к применению Цефтриаксона

Применение Цефтриаксона при цистите проводится исключительно в условиях стационара. Такая терапия назначается исключительно в сложных случаях, на фоне тяжело текущего бактериального поражения слизистой мочевого пузыря. Продукт вводится в виде инъекций, которые могут осуществляться только квалифицированными медицинскими работниками.

Вот базовые показания к госпитализации женщины с острым циститом:

  • Отсутствие положительной динамики от применения других антибиотиков на протяжении 3 дней их применения.
  • Сильная боль и ярко выраженная симптоматика состояния, обусловленные тяжелым или распространенным воспалительным процессом.
  • Развитие пиелонефрита на фоне поражения тканей мочевого пузыря.
  • Повторное возникновение недавно перенесенной или вылеченной инфекции.
  • Наличие тяжелых патологий в анамнезе пациентки, которые могут влиять на качество проводимой терапии (иммунодефицитные состояния, поражения почек, сахарный диабет).
  • Беременность.
  • Возраст пациентки до 15 лет или после 65 лет.
  • Выявление крайне большого числа бактерий в материале для анализа на фоне физиологического или патологического ослабления иммунитета.

Не во всех приведенных случаях применение Цефтриаксона от цистита будет обоснованным. Решение о лечении пациентки именно этим средством принимает лечащий врач после оценки ее состояния, наличия противопоказаний, перечня средств, применяемых для основной терапии.

Схема лечения препаратом

Препарат в виде порошка для проведения внутривенных струйных и капельных инъекций разводится стерильной водой. Если планируется его внутримышечное введение, в качестве растворителя применяется Лидокаин. Манипуляции проводятся непосредственно перед введением продукта, длительное хранение разведенного состава запрещено. На способ введения продукта и его дозировку влияют возраст пациентки, тяжесть ее состояния, особенности течения болезни.

Вот стандартные дозировки применения препарата:

  1. Детям до 12 лет введения продукта запрещено и осуществляется оно только по медицинским показаниям с разрушения врача. Доза в этом случае рассчитывается по формуле 20-80 мг на 1 кг веса ребенка.
  2. Девочкам после 12 лет или тяжелее 50 кг, так же, как и женщинам, вводят по 1-2 г продукта. Это проводится однократно или в 2 подхода за день. Во втором случае интервалы между проведением сеансов должны быть равными.
  3. Среднесуточная доза может быть увеличена до 4 г, но этот подход используется лишь при сильно выраженной симптоматике. Такая методика лечения должна быть краткосрочной – только для снятия болевого синдрома или подавления размножения бактерий.

Длительность терапии составляет от 1 до 2 недель. Ее крайне редко продляют на больший срок. Если проведенное лечение за это время не дает нужного результата, рассматривается вопрос о замене основного лекарства.

Опасность мощного продукта

Как и любой агрессивный антибиотик, Цефтриаксон может негативным образом влиять на работу органов и систем человеческого тела. Его прием должен осуществляться только с разрешения врача, по указанным им дозировкам, с соблюдением особенностей графика.

Перед началом лечения следует ознакомиться с возможными побочными эффектами применения подхода, противопоказаниями к использованию средства, его сочетанием с другими медикаментами.

Возможные побочные эффекты

Вероятность развития негативного ответа организма при соблюдении всех правил приема продукта минимальна, но от него не застрахован ни один человек. Его появление не всегда является показанием к отмене профильного лечения, такое решение должно быть согласовано с врачом.

Отзывы пациентов указывают на вероятность развития таких побочных реакций:

  • Со стороны выделительной системы это могут быть сбои в работе почек, изменение состава мочи или схемы ее выработки.
  • Иногда страдает система кроветворения, меняется скорость свертываемости крови. Некоторые пациенты отмечают появление носовых кровотечений, наблюдается снижение уровня гемоглобина.
  • Иногда после начала лечения у пациентов появляются головокружение и головные боли.
  • Расстройство пищеварения может проявляться в виде тошноты, диареи, изменения вкусовых ощущений, воспаления слизистых оболочек ротовой полости или кишечника.
  • Не исключены местные реакции в виде воспаления сосудов или болезненности тканей. У некоторых женщин введение антибиотиков приводит к появлению признаков зуда, крапивницы и даже анафилактического шока.

Любые из перечисленных или каких-то других специфических проявлений должны быть доведены до сведения лечащего врача. Не стоит пытаться самостоятельно устранить эти реакции путем приема вспомогательных лекарственных препаратов.

Противопоказания к использованию медикамента

Единственным абсолютным противопоказанием к применению Цефтриаксона является индивидуальная непереносимость компонентов продукта. Нет смысла применять средство и при высокой степени сопротивляемости возбудителей конкретному препарату. Правда, есть несколько состояний, при которых медикамент должен применяться с повышенной осторожностью. Прежде всего, это детский возраст, в особенности, когда дело касается недоношенных детей.

Также в группу риска входят пациентки, в анамнезе которых значатся почечная и печеночная недостаточность, снижение функциональности данных органов. Беременным и кормящим женщинам антибиотик дается только в случае крайней необходимости. Пациентки, с колитами и энтеритами, которые спровоцированы приемом антибиотиков, также должны лечиться с повышенной осторожностью и только под контролем врача.

В период грудного вскармливания применение Цефтриаксона возможно исключительно при условии временной остановки лактации.

Сочетание с другими лекарственными средствами

Одновременный прием Цефтриаксона с другими медикаментами может привести к неожиданным последствиям. Одни препараты усиливают антибактериальные свойства продукта, другие – снижают терапевтическую эффективность средства. Комбинирование антибиотика с некоторыми изделиями приводит к развитию выраженных токсических последствий. В одних случаях это может проявляться в виде усиления побочных реакций, в других – в виде развития экстренных состояний.

Одновременный прием Цефтриаксона с нестероидными противовоспалительными препаратами и антиагрегантами повышает риск кровотечений, в том числе, и внутренних. Сочетание антибиотика с продуктами, оказывающими токсическое влияние на почки, усиливает это негативное воздействие. А вот аминогликозиды усиливают терапевтические свойства продукции по отношению к определенным возбудителям. Еще нужно запомнить, что изделие категорически запрещено сочетать с этанолом и другими антимикробными средствами в виде растворов.

Особенности проведения антибактериальной терапии

Есть несколько моментов, на которые нужно обращать внимание в процессе применения Цефтриаксона. Во-первых, нельзя забывать про повышенную интенсивность действия препарата. Хоть он и не является токсичным, угнетать он способен любые бактерии, в том числе, и полезные. По этой причине в схему лечения необходимо обязательно включать пробиотики. Это снизит риск развития негативных состояний, обусловленных изменением микрофлоры слизистых.

Во-вторых, Цефтриаксон выпускается не только в виде порошка для приготовления раствора. Его можно найти в аптеках и в виде таблеток, которые отпускаются без рецепта врача. Сочетать такие продукты нельзя, действие может оказаться слишком выраженным. В-третьих, при лечении ослабленных и пожилых женщин в схему терапии дополнительно вводится витамин К. Это позволяет минимизировать риск развития у них кровотечений. Наконец, возвращение к лактации после антибактериальной терапии возможно только через 2-3 недели после окончания лечебного курса.

Источник muzhchina.lechenie-potencya.ru

В прошлом году в Беларуси зафиксировано 254 случая аллергической реакции на лекарства, сообщил первый заместитель министра здравоохранения Дмитрий Пиневич. 20−25 из них — реакция на антибиотик цефтриаксон. Аллергии на лидокаин, с которым часто смешивают антибиотик при инъекциях, зафиксировано не было.

Фото: Reuters

В статистику попали все аллергические реакции, не только анафилактические шоки.

Дмитрий Пиневич напомнил, что в мировой практике норма — 1−3 случая нежелательной реакции на лекарства на 10 тысяч человек.

По данным Минздрава, антибиотик цефтриаксон, после введения которого за последнюю неделю было зафиксировано три анафилактических шока у пациентов, применяется в Беларуси в 35−40% случаев. Возможно, именно с его популярностью связано то, что аллергии чаще фиксируют при его применении. Так, из всех случаев аллергических реакций на лекарства в прошлом году 20−25 приходилось именно на цефтриаксон. Аллергий на лидокаин, по данным вице-премьера Василия Жарко, зафиксировано не было.

Заместитель премьер-министра подчеркнул, что у нас в стране для лечения используют более 5 млн ампул цефтриаксона:

— Столько же мы, наверное, отправляем на экспорт.

Серии лекарств, которые вызвали аллергию, сейчас проверяют. В предыдущих случаях аллергических реакций качество препаратов было признано соответствующим.

— Мы не имеем информации, что именно комбинация цефтриаксона с лидокаином несет какую-то нежелательную реакцию. Потому что лидокаин отдельно мы применяем достаточно широко в стоматологии и гинекологии. На лидокаин аллергических реакций нет. Но вместе с тем мы приостанавливаем разведение антибиотиков с лидокаином и другими анестетиками, — заметил Дмитрий Пиневич.

Он подчеркнул, что белорусские препараты проходят жесткий контроль:

— Это двойной контроль: входной и выходной. Чтобы снять все вопросы, мы этот контроль еще больше ужесточаем в рамках перепроверки лабораторий.

Василий Жарко еще раз напомнил, что аллергические реакции были, есть и будут.

— Возьмите любое лекарственное средство, откройте аннотацию, везде пишут — побочные эффекты. Эффекты бывают частые, редкие и очень редкие. Не так много у нас этих побочных реакций. Другое дело, что мы должны быть готовы к оказанию помощи гражданам в случае таких аллергических реакций. Самое главное — не потерять больного. Эта работа проведена во всей системе Минздрава, начиная от укладок, сдачи зачетов медицинским персоналом. Всегда любой медицинский работник на любом уровне делает все, чтобы спасти жизнь, — отметил он.

По поводу трех случаев анафилактического шока за неделю вице-премьер высказал мнение, что это совпадение.

Ранее, напомним, в Беларуси была приостановлена продажа и применение двух препаратов, которые производятся на Борисовском заводе медпрепаратов:

— цефтриаксона (порошок для приготовления раствора для инъекций 1 г во флаконах, серия 210 215);

— лидокаина гидрохлорида (раствор для инъекций 10 мг/мл в ампулах 5 мл, серия 650 916).

Источник news.tut.by

В статье поговорим о разведении антибиотика Цефтриаксон раствором Лидокаина 1% и 2% или водой для инъекций для взрослых и детей, чтобы получить исходную дозировку готового раствора препарата 1000 мг, 500 мг или 250 мг. Также разберем, что лучше использовать для разведения антибиотика — Лидокаин, Новокаин или Воду для инъекций и что лучше помогает снимать болезненные ощущения во время инъекции готового раствора Цефтриаксона.

Эти вопросы встречаются наиболее часто, поэтому теперь будет отсылка на данную статью, чтобы не повторятся. Все будет с примерами использования.

Во всех инструкциях к Цефтриаксону (в том числе у препаратов под другим названием, но с таким же составом) в качестве растворителя рекомендуется именно 1% Лидокаин.

1% Лидокаин уже содержится в качестве растворителя в упаковках таких препаратов как Росин, Роцефин и других (действующее вещество — Цефтриаксон).

Преимущества Цефтриаксона с растворителем в упаковке:

  • не нужно отдельно покупать растворитель (разбираться, какой именно);
  • в ампуле растворителя уже отмерена необходимая доза растворителя, что помогает не допустить ошибки при набирании в шприц нужного количества (не нужно разбираться, сколько конкретно растворителя взять);
  • в ампуле с растворителем находится уже готовый раствор 1% лидокаина — не нужно заниматься разведением 2% лидокаина до 1% (в аптеках бывает трудно найти именно 1%-ый, приходится разводить дополнительно водой для инъекций).

Недостатки Цефтриаксона с растворителем в упаковке:

  • антибиотик вместе с растворителем более дорог по цене (выбирайте, что вам важнее — удобство или стоимость).

Как разводить и как колоть Цефтриаксон

Для внутримышечной инъекции 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина (или на 1000 мг (1 г) препарата — 3,5 мл раствора Лидокаина (обычно используют 4 мл, так как это составляет 2 ампулы Лидокаина по 2 мл)). При этом не рекомендуется в одну ягодичную мышцу вводить более 1 г раствора.

Дозировка 250 мг (0,25 г) разводится также как и 500 мг (ампул по 250 мг не существовало на момент написания данной инструкции). То есть 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина, а затем набрать в два разных шприца по половине готового раствора.

Таким образом обобщим:

1. 250 мг (0,25 г) готового раствора получаем так:

500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в два разных шприца (по половине готового раствора).

2. 500 мг (0,5 г) готового раствора получаем так:

500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.

3. 1000 мг (1 г) готового раствора получаем так:

1000 мг (1 г) препарата следует растворить в 4 мл (2 ампулы) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.

Как разводить Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина

Ниже табличка со схемами разведения антибиотика Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина (2% раствор встречается в аптеке чаще, чем 1% раствор о методике разведения которым мы уже поговорили выше):

Сокращения в таблице: ЦЕФ — Цефтриаксон, Р-ль — растворитель, В инъек — вода для инъекций. Далее примеры и пояснения.

Пример

Ребенку назначен курс уколов Цефтриаксона два раза в день по 500 мг (0,5 г) 5 дней. Сколько понадобится флаконов цефтриаксона, ампул с растворителем и шприцев для проведения всего курса лечения?

Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 500 мг (0,5 г) (наиболее удобный вариант) и Лидокаин 2%, вам понадобится:

  • 10 флаконов цефтриаксона;
  • 10 ампул лидокаина 2%;
  • 10 ампул воды для инъекций;
  • 20 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию — одним вносим растворитель, вторым набираем и вкалываем).

Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 1000 мг (1,0 г) (не нашли цефтриаксон по 0,5 г), и Лидокаин 2%, вам понадобится:

  • 5 флаконов Цефтриаксона;
  • 5 ампул Лидокаина 2%
  • 5 ампул воды для инъекций
  • 5 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (3 шприца на приготовление 2 инъекций — одним вносим растворитель, вторым и третьим набираем необходимый объем, вторым колем сразу, третий откладываем в холодильник и колем через 12 часов).

Способ приемлем при условии приготовления раствора сразу на 2 инъекции и хранении шприца с раствором в холодильнике (свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 часов при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С).

Недостатки способа: инъекция антибиотика после хранения в холодильнике может быть более болезненна, при хранении раствор может изменить цвет, что говорит о его нестабильности.

Та же дозировка Цефтриаксона по 1000 мг и Лидокаина 2%, правда схема получается подороже, но менее болезненна и более безопасна:

  • 10 флаконов цефтриаксона;
  • 10 ампул лидокаина 2%;
  • 10 ампул воды для инъекций;
  • 10 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию — одним (5 мл) вносим растворитель, вторым (2 мл) набираем и вкалываем). В шприц набирается половина полученного раствора, остальное выбрасывается.

Недостаток: лечение получается дороже, но свежеприготовленные растворы более эффективны и менее болезненны.

Теперь популярные вопросы и ответы на них.

Зачем использовать Лидокаин, Новокаин для разведения Цефтриаксона и почему нельзя использовать воду для инъекций?

Для разведения Цефтриаксона до нужных концентраций можно использовать и воду для инъекций, тут ограничений никаких нет, но нужно понимать, что внутримышечные уколы антибиотика очень болезненны и если это делать на воде (так обычно и поступают в стационарах), то болеть будет сильно как при введении препарата, так и некоторое время после. Так что предпочтительнее использовать обезболивающий раствор в качестве средства для разведения, а воду для инъекций использовать только как вспомогательный раствор при разведении Лидокаином 2%.

Есть еще такой момент, что использовать Лидокаин и Новокаин не представляется возможным из-за развития аллергических реакций на данные растворы. Тогда вариант с использование воды для инъекций для разведения остается единственно возможным. Тут уже придется терпеть боль, так как есть реальная вероятность умереть от анафилактического шока, отека Квинке или получить сильнейшую аллергическую реакцию (ту же крапивницу).

Также Лидокаин нельзя использовать для внутривенного введения антибиотика, только СТРОГО внутримышечно. Для внутривенного использования необходимо разводить антибиотик в воде для инъекций.

Что лучше использовать Новокаин или Лидокаин для разведения антибиотика?

Для разведения Цефтриаксона не следует использовать Новокаин. Это связано с тем, что Новокаин снижает активность антибиотика и помимо того повышает риск развития у больного смертельно опасного осложнения — анафилактического шока.

Кроме того по наблюдениям самих пациентов можно отметить следующее:

  • боль при введении Цефтриаксона лучше снимается Лидокаином, чем Новокаином;
  • боль при введении может усиливается после введения не свежеприготовленных растворов Цефтриаксона с Новокаином (согласно инструкции к препарату, приготовленный раствор Цефтриаксона стабилен в течение 6 часов — некоторые пациенты практикуют приготовление сразу нескольких доз раствора Цефтриаксон+Новокаин для экономии антибиотика и растворителя (например растворов 250 мг цефтриаксона из порошка 500 мг), иначе бы остаток пришлось выбрасывать, а для следующего укола использовать раствор или порошок из новых ампул).

Можно ли смешивать разные антибиотики в одном шприце, в том числе с Цефтриаксоном?

Ни в коем случае нельзя смешивать раствор цефтриаксона с растворами других антибиотиков, т.к. возможна его кристаллизация или повышение у больного риска развития аллергических реакций.

Как уменьшить боль при введении Цефтриаксона?

Логично из вышеуказанного — нужно разводить препарат на Лидокаине. К тому же не последнюю роль играет и мастерство введения готового препарата (вводить нужно медленно, тогда болевые ощущения будут небольшие).

Можно ли самому назначить антибиотик без консультации с врачом?

Если руководствоваться главным принципом медицины — Не навреди, то ответ очевиден — НЕТ!

Антибиотики это лекарства, которые нельзя дозировать и назначать самому, без консультации со специалистом. Так как выбирая антибиотик по советам друзей или в интернете, мы тем самым сужаем поле деятельности для врачей, которые могут лечить последствия или осложнения вашего заболевания. То есть антибиотик не подействовал (неправильно кололи или разводили, неправильно принимали), но он был хороший, а так как бактерии уже привыкли к нему в результате неправильной схемы лечения, то придется назначать более дорогой резервный антибиотик, который после неправильного предыдущего лечения тоже неизвестно поможет ли. Так что ситуация однозначная — нужно идти к врачу за рецептом и назначением.

Также аллергикам (в идеале опять же всем пациентам, которые впервые принимают данный препарат) показано также назначение скарификационных проб на определение аллергической реакции на назначаемые антибиотики.

Также в идеале необходим посев биологических жидкостей и тканей человека с определением чувствительности высеянных бактерий к антибиотикам, чтобы назначение того или иного лекарства было обоснованным.

Хочется верить, что после появления этой статьи в Справочнике вопросов по методике и схемам разведения антибиотика Цефтриаксон станет меньше, так как основные моменты и схемы я тут разобрал осталось только внимательно прочитать.

Источник instrukciya-otzyvy.ru

Комментировать
0
27 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector