Цефтриаксон когда можно кормить

СОДЕРЖАНИЕ
0
35 просмотров
01 июня 2019

Вопрос: Послеприема цефтриаксона когда можно кормить грудью ребенка?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

когда заканчивается срок действия его?
Когда организм будет чист от него?

Источник www.tiensmed.ru

Бактериальные инфекции у беременных женщин и у малышей могут вызывать серьезные проблемы. Промедление в лечении очень опасно. Поэтому цефтриаксон – один из самых часто применяемых антибиотиков.

Что представляет собой цефтриаксон

Это полусинтетический цефалоспориновый антибиотик для парентерального введения. Нарушая синтез наружной оболочки микробной клетки, он вызывает распад и гибель болезнетворных микроорганизмов. Препарат активен против большинства известных на сегодня штаммов энтеробактерий, кишечной, синегнойной и гемофильной палочек, клебсиелл, моракселл, менингококков, протея, возбудителя гонореи, золотистого и эпидермального стафилококков, стрептококков, бактероидов, клостридий, пептострептококков. Особая ценность Роцефина – в его способности противостоять выделяемым микробами веществам (бета-лактамазам), разрушающим другие антибактериальные средства. То есть цефтриаксон – резервный препарат, применяемый против возбудителей, устойчивых к пенициллину, имипенему и другим бета-лактамным антибиотикам.

Уже через 2 часа после инъекции Роцефин полностью распределяется в тканях организма. До 67% от введенной дозы выделяется почками в активном виде, остальная часть – с желчью в кишечник и затем – с калом, но уже в микробиологически неактивной форме. При этом длительный период полувыведения – около 7 часов — дает пациенту возможность делать всего лишь одну, максимум две инъекции в сутки.

Препарат легко проникает через плаценту, в жидкость среднего уха, в воспаленные мозговые оболочки, достигая лечебной концентрации.

Показания к применению цефтриаксона

Антибиотик назначается при широком спектре микробных инфекций:

  • острый отит;
  • поражения подкожной клетчатки и кожи;
  • бактериальный сепсис, внутриутробные инфекции;
  • заболевания дыхательных путей и пневмония;
  • не осложненная острая гонорея и воспаление органов малого таза гонорейной этиологии;
  • инфекции мочевыводящих путей, эпидидимит, простатит;
  • после сексуального насилия – для профилактики заражения инфекциями, передающимися половым путем;
  • воспаление ткани почек (пиелонефрит);
  • менингит, нейросифилис;
  • инфекции суставов и костей, в том числе остеомиелит;
  • воспаление брюшины (перитонит) и органов малого таза;
  • внутрибольничные инфекции;
  • хирургические заболевания органов брюшной полости, в том числе после проведенной операции, если есть высокий риск бактериального осложнения.

Малая устойчивость болезнетворных бактерий к препарату дает возможность назначать его сразу, еще до получения результатов посева на чувствительность к антибиотикам.

Цефтриаксон: формы выпуска, правила хранения и применения

Препарат используется в виде цефтриаксон-динатриевой соли: белого кристаллического порошка для инъекций, расфасованного в стерильные стеклянные флаконы по 0,5 или 1 грамму. Кроме химического названия, используется и торговое – Роцефин.

Антибиотик может храниться при комнатной температуре в укрытом от света и источников тепла месте. Перед использованием важно удостовериться, что порошок не пожелтел, не «слежался» из-за нарушения герметичности флакона и проникновения внутрь влаги.

Вводят препарат после разведения внутримышечно или внутривенно. Готовый раствор имеет желтоватый цвет с разной насыщенностью оттенка (вплоть до янтарного) в зависимости от вида растворителя и получившейся концентрации антибиотика.

Важно: несмотря на легкость растворения антибиотика, разводить его надо водой для инъекций или физиологическим раствором. Сочетание с кальцием (в растворе Рингера или Гартмана) вызывает выпадение плотного осадка, а анестетики (новокаин, лидокаин) значительно повышают риск развития аллергической реакции.

Средняя терапевтическая доза для взрослого человека, в том числе для беременных – 1-2 (максимум 4) грамма в сутки. Конкретная дозировка, как и продолжительность курса терапии (7-30 дней), определяется лечащим доктором. Она зависит от вида выявленной инфекции и тяжести заболевания. Детям препарат назначается в дозе от 25 до 100 мг/кг/сут, чаще 50 мг/кг, но не более 1 грамма в сутки. Подросткам с массой тела более 45 кг допускается введение до 2 граммов в сутки.

Противопоказания к применению и побочные эффекты

Цефтриаксон не назначается пациентам с аллергией на антибиотики класса цефалоспоринов и пенициллинов из-за высокого риска тяжелых анафилактических реакций вплоть до шока. Из-за антагонистического действия он несовместим с Левомицетином (хлорамфениколом).

Роцефин (как и большинство других антибиотиков) нарушает жизнедеятельность полезной микрофлоры в кишечнике. Это может проявиться антибиотик-ассоциированной диареей разной степени тяжести: от легкого кишечного расстройства вплоть до смертельно опасного колита. Чем дольше курс лечения, тем больше появляется колоний устойчивых патогенных микробов. Они выделяют в кишечник токсины, повреждающие не только желудочно-кишечный тракт, но и внутренние органы. Если подтверждена связь диареи с введением препарата, его использование надо прекратить. При повторяющихся колитах (воспалении кишечника) принимать цефтриаксон надо очень осторожно.

Зарегистрированы случаи иммунно-опосредованной гемолитической анемии , в том числе со смертельным исходом, во время лечения цефтриаксоном (и другими цефалоспоринами). Механизм ее возникновения до конца не выяснен. Поэтому важен контроль красной крови во время терапии и немедленная отмена антибиотика при быстром снижении гемоглобина.

Особой осторожности в подборе дозы и длительности применения препарата у пациентов с выраженной печеночной или почечной недостаточностью , в том числе при гестозе у беременной.

Редко возможно увеличение протромбинового времени , обуславливающего повышенную кровоточивость. Это требует мониторинга коагулограммы и профилактического введения витамина К.

При имеющемся холецистите, желчно-каменной болезни или хроническом панкреатите возможно появление в желчном пузыре солей цефтриаксон-кальция . Они видны на УЗИ, могут стать причиной обострения с болевым синдромом. Соли полностью растворяются после отмены антибиотика и проведения консервативной терапии дискинезии.

Во время лечения возможны ложноположительные реакции на сахар в анализах мочи и крови. Поэтому важно известить врача об имеющемся сахарном диабете или нарушенной толерантности к углеводам, чтобы доктор правильно интерпретировал получаемые результаты лабораторного исследования.

Роцефин при совместном применении усиливает нежелательные побочные эффекты антибиотиков-аминогликозидов (например, гентамицина), антикоагулянтов (Варфарина), циклоспорина, гепарина.

Внутримышечная инъекция цефтриаксона болезненна и оставляет заметное покраснение на коже. При внутривенном быстром введении, особенно при малом разведении антибиотика, высока вероятность осмотического повреждения вены с развитием ее воспаления (флебита).

Особенности использования цефтриаксона во время беременности

Антибиотик разрешен для применения в любом сроке гестации. Проведенные на животных исследования не выявили никаких доказательств его токсического влияния на плод или способности вызывать развитие пороков. Даже при 20-кратном превышении дозы он не снижает способность к зачатию и вынашиванию.

Во время лечения врач будет контролировать у будущей матери состояние желчевыводящих путей, печени, почек и свертывающей системы крови для раннего выявления побочных эффектов препарата.

Нарушение микробного баланса на фоне физиологического снижения иммунитета при введении цефтриаксона нередко приводит к обострению молочницы.

Назначение цефтриаксона в период лактации

Препарат считается совместимым с грудным вскармливанием. На третьи сутки от начала лечения после внутримышечного или внутривенного введения женщине 1 грамма цефтриаксона пик концентрации лекарства в грудном молоке наблюдается через 4 часа. Она достигает всего лишь 0,7 или 0,5 мг в литре соответственно. Это мизерная доза: примерно 0,5% от материнской. В большинстве случаев она никак не влияет на организм младенца.

Очень редко встречаются сообщения о возникновении у ребенка молочницы или симптомов, сходных с антибиотик-ассоциированной диареей (расслабленного водянистого стула, кишечных колик). Но веских доказательств связи приема препарата женщиной с кишечным расстройством у малыша не предоставлено. Тем не менее, производитель рекомендует кормящим матерям не заниматься самолечением и обязательно согласовывать назначение лекарства (как и любого другого) с врачом.

Особенности применения цефтриаксона в детском возрасте

Новорожденным (до 28 суток жизни), особенно недоношенным, препарат назначают крайне осторожно. Причина – в его способности вытеснять токсичный для мозга младенца билирубин из его инактивирующей связи с альбумином крови. В результате не только при гемолитической болезни, но и при физиологической желтухе сильно возрастает риск развития билирубиновой энцефалопатии у малыша.

Противопоказано совместное введение цефтриаксона с любыми кальций-содержащими препаратами, в том числе и для парентерального питания, у глубоко недоношенных или прооперированных младенцев. Это связано с образованием нерастворимых кальциевых солей, способных вызвать гибель ребенка из-за полиорганной недостаточности.

После вакцинации против туберкулеза цефтриаксон может нарушить формирование иммунного ответа на вакцину БЦЖ и некоторые другие живые вакцины. Поэтому его использование на протяжении первых 1,5-2 месяцев после прививки нежелательно.

Источник ipregnancy.ru

При кормлении грудью к любому лекарственному препарату следует относиться с повышенным вниманием. Чаще всего в данный период не рекомендуется использовать антибиотики для лечения различных болезней. Целесообразность их использования оценивает лечащий врач.

Цефтриаксон при грудном вскармливании используется для устранения инфекций бактериального характера, которые могут поразить верхние дыхательные пути. Для удобства использования препарат выпускается в виде порошка, который применяется для приготовления раствора. Впоследствии его следует вводить посредством инъекционного метода.

Действие препарата

В качестве основного действующего компонента Цефтриаксона используется муреин. Он продуцируется бактериальной клеткой. После Цефтриаксона удается убить большое количество вредных для организма мамочки бактерий. Однако некоторые вредоносные клетки уже успели выработать иммунитет против него. В таком случае терапия не увенчается долгожданным эффектом. Кормящим мамам перед использованием препарата необходимо пройти специальный тест на чувствительность.

Цефтриаксон – антибиотики, которые используются для уничтожения вредных бактериальных клеток и микроорганизмов. Важно использовать средство только в том случае, если у данного вида инфекции нет выработанного иммунитета.

Препарат целесообразно использовать в следующих случаях:

  • Сильный воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, который уже успел перейти в перитонит.
  • Ранее была диагностирована пневмония или абсцесс в легких.
  • Инфекционное поражение мягкой ткани, отдельных костей или суставов.
  • Менингит.
  • Воспалительный процесс в почечных лоханках (пиелонефрит).
  • Гонорея.
  • В организме наблюдается заражение отдельных органов микробами (сепсис).
  • Ожоги и раны, которые носят инфекционный характер.

Дополнительно следует отметить, что препарат при кормлении допускается использовать и в целях профилактики. Женщина должна понимать, что его использование целесообразно только в случае назначения врача. Самолечение в данном вопросе не допустимо.

Препарат можно использовать только в условиях стационара. При прохождении курса дополнительно следует наблюдать за состоянием печени, почек и крови. Если препарат вводится людям в преклонном возрасте, то дополнить курс следует достаточным количеством витамина К.

Противопоказания к применению и побочный эффект

Препарат и грудное кормление совместимо. Однако существует риск негативного проявления.

Он заключается в следующих симптомах:

  • Аллергическая реакция, которая проявляется в виде сильной сыпи, крапивницы, зуда или отеков.
  • Сильная боль в голове и головокружение.
  • Тошнота, переходящая в рвоту.
  • Сильные болевые ощущения в брюшной области, сопровождающие диарею.
  • Воспалительный процесс в ротовой полости (стоматит).
  • Изменение вкусовых ощущений.
  • Периодически возникающая одышка или тахикардия.
  • Скачки артериального давления.
  • Анемия и симптомы, которые характерны для этого заболевания.

От приема лекарственного препарата следует отказаться людям с повышенной чувствительностью к отдельным компонентам. Противопоказанием служит почечная недостаточность, колит и другие заболевания. Антибиотики не допускается использовать в период вынашивания плода и при кормлении грудью.

Особенности употребления препарата в период ГВ

Антибиотики полностью растворяются в организме человека в течение семнадцати часов. Кормить малыша грудным молоком в этот период категорически не рекомендуется. Как только этот период будет окончен, лактация может быть восстановлена в полной мере. При необходимости женщина может обратиться к специалисту в данном вопросе, который поможет наладить процесс в сжатые сроки.

Следует отметить, что в данной области проводилось большое количество испытаний. В результате не было выявлено негативного эффекта и воздействия на малыша. Именно поэтому, по мнению многих специалистов, допускается совмещать прием Цефтриаксона и кормление грудью. Грудное молоко можно заменить на смесь только в том случае, если женщина хочет перестраховаться.

Важно знать, что максимальное количество вещества в крови приходится на период 2,5 часов после осуществления инъекции. Именно в этот период врачи рекомендуют воздержаться от кормления грудью. После этого количество антибиотика начинает резко уменьшаться.

Препарат при проникновении в молоко составляет не более 4,2% от его общего количества. Такое соотношение не может негативно повлиять на ребенка и формирование его организма. Мамочке рекомендуется в точности придерживаться дозировки, которая была определена врачом.

Научным путем было определено, что безопасное количество препарата составляет от одного до двух граммов в сутки.

Если было принято решение о совмещении лактации и лечения антибиотиками, то женщине следует внимательно следить за общим состоянием и самочувствием малыша. Среди побочных эффектов могут возникнуть колики, аллергия и диатез. К сожалению, были зафиксированы и случаи сильного пищевого отравления. Если такая реакция проявилась, то рекомендуется немедленно отказаться от приема.

Родители должны в первую очередь обращать внимание на стул грудничка. Понос – одно из частых следствий, которое фиксируется во время приема Цефтриаксона.

Дозировка и назначение препарата

Чаще всего врачами назначается объем, который допускается вводить в период кормления грудью. В течение суток он не должен превышать два грамма. Для получения максимального эффекта рекомендуется вводить по 0,5-1 грамму через каждые двенадцать часов.

Специалисты рекомендуют использовать первый вариант. В противном случае в течение суток не допустимо будет кормить малыша семнадцать часов подряд. Именно в течение этого времени антибиотики смогут полностью раствориться. Дополнительно следует отметить, что допускается ставить инъекции только с тем раствором, который был приготовлен только что.

Источник floragaz.ru

Комментировать
0
35 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector