No Image

Цефтриаксон и эмсеф разница

СОДЕРЖАНИЕ
0
36 просмотров
01 июня 2019

Девочки посоветуйте. У мужа ангина, доктор назначил антибиотик с цефтриаксоном, но импортого производства. В аптеке провизор посоветовала взять наш цефтриаксон, потому что он на много дешевле индийского. Говорит что и тот и тот одинаково помагает. А я слышала недоверие некоторых докторов к украинским производителям.Кто лечился -напишите пожалуйста отзывы. Спасибо!

Источник sovet.kidstaff.com.ua

Описание актуально на 14.09.2016

  • Латинское название: Emceph
  • Код АТХ: J01DA13
  • Действующее вещество: Цефтриаксон (Ceftriaxonum)
  • Производитель: Эмкйор Фармасьютикалс Лтд (Индия)

Состав

В 1 флаконе цефтриаксона (в виде натриевой соли) 0,25 г; 0,5 г или 1,0 г.

Форма выпуска

Порошок во флаконах по 250, 500 или 1000 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антибиотик Эмсеф относится к цефалоспоринам III поколения и предназначен для парентерального введения. Механизм его действия обусловлен подавлением синтеза клеточной мембраны микроорганизмов. Устойчив к бета-лактамазам.

Активен в отношении стафилококков, стрептококков, энтеробактера, клебсиелл, эшерихии, морганелл, клостридий, сальмонелл, шигелл, кишечной иерсинии. Устойчивы к препарату стрептококки группы D, энтерококки и метициллиноустойчивые стафилококки.

Фармакокинетика

Хорошо проникает в ткани. В интерстициальной жидкости бактерицидное действие сохраняется 24 часов. Проникает в ликвор при менингите. Биодоступность — 100%. Обратимо связывается с альбумином, но поскольку в интерстициальной жидкости низкое содержание альбуминов, то концентрация антибиотика в ней выше, чем в крови.

Период полувыведения 8 часов. У младенцев и лиц старше 75 лет — вдвое больше. Половина дозы выделяется с мочой, остальная с желчью, а в кишечнике превращается в неактивный метаболит.

Показания к применению

  • инфекции брюшной полости, костей, малого таза, мочевыводящих путей;
  • пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
  • средний отит, инфицированные раны и ожоги;
  • неосложненная гонорея;
  • септицемия;
  • бактериальный менингит;
  • профилактика послеоперационных осложнений.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • гипербилирубинемия у новорожденных;
  • I триместр беременности.

С осторожностью назначается при почечной/печеночной недостаточности, энтерите в анамнезе, связанном с применением антибиотиков, язвенном колите, недоношенным детям, беременным и при лактации.

Побочные действия

  • сыпь, зуд, озноб, жар;
  • головокружение, головная боль;
  • диарея, псевдомембранозный колит, тошнота, рвота;
  • анемия, лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения;
  • кандидоз влагалища;
  • флебит, уплотнение по ходу вены;
  • уплотнение и болезненность в месте введения;
  • повышенное потоотделение.

Эмсеф, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вводится внутривенно (струйно или инфузионно) и внутримышечно. Для внутривенной инъекции Эмсеф 1000 мг разводят в 10 мл воды для инъекций, а 250 мг и 500 мг — в 5 мл. Вводится внутривенно в течение 2-4 минут, а инфузионно 30 минут.

Для взрослых средняя суточная доза составляет 1-2 г и вводится 1 раз в сутки. Максимальная 4 г (в тяжелых случаях). Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.

Для новорожденных — из расчета 20-50 мг на кг веса в сутки.

Для детей до 12 лет — 30-75 мг на кг веса. При весе 50 кг назначается доза взрослых.

Передозировка

При передозировке усиливается выраженность побочных реакций. Показано симптоматическое лечение, поскольку специфический антидот отсутствует. Гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие

При применении с диуретиками нарушений функции почек не отмечается. При применении с аминогликозидами наблюдается синергизм в отношении грамотрицательных бактерий. Несовместим с растворами других антибиотиков.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

2,5 года. Приготовленный раствор можно использовать в течении 24 часов, при условии хранения в холодильнике.

Аналоги Эмсефа

Роцефин, Азаран, Биотраксон, Медаксон, Тороцеф, Цефаксон, Цефограм, Цефтриабол, Цефтриаксон–Виал.

Отзывы об Эмсефе

Цефалоспорины являются альтернативой при инфекциях, не поддающихся стандартным видам лечения. Учитывая, что к цефтриаксону чувствительны возбудители кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, эшерихии) его назначают детям при тяжелой форме с многократной рвотой. Кроме того, он рассматривается как достаточно безопасный антибиотик для беременных. Так, в отзывах часто встречается упоминание о его применении при пиелонефритах беременных.

  • «… Назначали в 29 недель. Обострился пиелонефрит, была высокая температура и сильные боли. Положили в больницу и прокололи 10 дней. Перенесла хорошо, с ребенком все нормально».
  • «… Кололи 10 дней, когда заболела воспалением легких. Ребенок родился здоровым».
  • «… Назначен был на 32 неделе внутримышечно (был пиелонефрит). Еле перенесла — страшно болезненные уколы, даже ногу тянуло».

Если делать выбор Эмсеф или Цефтриаксон, то можно сказать, что это препараты с одним действующим веществом, имеют одну форму выпуска и дозу. Отличие состоит лишь в производителе и стоимости. Существует множество препаратов в этим действующим веществом. Цефтриаксон российского производства (Красфарма, Бтохимик, Синтез, Рузфарма, Компания Деко ООО) имеет самую низкую цену. Тороцеф, Эмсеф, Цефтриаксон-Эльфа, -Промед, -Джодас, Отримакс (Индия) и Азарана (Хемофарм А.Д. Сербия) отличаются средней ценой, а самой высокой — оригинальный швейцарский Роцефин (484 – 559 руб.) за флакон. Тем не менее, все эти средства доступны по стоимости и вам решать, какому производителю отдать предпочтение.

Многие пациенты указывают на эффективность этого антибиотика, а также отмечают наличие побочных реакций в виде тошноты, головокружения, расстройства стула, болей в животе и крапивницы.

  • «… После укола была тошнота и кружилось голова. Через три дня кишечник дал о себе знать».
  • «… Хороший препарат, но, как и любой антибиотик, имеет побочные действия».
  • «… Очень болезненный, при каждом уколе отнимались ноги».
  • «… Мне назначали, но сказали отказаться от кормления грудью на время лечения и еще на два дня дополнительно».
  • «… Колола и кормила грудью — никто не предупредил, а потом у ребенка был страшный дисбактериоз».
  • «… Назначали после операции — думала умру: ужасно тошнило, было головокружение. Не могла даже вставать».
  • «… Назначали при гнойном двустороннем гайморите и хотя колола всего 5 дней, появилась диарея».
  • «… Искала в аптеке Емсеф, но его нет. Остановилась на российском препарате. Оказался эффективным, побочных реакций не было».
  • «… Кололи после операции, все было нормально».

Цена Эмсефа, где купить

Данное лекарственное средство отсутствует в аптечной сети РФ. Однако, в любой аптеке можно приобрести другие препараты с действующим веществом цефтриаксон. Стоимость их зависит от производителя. Цена 1 флакона препарата российского производства колеблется в пределах 23-28 руб. Стоимость Медаксона (Медохеми ЛТД, Кипр) 176-193 руб., Азарана (Хемофарм А.Д. Сербия) 226 руб., Цефаксона (Люпин Лтд, Индия) 143-171 руб.

Источник medside.ru

Производитель

"EMCURE PHARMACEUTICALS LTD", Индия

Действующее вещество Эмсефа

Формы выпуска Эмсефа

Порошок для приготовления раствора для инъекций по 250 мг, 500 мг, 1000 мг у флаконах № 1

Кому показан Эмсеф

Инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами:
сепсис, менингит, инфекции брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания пищеварительного тракта, желчевыводящих путей), инфекции костей, суставов, соединительной ткани, кожи, инфекции у больных со сниженной функцией иммунной системы,
инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмонии, инфекции уха, горла, носа, половых органов, в том числе гонорея. Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

Как использовать Эмсеф

Способ применения и дозы
Применяется внутривенно и внутримышечно.
Для взрослых и для детей старше 12 лет: среднесуточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в день (через 24 часа). В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызванных умеренно чувствительным патогеном, одноразовая суточная доза может быть увеличена до 4г. Для младенцев, грудных и детей до 12 лет: при одноразовом суточном дозировании рекомендуется такая схема:
Для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела в сутки (дозу 50 мг/кг массу тела превышать не позволяется из-за незрелой ферментной системы у младенцев).
Для грудных детей и до 12 лет: суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела.
Для детей с массой тела 50 кг и больше применять дозирование как для взрослых.
Дозу свыше 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии, по крайней мере, в течение 30 минут. Длительность терапии зависит от хода заболевания.

Комбинированная терапия
В опытах доказано, что между цефтриаксоном и аминогликозидами по влиянию на некоторые грамотрицательные бактерии имеет место синергизм. Но такая комбинация обоснована лишь в случаях тяжелых и угрожающих для жизни инфекций (например, вызванных Pseudomonas aeruginosa). Из-за фармацевтической несовместимости цефтриаксона и аминогликозидов необходимо применять их в рекомендованных дозах раздельно!
Менингит. При бактериальном менингите у младенцев и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела 1 раз в день (максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность к цефтриаксону, необходимо уменьшить дозу в соответствии с полученными данными. Наилучшие результаты были достигнуты при нижеследующей схеме терапии:

Возбудитель Длительность терапии
Neisseria meningitidis 4 дня
Haemophilus influenzae 6 дней
Streptococcus pneumoniae 7 дней
Чувствительные Enterobacteriacease 10 — 14 дней

Гонорея. Для лечения гонореи, вызванной как образующими так и не образующими пенициллиназу штаммами, рекомендуется доза 250 мг одноразово внутримышечно.
Профилактика в пред- и послеоперационном периоде. Для предупреждения послеоперационных инфекций рекомендуется одноразовое введение цефтриаксона в дозе 1-2 г за 30 — 90 минут до операции.
Недостаточность функции почек и печени.
Для больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при почечной недостаточности в предтерминальний стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г. Для больных с нарушенной функцией печени, при условии сохраненной функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. Для больных, которые поддаются гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.

Внутримышечное введение: для внутримышечного введения 1 г препарата необходимо развести в 3,5-4,0 мл, а 0,25 г и 0,5 г препарата – в 2 мл 1% или 2,0% раствора липокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу; рекомендуется вводить не больше 1 г препарата в одну ягодицу.
Полученный раствор нельзя вводить внутривенно!

Внутривенное введение: для внутривенной инъекции 1 г препарата необходимо развести в 10 мл, а 0,25 г и 0,5 г препарата – в 5 мл стерильной воды для инъекций и вводить внутривенно медленно в течение 2-4 минут. Внутривенная инфузия: длительность внутривенной инфузии, по крайней мере, 30 минут. Для внутривенной инфузии 2 г порошка необходимо развести приблизительно в 40 мл раствора, который не содержит кальций, например: в 0,9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе левулезы.

Особенности применения
Невзирая на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключать возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии, – сначала внутривенно вводят адреналин, затем глюкокортикоиды. Иногда при ультразвуковом исследовании желчного пузыря отмечается наличие тени, которая указывает на отложение осадка. Данный симптом исчезает по завершении или временном прекращения терапии цефтриаксоном.
Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому для лечения младенцев с гипербилирубинемией, и особенно недоношенных младенцев, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности.
Поскольку препарат попадает в грудное молоко, не следует продолжать кормления грудью в период лечения цефтриаксоном. При длительном применении нужен периодический контроль формулы крови. Применяется только в условиях стационара!

Побочные эффекты Эмсефа

Системные побочные эффекты: со стороны пищеварительного тракта (почти 2% больных): понос, тошнота, рвота, стоматит и глоссит.
Изменения картины крови (приблизительно 2% больных) в виде эозинофилии, лейкопении, гранулоцитопении, гемолитической анемии, тромбоцитопении.
Реакции кожи (приблизительно 1% больных) в виде экзантемы, аллергического дерматита, крапивницы, отека, мультиформной эритемы.
Другие одиночные побочные эффекты: головная боль, головокружение, увеличение активности ферментов печенки, тяжесть, в правом подреберье, олигурия, увеличение содержимого креатинина в сыворотке крови, микозы половых органов, озноб, анафилаксия или анафилактические реакции. В исключительном случае отмечают псевдомембранозный энтероколит и нарушение свертывания крови.
Местные побочные эффекты: после внутривенного введения в некоторых случаях отмечали флебит. Отмеченное явление можно избежать медленным (в течение 2 — 4 минут) введением препарата. Описанные побочные эффекты обычно проходят после прекращения терапии.

Кому противопоказан Эмсеф

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
Первый триместр беременности.

Взаимодействие Эмсефа

Цефтриаксон и аминогликозиды имеют синергизм относительно многих грамотрицательных бактерий.
При одновременном применении с “петлевыми” диуретиками, например с фуросемидом, нарушений функции почек не наблюдается.
Фармацевтически несовместим с растворами, которые содержат в своем составе другие антибиотики.

Передозировка Эмсефа

Большие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть снижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. При передозировке необходимо проводить симптоматические мероприятия.

Источник zdravoe.com

Комментировать
0
36 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector