Цефтриаксон нового поколения

СОДЕРЖАНИЕ
0
25 просмотров
01 июня 2019

Роцефин 1000 мг – одна инъекция для восстановления Вашего здоровья.

Благодаря современным достижениям фармакологов на свет появляются все новые и новые антибактериальные препараты. Это жизненно необходимо, поскольку бактерии постепенно снижают свою чувствительность к некоторым препаратам. Это происходит за счет адаптации и появления у бактерий защитных механизмов, с помощью которых они способны разрушать (инактивировать) антибиотики.

Так, например, цефалоспориновые антибиотики имеют IV поколения препаратов. От поколения к поколению спектр противомикробной активности этих препаратов увеличивался.

Необходимость совершенствования антибиотиков обусловлена приспособляемостью к ним бактерий, которые вырабатывают защитные механизмы. В случаях, когда антибиотик принимается с нарушением курса лечения — часть бактерий может выжить. Получается, что эти недобитые бактерии — как бы получают прививку, что позволяет им совершенствовать свою «иммунную систему». Поэтому при следующем приёме того же антибиотика — для их уничтожения потребуется значительно большая доза и не выполнение этого условия практически исключает выздоровление.

Такая картина часто сопровождает безграмотное самолечение. По хорошему — антибиотики категорически нельзя было допускать в свободный оборот, и тот кто это сделал — совершил преступление невероятных масштабов. По сути — он запустил гонку вооружений, исход которой весьма туманен. Соревнование идёт по принципу «снаряда и брони»: учёные разрабатывают новые, более мощные «снаряды» антибиотиков — а бактерии совершенствуют свою активную и пассивную защиту, что приводит к необходимости разработки нового поколения «снарядов». И чем это закончится в случае возникновения большого преимущества у бактерий — мы хорошо знаем из фильмов-ужасов.

Но пока — наука опережает бактерии, и рассматриваемый нами Роцефин — помимо мощного противомикробного действия — уже обладает и эффективной защитой от расщепления бактерией. Так что, как минимум, ещё на несколько лет — это очень эффективный «снаряд».

На сегодняшний день наиболее широко в клинической практике используется цефалоспориновый антибиотик III поколения – цефтриаксон (торговое название Роцефин). Он обладает практически таким же широким спектром действия, как и единственный цефалоспорин IV поколения – таблетки Цефепим. Однако цефтриаксон является инъекционным антибиотиком, что значительно расширяет спектр его использования по сравнению с таблетками.

Антибиотик цефтриаксон является универсальным противомикробным средством. Он разрешен к использованию не только у взрослых, но даже и у детей с 1 дня жизни. Поскольку использовать препараты в таблетках у новорожденных невозможно, то цефтриаксон является для них спасительным средством. Этим препаратом лечат практически любые инфекции легкой, а чаще средней и тяжелой степени тяжести. Врачи безоговорочно признают высокую эффективность и быстрое лечебное действие цефтриаксона.

Наиболее популярным среди европейских врачей считается препарат Роцефин 1000 мг, производителем которого является авторитетная фармацевтическая компания Roche S.p.A. (Швейцария, Италия). За свою более чем 120-летнюю историю компания Рош смогла достичь высочайшего качества своих препаратов. Показательным фактом является и то, что Рош выпускает такие уникальные препараты как Тамифлю (осельтамивир), который является одним из немногих лекарств против гриппа с доказанной клинической эффективностью.

Активный компонент препарата Роцефин 1000 мг – антибиотик цефтриаксон – обладает выраженным бактерицидным действием, т.е. полностью уничтожает всех болезнетворных микробов. Этот эффект достигается путем угнетения бактериального фермента транспептидазы, который отвечает за синтез пептидогликана – основного структурного компонента бактериальной клетки. В результате целостность бактериальной клетки нарушается, она не может защищаться от иммунных клеток и погибает.

Кроме того, цефтриаксон устойчив к действию специальных ферментов (бета-лактамазы), которые разрушают пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики.

Для европейского препарата Роцефин 1000 мг инструкция по применению указывает на широчайший спектр инфекций, при которых данный антибиотик эффективен. Роцефин назначают при инфекционном поражении нервной системы и мозговых оболочек, при инфекциях бронхов, трахеи и легких (в том числе при абсцессе легкого и эмпиеме плевры), сердечно-сосудистой системы и системы крови, при воспалении среднего уха, инфекциях кишечника и перитоните, воспалении костей, челюстей, инфекциях почек, мочевого пузыря и уретры, при венерических заболеваниях (мягкий шанкр, гонорея, сифилис), инфекциях кожи и подкожной клетчатки, при воспалении суставов, для терапии клещевого боррелиоза и профилактики посттравматических и послеоперационных осложнений. Цефтриаксон используется практически при любых бактериальных воспалительных заболеваниях.

О препарате Роцефин отзывы пациентов положительные. Больные отмечают очень быструю нормализацию состояния после введения препарата Роцефин 1000 мг. Такое действие обусловлено за счет двух причин.

Во-первых, широчайший спектр противомикробного действия – можно смело использовать цефтриаксон в 99% случаях инфекционных заболеваний даже без определения бактерии-возбудителя. Цефтриаксон уничтожит все патогенные бактерии в Вашем организме. Бактериальный посев и определение антибиотикорезистентности выявленных бактерий понадобятся только в 1% случае, когда цефтриаксон не даст необходимого лечебного результата.

Во-вторых, быстрый лечебный эффект достигает за счет инъекционного пути введения препарата. После внутримышечного укола Роцефина 1000 мг всасываемость цефтриаксона достигает 100%, а длительность сохранения терапевтической концентрации в крови сохраняется 24 часа. Поэтому препарат вводят всего 1 раз в сутки, что очень удобно.

Перед введением порошок Роцефин 1000 мг разводят 1% лидокаином, который прилагается в комплекте. Для этого с помощью шприца переносят весь растворитель в ампулу с порошком цефтриаксона. После этого полученный раствор перемешивают до полного растворения порошка. Разведенный лидокаином цефтриаксон можно вводить только в мышцу!

Внутривенное введение лидокаина может спровоцировать выраженные аллергические реакции и анафилактический шок (особенно у детей). Для внутривенного ведения цефтриаксон разводят в 10 мл воды для инъекций и вводят полученный раствор в течение 2-4 минут.

С помощью мощного антибиотика Роцефин 1000 мг можно очень быстро нормализовать самочувствие и избавиться от бактериальной инфекции. Врачи по всему миру полюбили цефтриаксон именно за его лечебный эффект, который зачастую достигается уже после одной инъекции препарата. Однако после нормализации температуры и устранения всех симптомов заболевания рекомендовано еще в течении 2-3 дней вводить Роцефин для закрепления лечебного эффекта. Проводите эффективную терапию бактериальных инфекций с помощью лучших европейских антибиотиков и тогда здоровье вернется к Вам в максимально короткие сроки.

Источник lekarstvo-iz-evropy.ru

Регистрационный номер

Торговое название препарата: Цефтриаксон

Международное непатентованное название:

Химическое название: [6R-[6альфа,7бета(z]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде динатриевой соли).

Состав:

Описание:
Почти белый или желтоватый кристаллический порошок.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX[J01DA13].

Фармакологические свойства
Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства Грам-положительных и Грам-отрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношение бета-лактамазных ферментов (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий). In vitro и в условиях клинической практики цефтриаксон обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:
Грам-положительные:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Примечание: Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в том числе и к цефтриаксону. Большинство штаммов энтерококков /например, Streptococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.
Грам-отрицательные:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в том числе S. typhi), Serratia spp. (в том числе S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в том числе V. cholerae), Yersinia spp. (в том числе Y. enterocolitica)
Примечание: Многие штаммы перечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов, устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.
Анаэробные патогены:
Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы В. fragilis), Clostridium spp. (в том числе CI. difficile), Fusobacterium spp. (кроме F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Примечание: Некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, В. fragilis), вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.

Фармакокинетика:
При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. У здоровых взрослых испытуемых для цефтриаксона характерен длительный, около 8 часов, период полувыведения. Площади под кривой концентрация — время в сыворотке крови при внутривенном и внутримышечном введении совпадают. Это означает, что биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%. При внутривенном введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где свое бактерицидное действие в отношении чувствительных к нему патогенов сохраняет в течение 24 часов.
Период полувыведения у здоровых взрослых испытуемых составляет около 8 часов. У новорожденных до 8 дней и у пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения примерно в два раза больше. У взрослых 50-60% цефтриаксона выделяется в неизмененной форме с мочой, а 40-50% — также в неизмененной форме с желчью. Под влиянием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками. При недостаточности почек или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, полупериод элиминации удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выделение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выделение цефтриаксона почками.
Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином и это связывание обратно пропорционально концентрации: например, при концентрации препарата в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона с белками составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л — только 85%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови.
Проникновение в спинно-мозговую жидкость: У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в сыворотке крови диффундирует в спинно-мозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинно-мозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-25 часов после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала ту минимальную угнетающую дозу, которая необходима для подавления патогенов, наиболее часто вызывающих менингит.

Показания к применению:

Способ применения и дозы:

Для взрослых и для детей старше 12 лет:Средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в день (через 24 часа). В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, одноразовая суточная доза может быть увеличена до 4 г.
Для новорожденных, грудных детей и детей до 12 лет: При одноразовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема:
Для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).
Для грудных детей и детей до 12 лет: суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела. У детей с массой тела 50 кг и выше следует следовать дозировке для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии по крайней мере в течение 30 минут.
Продолжительность терапии: зависит от течения заболевания.
Комбинированная терапия:
В опытах доказано, что между цефтриаксоном и аминогликозидами по влиянию на многие Грам-отрицательные бактерии имеет место синергизм. Хотя заранее предсказать потенцированный эффект подобных комбинаций нельзя, в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций (например, вызываемых Pseudomonas aeruginosa) обосновано их совместное назначение.
В связи с физической несовместимостью цефтриаксона и аминогликозидов необходимо назначать их в рекомендуемых дозах раздельно!
Менингит:
При бактериальном менингите у новорожденных и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела один раз в день (максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность дозу необходимо соответственно уменьшить. Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:

Возбудитель Длительность терапии
Neisseria meningitides 4 дня
Haemophilus influenzae 6 дней
Streptococcus pneumoniae 7 дней
Чувствительные Enterobacteriacease 10 -14 дней

Гонорея:
Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно внутримышечно.
Профилактика в пред- и послеоперационном периоде:
Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 минут до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г.
Недостаточность функции почек и печени:
У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.
У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.
Внутримышечное введение:
Для внутримышечного введения 1г препарата необходимо развести в 3,5 мл 1%-го раствора Лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1г препарата в одну ягодицу. Раствор Лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно!
Внутривенное введение:
Для внутривенной инъекции 1г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить внутривенно медленно в течение 2-4 минут.
Внутривенная инфузия:
Продолжительность внутривенной инфузии по крайней мере 30 минут. Для внутривенной инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0,9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе левулезы.

Побочные эффекты:
Системные побочные эффекты:
со стороны желудочно-кишечного тракта (около 2% больных): понос, тошнота, рвота, стоматит и глоссит.
Изменения картины крови (около 2% больных) в виде эозинофилии, лейкопении, гранулоцитопении, гемолитической анемии, тромбоцитопении.
Реакции кожи (около 1 % больных) в виде экзантемы, аллергического дерматита, крапивницы, отека, мультиформной эритемы.
Другие редкие побочные эффекты: головные боли, головокружение, увеличение активности ферментов печени, застойные явления в желчном пузыре, олигурия, увеличение содержания креатинина в сыворотке крови, микозы в области гениталий, озноб, анафилаксия или анафилактические реакции. Исключительно редко отмечают псевдомембранозный энтероколит и нарушение свертывания крови.
Местные побочные эффекты:
После внутривенного введения в некоторых случаях отмечали флебит. Данное явление может быть предупреждено медленным (в течение 2-4 минут) введением препарата. Описанные побочные эффекты обычно исчезают после прекращения терапии.

Противопоказания:

Лекарственное взаимодействие:
Нельзя смешивать в одном инфузионном флаконе или в одном шприце с другим антибиотиком (химическая несовместимость).

Передозировка:

Особые указания:

Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1,0г в стеклянных флаконах, каждый флакон упакован в картонную коробку с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.

Источник medi.ru

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Цефтриаксон — антибиотик третьего поколения цефалоспоринов

Против чего он эффективен?

Цефтриаксон используется только в виде инъекций — внутримышечно или внутривенно. Предпочтительнее, чтобы лечение этим лекарством проходило в условиях стационара. Цефтриаксон можно применять практически против любых патогенных микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Однако, чаще всего его используют для уничтожения различных видов стафилококков и стрептококков. Препарат не эффективен в отношении энтерококков, эшерихии, хемофилюса и некоторых других грамотрицательных микробов. Цефтриаксон можно использовать при сифилисе, причем даже вторичном.

Фармакокинетика

Показания к применению

Назначается Цефтриаксон для борьбы с инфекционными заболеваниями: менингитом, заражением крови, различными микробными болезнями органов брюшной полости, дерматологических микробных заболеваний. Если у Вас инфекционное поражение опорно-двигательного аппарата, например, костной ткани или связок, то Цефтриаксон может помочь. Цефтриаксон используют при заболеваниях почек и мочеполовой системы.

Нередко Цефтриаксон назначают при воспалениях легких, отитах, синуситах, ангинах. Эффективен препарат и против возбудителя гонореи.

Особые указания и меры предосторожности

Кроме этого, необходимо знать, что использование Цефтриаксона может вызвать отложения песка в мочевом пузыре и почках. Пусть это не пугает Вас. Как только Вы закончите курс лечения Цефтриаксоном, песок уйдет сам собой. Иногда необходимо попить соответствующие препараты для очищения органов от песка. Эти накопления могут вызывать у Вас неприятные ощущения. Если Вам назначен долговременный курс лечения Цефтриаксоном, обязательно периодически сдавайте кровь на анализ. Длительное использование Цефтриаксона может влиять на некоторые компоненты крови.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Источник www.tiensmed.ru

Комментировать
0
25 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector